Back Clinic Complex Urazy Chiropraktyka Zespół. Złożone urazy mają miejsce, gdy ludzie doznają poważnych lub katastrofalnych obrażeń lub których przypadki są bardziej złożone z powodu wielu urazów, skutków psychologicznych i wcześniejszej historii medycznej. Złożonymi urazami mogą być seryjne urazy kończyny górnej, ciężkie urazy tkanek miękkich oraz współistniejące (naturalnie towarzyszące lub towarzyszące) urazy naczyń lub nerwów. Urazy te wykraczają poza zwykłe skręcenie i nadwyrężenie i wymagają głębszego poziomu oceny, który może nie być łatwo widoczny.
El Paso, specjalista od urazów w Teksasie, kręgarz, dr Alexander Jimenez omawia opcje leczenia, a także rehabilitację, trening mięśni/siłowy, odżywianie i powrót do normalnych funkcji organizmu. Nasze programy są naturalne i wykorzystują zdolność organizmu do osiągania określonych, mierzonych celów, zamiast wprowadzania szkodliwych chemikaliów, kontrowersyjnej wymiany hormonów, niechcianych operacji lub uzależniających leków. Chcemy, abyś prowadził funkcjonalne życie, które jest wypełnione większą energią, pozytywnym nastawieniem, lepszym snem i mniejszym bólem. Naszym celem jest ostatecznie umożliwienie naszym pacjentom utrzymania zdrowego stylu życia.
Czy osoby zmagające się z bólami mięśni mogą znaleźć ulgę w terapii akupunkturą, aby wrócić do codziennych zajęć i dobrego samopoczucia?
Wprowadzenie
Wiele osób na całym świecie zmaga się z bólem układu mięśniowo-szkieletowego, który wpływa na ich codzienne funkcjonowanie. Do najczęstszych czynników powodujących ból mięśni zalicza się siedzący tryb życia wynikający z pracy za biurkiem lub wymagania fizyczne wynikające z aktywnego trybu życia. Mięśnie, ścięgna, więzadła i tkanki miękkie mogą ulec nadmiernemu rozciągnięciu i przepracowaniu, co powoduje osłabienie mięśni. Jednocześnie trzewne problemy somatyczne szyi, ramion i pleców mogą wpływać na kończyny górne i dolne, prowadząc do niepełnosprawności. Wiele czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju bólu mięśni, może mieć wpływ na codzienny tryb życia danej osoby i skłonić ją do znalezienia różnych technik łagodzenia bólu mięśni w organizmie. Ponieważ ból mięśni może mieć postać ostrą lub przewlekłą, wiele osób poszukujących leczenia swoich dolegliwości może skorzystać z terapii niechirurgicznych, takich jak akupunktura, aby nie tylko zmniejszyć ból mięśni, ale także znaleźć ulgę, której szukają. Dzisiejszy artykuł skupia się na tym, jak ból mięśni może wpływać na samopoczucie człowieka, w jaki sposób istota akupunktury może być korzystna w przypadku bólu mięśni oraz w jaki sposób można włączyć terapię akupunkturą do rutynowego programu odnowy biologicznej. Rozmawiamy z certyfikowanymi dostawcami usług medycznych, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby ocenić, jak ból mięśni może wpłynąć na samopoczucie danej osoby. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób terapia akupunkturą może przynieść korzyści organizmowi poprzez zmniejszenie skutków bólu mięśni. Zachęcamy naszych pacjentów do zadawania swoim podmiotom medycznym skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączenia terapii akupunkturą do rutynowego programu odnowy biologicznej w celu zmniejszenia bólu mięśni i związanych z nim objawów. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Jak ból mięśni może wpływać na samopoczucie człowieka
