Medycyna regeneracyjna: odkrywanie korzyści i zagrożeń

Obecnie osoby chcące uniknąć operacji mają więcej możliwości leczenia. Czy medycyna regeneracyjna może pomóc w leczeniu urazów nerwowo-mięśniowo-szkieletowych?

Medycyna regeneracyjna

Medycyna regeneracyjna wykorzystuje surowe komórki organizmu i jest stosowana w leczeniu nowotworów oraz w celu zmniejszenia ryzyka infekcji. (Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 2020) Naukowcy szukają innych sposobów wykorzystania tych komórek w terapiach medycznych.

Co to są te komórki

• Komórki macierzyste to niewyspecjalizowane komórki, które mogą przekształcić się w dowolną komórkę, a w niektórych przypadkach odnawiać się nieograniczoną liczbę razy. (Narodowy Instytut Zdrowia. 2016)
• Komórki te znajdują się w zarodkach i komórkach dorosłych.
• Istnieją dwa rodzaje komórek – pluripotencjalny i somatyczny, (Narodowy Instytut Zdrowia. 2016)
• Komórki te mogą się przekształcić i stać się dowolną komórką w organizmie.
• Komórki somatyczne lub dorosłe komórki macierzyste mogą tworzyć tkankę lub cały narząd. (Narodowy Instytut Zdrowia. 2016)

Terapia

Regeneracyjna terapia komórkowa wykorzystuje te komórki w leczeniu choroby lub stanu.

• Komórki regeneracyjne podaje się pacjentom w celu zastąpienia komórek, które zostały zniszczone lub obumarły.
• W przypadku nowotworu można je zastosować, aby po leczeniu pomóc organizmowi odzyskać zdolność do wytwarzania komórek regeneracyjnych. (Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 2020)
• W przypadku osób chorych na szpiczaka mnogiego i niektóre typy białaczki w celu wyeliminowania komórek nowotworowych stosuje się terapię komórkami regeneracyjnymi.
• Terapia nazywa się efekt przeszczepu przeciw nowotworowi/GvT, gdzie białe krwinki/WBC dawcy są wykorzystywane do eliminacji guza nowotworowego. (Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 2020)

Co mogą leczyć

Jest to nowa metoda leczenia, która wciąż znajduje się w fazie badań. Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła go jedynie w przypadku niektórych nowotworów i schorzeń wpływających na krew i układ odpornościowy. (Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. 2019) Regeneracyjna terapia komórkowa jest zatwierdzona przez FDA do leczenia: (Narodowy Instytut Raka. 2015)

• Białaczka
• Chłoniak
• Szpiczak mnogi
• Neuroblastoma
• Stosuje się go również w celu zmniejszenia ryzyka infekcji po przeszczepieniu komórek regeneracyjnych u osób z nowotworami krwi. (Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. 2023)

Naukowcy badają, w jaki sposób komórki te mogą leczyć inne schorzenia. W badaniach klinicznych analizowane jest zastosowanie terapii w przypadku chorób neurodegeneracyjnych takich jak:

• Parkinsona
• Alzheimera
• Stwardnienie rozsiane – stwardnienie rozsiane
• Stwardnienie zanikowe boczne – ALS. (Riham Mohamed Aly. 2020)

Typy komórek

Podczas regeneracyjnej terapii komórkowej komórki podawane są przez linię dożylną. Trzy miejsca, w których można uzyskać komórki krwiotwórcze, to szpik kostny, pępowina i krew. Przeszczepy mogą obejmować: (Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 2020)

Autologiczny

• Komórki pobiera się od osoby, która będzie poddawana terapii.

Allogeniczne

• Komórki zostały przekazane przez inną osobę.

Syngeniczny

• Komórki pochodzą od identycznego bliźniaka, jeśli taki istnieje.

Bezpieczeństwo

Wykazano, że terapia przynosi korzyści, ale wiąże się z ryzykiem.

• Jedno ryzyko jest tzw choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi – GVHD.
• Występuje u jednej trzeciej do połowy biorców allogenicznych.
• W tym przypadku organizm nie rozpoznaje białych krwinek dawcy i atakuje je, powodując problemy i objawy w całym organizmie.
• W leczeniu GVHD podaje się leki w celu osłabienia układu odpornościowego i zaprzestania atakowania komórek dawcy. (Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 2020)

Inne potencjalne zagrożenia mogą obejmować: (Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 2020)

• Nawrót raka
• Nowy rak
• Choroba zarostowa żył wątrobowych
• Poprzeszczepowa choroba limfoproliferacyjna – PTLD

Przyszłe możliwości

Przyszłość regeneracyjnej terapii komórkowej jest obiecująca. Trwają badania, aby dowiedzieć się, w jaki sposób komórki te mogą leczyć schorzenia i znaleźć nowe sposoby leczenia i leczenia chorób.
Medycyna regeneracyjna jest badana od ponad dwudziestu lat w leczeniu schorzeń takich jak zwyrodnienie plamki żółtej, jaskra, udar i choroba Alzheimera. (Narodowy Instytut Zdrowia. 2022) Terapia ta jest nowym sposobem leczenia, który można zastosować w przyszłych terapiach jako część a multidyscyplinarne podejście na urazy i schorzenia nerwowo-mięśniowo-szkieletowe.

---

Szybki proces inicjacji pacjenta

---

Referencje

Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. (2020). Jak przeszczepy komórek macierzystych i szpiku kostnego są stosowane w leczeniu raka.

Narodowy Instytut Zdrowia. (2016). Podstawy komórek macierzystych.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2019). Produkty komórek macierzystych i egzosomów.

Narodowy Instytut Raka. (2015). Przeszczepy komórek macierzystych w leczeniu nowotworów.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. (2023). FDA zatwierdza terapię komórkową u pacjentów z nowotworami krwi w celu zmniejszenia ryzyka infekcji po przeszczepieniu komórek macierzystych.

Ali RM (2020). Obecny stan terapii opartych na komórkach macierzystych: przegląd. Badanie komórek macierzystych, 7, 8. doi.org/10.21037/sci-2020-001

Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. (2020). Skutki uboczne przeszczepu komórek macierzystych lub szpiku kostnego.

Narodowy Instytut Zdrowia. (2022). Umieszczenie terapii opartych na komórkach macierzystych w kontekście.