Czy odczuwasz skutki zmęczenia i osłabienia mięśni kończyn górnych i dolnych? Czy doświadczyłeś ogólnego bólu szyi, ramion lub pleców? A może skręcanie i obracanie ciała powoduje chwilową ulgę dla twojego ciała, tylko po to, by pogorszyć się w ciągu dnia? Jeśli chodzi o ból mięśni, może to być stan wieloczynnikowy, który może obejmować złożone interakcje dotyczące budowy danej osoby, czynników fizycznych, społecznych, stylu życia i współistniejących czynników zdrowotnych, które mogą odgrywać rolę czynników przyczyniających się do odczuwania długotrwałego bólu i niepełnosprawność. (Caneiro i in., 2021) Ponieważ wiele osób zaczyna wykonywać powtarzalne ruchy lub pozostaje w pozycji siedzącej, ból mięśni może pojawić się podczas rozciągania lub próby poruszania mięśniami podczas wykonywania codziennych czynności. Obciążenie bólem mięśni często koreluje z czynnikami społeczno-ekonomicznymi, które mogą powodować, że wiele osób, zarówno młodych, jak i starszych, znacznie ogranicza swoją mobilność i zaangażowanie w codzienne czynności, co zwiększa ryzyko wystąpienia innych chorób przewlekłych. (Dzakpasu i in., 2021)
Kiedy wiele osób zmaga się z bólem mięśni w jego ostrej lub przewlekłej postaci, często nie zdaje sobie sprawy, że gdy dotknięte mięśnie w górnej i dolnej ćwiartce ciała radzą sobie z bólem, towarzyszy temu ból i sztywność, zależna od tego, jak aktywny lub nieaktywny jest mięśnie mogą wpływać na tkanki miękkie, powodując duże obciążenia mechaniczne i wpływając na stawy szkieletowe. (Wilke i Behringer, 2021Kiedy to nastąpi, wiele osób zacznie odczuwać przeniesiony ból mięśni w ciele, powodując problemy z ich mobilnością, elastycznością i stabilnością. Przypadkowo ból mięśni może być również objawem wielu osób cierpiących na różne bóle ciała, które miały wpływ na ich wcześniejsze życie; zgłaszanie się na leczenie może zmniejszyć skutki bólu mięśni i pomóc im wrócić do codziennych zajęć i prowadzić zdrowszy tryb życia.
Medycyna Ruchu – wideo
Istota akupunktury w leczeniu bólu mięśni
Kiedy wiele osób zmaga się z bólem mięśni, poszukuje terapii, które są nie tylko niedrogie, ale także mogą być skuteczne w zmniejszaniu nakładających się profili ryzyka wpływających na organizm, powodując ból mięśni. Wiele zabiegów, takich jak chiropraktyka, dekompresja i masaże, nie jest chirurgicznych i jest skutecznych podczas kolejnych sesji. Jedną z najstarszych i najskuteczniejszych metod leczenia, która może pomóc w zmniejszeniu bólu mięśni w organizmie, jest terapia akupunkturą. Akupunktura to holistyczne leczenie wywodzące się z Tradycyjnej Medycyny Chińskiej, które wykorzystuje małe, solidne, cienkie igły wprowadzane przez profesjonalnych akupunkturzystów do różnych punktów akupunktury. Główną filozofią jest to, że akupunktura zapewnia ulgę organizmowi, ponieważ pomaga poprawić przepływ energii w organizmie, zachowując jednocześnie ogólny stan zdrowia i witalność. (Zhang i in., 2022) Kiedy dana osoba zmaga się z bólem mięśni, we włóknach mięśniowych mogą pojawić się maleńkie guzki zwane punktami spustowymi, które mogą wywoływać ból w dotkniętych ćwiartkach mięśni. Po umieszczeniu igieł do akupunktury w dotkniętym obszarze zmniejsza się ból miejscowy i przeniesiony, następuje powrót krwi do mięśni i tlenu do organizmu, a także poprawia się zakres ruchu mięśni. (Pourahmadi i in., 2019) Niektóre z korzyści, jakie zapewnia terapia akupunkturą, obejmują:
Zwiększona cyrkulacja
Zmniejszenie stanu zapalnego
Uwalnianie endorfin
Rozluźnianie napięcia mięśniowego
Integracja akupunktury jako części rutyny wellness
Wiele osób poszukujących terapii akupunkturą w ramach swojej podróży odnowy biologicznej może dostrzec pozytywne korzyści płynące z akupunktury i może połączyć ją z innymi terapiami, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu bólu mięśni. Chociaż akupunktura może pomóc w stymulacji nerwów i przywróceniu funkcji motorycznych, zabiegi takie jak mobilizacja stawów mogą pomóc w rozciągnięciu dotkniętych mięśni i stawów, aby poprawić zakres ruchu ciała. (Lee i wsp., 2023) Ponieważ wiele osób szuka leczenia akupunkturą w celu zmniejszenia bólu mięśni, wiele z nich może wprowadzić niewielkie zmiany w swoich codziennych czynnościach, aby zapobiec nakładaniu się profili ryzyka na ich ciała. Zajmując się pierwotnymi przyczynami bólu i promując wrodzone zdolności organizmu do gojenia, akupunktura może pomóc przywrócić równowagę, złagodzić dyskomfort i poprawić ogólne samopoczucie.
Referencje
Caneiro, JP, Bunzli, S. i O'Sullivan, P. (2021). Przekonania na temat ciała i bólu: kluczowa rola w leczeniu bólu mięśniowo-szkieletowego. Braz J Phys Ther, 25(1) 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N. i Dunstan, DW (2021). Ból mięśniowo-szkieletowy i siedzący tryb życia w środowisku zawodowym i pozazawodowym: przegląd systematyczny z metaanalizą. Int J Behav Nutr Phys Act, 18(1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Lee, JE, Akimoto, T., Chang, J. i Lee, HS (2023). Wpływ mobilizacji stawów w połączeniu z akupunkturą na ból, sprawność fizyczną i depresję u pacjentów po udarze z przewlekłym bólem neuropatycznym: randomizowane badanie kontrolowane. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J. i Bahramian, M. (2019). Skuteczność suchego igłowania w łagodzeniu bólu i niepełnosprawności u dorosłych z bólami głowy typu napięciowego, szyjnopochodnymi lub migrenowymi: protokół przeglądu systematycznego. Chiropr Man Terapia, 27, 43. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J. i Behringer, M. (2021). Czy „opóźniona bolesność mięśni” to fałszywy przyjaciel? Potencjalne znaczenie tkanki łącznej powięziowej w dyskomforcie po wysiłku fizycznym. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J. i Shi, B. (2022). Ujawnienie magii akupunktury w oparciu o mechanizmy biologiczne: przegląd literatury. Trendy w biologii, 16(1) 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
Czy protokoły leczenia fizjoterapeutycznego mające na celu poprawę zakresu ruchu i elastyczności wokół biodra oraz łagodzenie stanu zapalnego wokół nerwu kulszowego mogą pomóc osobom doświadczającym głębokiego bólu pośladków lub zespołu gruszkowatego?
Głęboki ból pośladków
Zespół Piriformis, czyli tzw. głęboki ból pośladków, opisywany jest jako podrażnienie nerwu kulszowego przez mięsień gruszkowaty.
Piriformis to mały mięsień znajdujący się za stawem biodrowym w pośladkach.
Ma około jednego centymetra średnicy i pełni funkcję rotacji zewnętrznej stawu biodrowego lub skręcania go na zewnątrz.
Mięsień gruszkowaty i ścięgno znajdują się blisko nerwu kulszowego, który zaopatruje kończyny dolne w funkcje motoryczne i czuciowe.
W zależności od indywidualnej anatomicznej zmienności mięśni i ścięgien:
Obydwa krzyżują się, pod lub przez siebie za stawem biodrowym w głębokim pośladku.
Uważa się, że związek ten podrażnia nerw, prowadząc do objawów rwy kulszowej.
gruszkowaty Syndrome
Uważa się, że w przypadku zdiagnozowania zespołu gruszkowatego mięśnie i ścięgna wiążą się z nerwem i/lub kurczą się wokół niego, powodując podrażnienie i objawy bólowe.
Wspierana teoria głosi, że gdy mięsień gruszkowaty i jego ścięgno napinają się, nerw kulszowy zostaje ściśnięty lub uszczypnięty. Zmniejsza to krążenie krwi i podrażnia nerw z powodu nacisku. (Shane P. Cass 2015)
Wrażenia elektryczne, wstrząsy i bóle przemieszczają się w dół tylnej części kończyny dolnej.
Drętwienie kończyny dolnej.
U niektórych osób objawy pojawiają się nagle, u innych nasilają się stopniowo.
Diagnoza
Lekarze zlecają prześwietlenia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i badania przewodnictwa nerwowego, co jest normalne.
Ponieważ zdiagnozowanie zespołu gruszkowatego może być trudne, u niektórych osób z niewielkim bólem biodra można zdiagnozować zespół gruszkowaty, nawet jeśli nie cierpi na tę chorobę. (Shane P. Cass 2015)
Czasami określa się go mianem głębokiego bólu pośladków. Inne przyczyny tego typu bólu obejmują problemy z plecami i kręgosłupem, takie jak:
Wypukłe dyski
Zwężenie rdzenia kręgowego
Radikulopatia – rwa kulszowa
Zapalenie kaletki biodrowej
Diagnozę zespołu piriformis zwykle stawia się po wyeliminowaniu tych innych przyczyn.
Jeżeli diagnoza jest niepewna, podaje się zastrzyk w okolicę mięśnia gruszkowatego. (Danilo Jankovic i in., 2013)
Można stosować różne leki, ale sam zastrzyk pomaga określić konkretną lokalizację dyskomfortu.
Wstrzyknięcie w mięsień gruszkowaty lub ścięgno często wykonuje się pod kontrolą ultrasonografii, aby mieć pewność, że igła dostarczy lek we właściwe miejsce. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Ponowne ustawienie przywraca równowagę kręgosłupa i układu mięśniowo-szkieletowego, aby złagodzić ból.
Lek przeciwzapalny
Aby zmniejszyć stan zapalny wokół ścięgna.
Zastrzyki z kortyzonu
Zastrzyki stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęku.
Zastrzyk toksyny botulinowej
Zastrzyki z toksyny botulinowej paraliżują mięśnie, aby złagodzić ból.
Chirurgia
W rzadkich przypadkach można wykonać operację w celu rozluźnienia ścięgna mięśnia gruszkowatego, co nazywa się uwolnieniem mięśnia gruszkowatego. (Shane P. Cass 2015)
Operacja jest ostatecznością, gdy przez co najmniej 6 miesięcy próbowano leczenia zachowawczego i nie uzyskano żadnej ulgi.
Jankovic, D., Peng, P. i van Zundert, A. (2013). Krótki przegląd: zespół piriformis: etiologia, diagnoza i leczenie. Kanadyjski dziennik anestezjologiczny = Journal canadien d'anesthesie, 60 (10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA i Byrd, JWT (2019). Zastrzyk Piriformis: technika pod kontrolą USG. Techniki artroskopowe, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Urazy kolana mogą wystąpić u osób aktywnych fizycznie, które podnoszą ciężary. Czy zrozumienie rodzajów urazów kolan podczas podnoszenia ciężarów może pomóc w zapobieganiu?
Kontuzje kolana w podnoszeniu ciężarów
Trening siłowy jest bardzo bezpieczny dla kolan, ponieważ regularny trening siłowy może poprawić siłę kolan i zapobiec kontuzjom, pod warunkiem przestrzegania właściwej formy. W przypadku osób, które doznały kontuzji kolana w wyniku innych czynności, nieprawidłowe ćwiczenia związane z treningiem siłowym mogą pogorszyć kontuzję. (Ulrika Aasa i wsp., 2017) Podobnie jak nagłe ruchy skręcające, złe ustawienie i istniejące wcześniej urazy mogą zwiększyć ryzyko pogorszenia lub powstania dalszych obrażeń. (Hagen Hartmann i in., 2013) Tułów i kolana są zaprojektowane tak, aby przenosić siły pionowe działające na stawy.
Częste urazy
Kontuzje kolan podczas podnoszenia ciężarów powstają, gdy stawy kolanowe są poddawane działaniu szerokiego zakresu naprężeń i napięć. W treningu siłowym więzadła przyczepiające się do złożonego układu kostnego stawu kolanowego mogą zostać uszkodzone przez nieprawidłowe ruchy, przeciążenie ciężarem i zbyt wczesne zwiększenie ciężaru. Urazy te mogą powodować ból, obrzęk i bezruch, od niewielkiego do ciężkiego, od skręcenia lub lekkiego rozdarcia do całkowitego rozdarcia w poważnych przypadkach.
Więzadło krzyżowe przednie – ACL – Uraz
Więzadło to łączy kość udową uda z kością piszczelową/piszczelową podudzia i kontroluje nadmierny obrót lub wyprost stawu kolanowego. (Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych. 2024)
Przedni oznacza przód.
Kontuzje ACL występują głównie u sportowców, ale mogą przydarzyć się każdemu.
Ciężkie uszkodzenie ACL oznacza zwykle rekonstrukcję chirurgiczną i rehabilitację trwającą do 12 miesięcy.
Podczas podnoszenia ciężarów staraj się unikać skręcania kolan, celowo lub przypadkowo, pod nadmiernym obciążeniem.
Więzadło krzyżowe tylne – PCL – Uraz
PCL łączy kość udową i piszczelową w różnych punktach z ACL.
Kontroluje każdy ruch do tyłu kości piszczelowej w stawie.
Do urazów dochodzi najczęściej w wyniku wypadków, a czasami podczas czynności, podczas których dochodzi do silnego urazu kolana.
Więzadło poboczne przyśrodkowe – MCL – uraz
To więzadło zapobiega zbytniemu zgięciu kolana do wewnątrz/przyśrodkowo.
Do urazów dochodzi najczęściej w wyniku uderzenia w zewnętrzną część kolana lub przypadkowego działania ciężaru ciała na nogę zgiętą pod nietypowym kątem.
Więzadło poboczne boczne – LCL – Uraz
To więzadło łączy mniejszą kość podudzia/kości strzałkowej z kością udową.
To przeciwieństwo MCL.
Utrzymuje nadmierny ruch na zewnątrz.
Do urazów LCL dochodzi, gdy siła wypycha kolano na zewnątrz.
Uraz chrząstki
Chrząstka zapobiega tarciu kości i amortyzuje siły uderzenia.
Łąkotki kolanowe to chrząstka, która amortyzuje stawy kolanowe od wewnątrz i na zewnątrz.
Inne rodzaje chrząstki chronią kości ud i goleni.
Kiedy chrząstka zostanie rozdarta lub uszkodzona, może być konieczna operacja.
Ścięgna
Zaostrzone i nadmiernie zużyte ścięgna kolanowe mogą prowadzić do urazów kolan podczas podnoszenia ciężarów.
Powiązany uraz, znany jako zespół pasma biodrowo-piszczelowego/ITB, powoduje ból po zewnętrznej stronie kolana, zwykle u biegaczy, ale może wystąpić w wyniku przeciążenia.
Odpoczynek, rozciąganie, fizjoterapia i leki przeciwzapalne to powszechny plan leczenia.
Schorzenie to powoduje niszczenie chrząstki i ocieranie się kości o siebie, co powoduje ból i sztywność.
Zapobieganie
Osoby mogą zminimalizować ryzyko urazów i bólu kolan podczas podnoszenia ciężarów, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza i osobistych trenerów.
Osoby z istniejącą kontuzją kolana powinny stosować się do zaleceń lekarza lub fizjoterapeuty.
Opaska na kolano zabezpiecza mięśnie i stawy, zapewniając ochronę i wsparcie.
Rozciąganie mięśni nóg i kolan może pomóc w utrzymaniu elastyczności stawów.
Unikaj nagłych ruchów bocznych.
Możliwe zalecenia mogą obejmować:
Unikanie niektórych ćwiczeń
Ćwiczenia izolacyjne, takie jak uginanie nóg, stanie lub na ławce, a także korzystanie z urządzenia do prostowania nóg, mogą obciążać kolano.
Trening głębokich przysiadów
Badania pokazują, że głęboki przysiad może chronić przed urazami dolnej części nogi, jeśli kolano jest zdrowe. Jednakże ma to miejsce, gdy jest wykonywane z odpowiednią techniką, pod nadzorem eksperta i przy stopniowym, progresywnym obciążeniu. (Hagen Hartmann i in., 2013)
Osoby powinny porozmawiać ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń. Trener personalny może przeprowadzić szkolenie w zakresie nauki prawidłowej techniki i formy podnoszenia ciężarów.
Jak zerwałem więzadło krzyżowe ACL, część 2
Referencje
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. i Berglund, L. (2017). Kontuzje wśród ciężarowców i trójboistów: przegląd systematyczny. Brytyjskie czasopismo medycyny sportowej, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. i Klusemann, M. (2013). Analiza obciążenia stawu kolanowego i kręgosłupa przy zmianach głębokości przysiadu i obciążenia ciężarem. Medycyna sportowa (Auckland, Nowa Zelandia), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. i Neurohr, Georgia (2019). Oparte na dowodach możliwości leczenia częstych urazów kolana u biegaczy. Roczniki medycyny translacyjnej, 7 (Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP i Cattano, NM (2017). Czy uprawianie niektórych sportów wiąże się z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego? Przegląd systematyczny. Dziennik treningu sportowego, 52 (6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
U osób intensywnie ćwiczących mogą wystąpić skurcze cieplne spowodowane nadmiernym wysiłkiem. Czy znajomość przyczyn i objawów może pomóc zapobiec przyszłym epizodom?
skurcze cieplne
Skurcze cieplne mogą wystąpić podczas ćwiczeń w wyniku nadmiernego wysiłku lub długotrwałego narażenia na wysokie temperatury. Skurcze mięśni, skurcze i ból mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego.
Elektrolity, takie jak sód, wapń i magnez, są ważne dla prawidłowego funkcjonowania mięśni, w tym serca. Podstawową rolą pocenia się jest regulacja temperatury ciała. (MedlinePlus. 2015) Pot składa się głównie z wody, elektrolitów i sodu. Nadmierne pocenie się spowodowane aktywnością fizyczną i wysiłkiem lub gorącym środowiskiem może powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej, które prowadzą do skurczów, skurczów i innych objawów.
Przyczyny i działania
Skurcze cieplne najczęściej dotykają osoby, które nadmiernie się pocą podczas wysiłku fizycznego lub są narażone na działanie wysokich temperatur przez dłuższy czas. Ciało i narządy muszą się ochłodzić, co powoduje wydzielanie potu. Jednak nadmierne pocenie może prowadzić do odwodnienia i wyczerpania elektrolitów. (Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. 2022)
Wiek – największe ryzyko stanowią dzieci i dorośli w wieku 65 lat i starsi.
Nadmierne pocenie.
Dieta o niskiej zawartości sodu.
Istniejące schorzenia – choroby serca, cukrzyca i otyłość to schorzenia, które mogą zwiększać ryzyko skurczów mięśni.
Leki – ciśnienie krwi, leki moczopędne i przeciwdepresyjne mogą wpływać na równowagę elektrolitową i nawodnienie.
Spożywanie alkoholu
Dbanie o siebie
Jeśli zaczną się skurcze cieplne, natychmiast przerwij aktywność i poszukaj chłodnego otoczenia. Nawodnij organizm, aby uzupełnić utratę płynów. Regularne picie płynów podczas intensywnej aktywności lub w gorącym otoczeniu może pomóc zapobiec skurczom ciała. przykłady napojów zwiększających poziom elektrolitów obejmują:
Delikatne uciskanie i masowanie dotkniętych mięśni może pomóc zmniejszyć ból i skurcze. Gdy objawy ustąpią, nie zaleca się zbyt szybkiego powrotu do wysiłku fizycznego, ponieważ dodatkowy wysiłek może stopniowo prowadzić do udaru cieplnego lub wyczerpania cieplnego. (Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. 2021) Udar cieplny i wyczerpanie cieplne to dwie choroby związane z upałem. (Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. 2022)
Udar cieplny ma miejsce wtedy, gdy organizm traci zdolność regulowania temperatury i może powodować niebezpiecznie wysoką temperaturę.
Wyczerpanie ciepła jest reakcją organizmu na nadmierną utratę płynów i elektrolitów.
Większość skurczów cieplnych rozwija się podczas wysiłku fizycznego i pocenia się, powodując utratę większej ilości elektrolitów i większe odwodnienie organizmu.
Objawy mogą również pojawić się od minut do godzin po ustaniu aktywności.
Czas
Większość skurczów mięśni związanych z upałem ustąpi po odpoczynku i nawodnieniu w ciągu 30–60 minut.
Jeżeli skurcze lub skurcze mięśni nie ustąpią w ciągu godziny, należy zwrócić się o profesjonalną pomoc lekarską.
W przypadku osób z chorobami serca lub na diecie niskosodowej, u których występują skurcze cieplne, niezależnie od czasu trwania, konieczna jest pomoc lekarska, aby upewnić się, że nie wystąpią żadne komplikacje.
Skręcenia i zwichnięcia palców to częste urazy dłoni, które mogą wystąpić podczas pracy, zajęć fizycznych/sportowych lub podczas kolizji i wypadków samochodowych. Czy rozpoznanie objawów może pomóc w opracowaniu skutecznej strategii leczenia?
Skręcenia i zwichnięcia palców
Skręcenia i zwichnięcia palców są częstymi urazami dłoni, które powodują ból i obrzęk.
Skręcenie ma miejsce, gdy tkanka palca podtrzymująca staw zostaje rozciągnięta poza swoje granice w sposób, który obciąża więzadła i ścięgna.
Tkanka więzadła może zostać częściowo lub całkowicie rozdarta. Jeśli uszkodzenie jest wystarczająco poważne, złącze się rozpada.
To jest zwichnięcie – zwichnięcie ma miejsce, gdy staw palca zostaje przesunięty z normalnej pozycji.
Obydwa urazy mogą powodować ból i sztywność palców i dłoni.
Skręcenia
Skręcenie palca może wystąpić za każdym razem, gdy palec zgina się w niewygodny lub nietypowy sposób. Może się to zdarzyć w wyniku upadku na rękę lub zranienia podczas wykonywania czynności fizycznych, takich jak sport lub prace domowe. Skręcenia mogą wystąpić w każdym stawie skokowym palca. Jednak najczęściej dochodzi do skręcenia stawu środkowego palca. Jest znany jako bliższy staw międzypaliczkowy lub PIP. (Johna Elfara, Tobiasa Manna. 2013) Objawy skręcenia palca mogą obejmować:
Delikatne ćwiczenia/ruchy palców, aby zapobiec sztywności.
Oblodzenie zranionego palca.
Weź lek przeciwzapalny.
Osoby, które nie złamały kości ani nie zwichnęły stawu, prawdopodobnie będą mogły poruszać palcem po około tygodniu. Lekarz ustali harmonogram, w którym należy rozpocząć normalne używanie palca.
Osobom, u których skręcenie palca powoduje obrzęk i sztywność utrzymującą się dłużej niż kilka tygodni, zaleca się konsultację z lekarzem lub specjalistą.
Skręcenia kciuka i skręcenia palców u dzieci mogą wymagać unieruchomienia lub oklejenia taśmą na dłuższy czas, ponieważ więzadło nie jest w pełni rozwinięte lub tak mocne, co może prowadzić do rozdarcia.
dyslokacje
Zwichnięcie palca to poważniejszy uraz obejmujący więzadło, torebkę stawową, chrząstkę i inne tkanki, który powoduje niewspółosiowość palca. W przypadku zwichnięcia stawu więzadła i torebka stawowa ulegają rozerwaniu. Należy zresetować staw, co może być prostym procesem, ale w ciężkich przypadkach konieczne może być umieszczenie pacjenta w znieczuleniu lub poddanie się operacji w celu prawidłowego ustawienia stawu.
W takich przypadkach ścięgna lub inne tkanki mogą uniemożliwiać ustawienie stawu na swoim miejscu.
Umieszczenie palca z powrotem we właściwej pozycji nazywa się „redukcją”. Po zmniejszeniu palec należy unieruchomić.
Osoby potrzebują również prześwietlenia rentgenowskiego, aby upewnić się, że staw jest prawidłowo ułożony i że żadne kości nie zostały złamane lub złamane w momencie doznania urazu. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)
Po zresetowaniu pielęgnacja zwichniętego palca jest w zasadzie taka sama, jak w przypadku skręconego palca. Używając lodu na palcu, trzymając ręka podwyższone, aby zmniejszyć obrzęk.
Elfar, J. i Mann, T. (2013). Złamanie-zwichnięcie stawu międzypaliczkowego bliższego. The Journal of American Academy of Orthopaedic Surgeons, 21 (2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88
OrthoInfo z Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedów. (2022) Złamania dłoni.
Hung, CY, Varacallo, M. i Chang, KV (2023). Kciuk gajowego. W StatPearls. Wydawnictwo StatPearls.
OrthoInfo z Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedów. (2022) Złamania palców.
Borchers, JR i Best, TM (2012). Częste złamania i zwichnięcia palców. Amerykański lekarz rodzinny, 85(8), 805–810.
Osoby cierpiące na ból bioder, ud i/lub pachwin mogą cierpieć na zespół biodrowo-lędźwiowy. Czy znajomość objawów i przyczyn może pomóc w diagnozie i leczeniu?
Zespół Iliopsoas
Zespół biodrowo-lędźwiowy obejmuje kilka stanów, które wpływają na wewnętrzny mięsień biodrowy i mogą powodować ból biodra i uda. Mięsień pomaga zgiąć nogę w kierunku ciała.
Schorzenie to jest zwykle spowodowane urazami przeciążeniowymi i często dotyka osoby wykonujące powtarzające się ruchy zgięcia bioder, takie jak rowerzyści, gimnastycy, tancerze, biegacze i piłkarze. (Liran Lifshitz i in., 2020)
Termin ten jest często używany zamiennie z zespołem lędźwiowym, zapaleniem ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego, zespołem trzaskającego biodra i zapaleniem kaletki biodrowo-lędźwiowej. Istnieją jednak różnice kliniczne.
Klikanie lub trzaskanie w biodrze lub pachwinie, które można usłyszeć i/lub wyczuć podczas ruchu.
Ból i/lub sztywność w okolicy bioder i ud.
Ból nasilający się podczas zginania biodra – chodzenia, wchodzenia po schodach, kucania, siedzenia.
Ruchy polegające na przybliżaniu kolana do klatki piersiowej mogą nasilić ból.
Rozwiązania
Mięśnie biodrowo-lędźwiowe to mięśnie bioder znajdujące się z przodu biodra. Składają się z mięsień lędźwiowy większy, lędźwiowy mniejszy i biodrowy. Małe, wypełnione płynem worki/kaletki znajdują się w stawie biodrowym, pomiędzy kościami a tkankami miękkimi. Kaletki zmniejszają tarcie i zapewniają amortyzację, która pomaga ścięgnom, mięśniom i innym strukturom płynnie poruszać się po wyniosłościach kostnych.
Zapalenie kaletki biodrowo-lędźwiowej ma miejsce, gdy kaletka, które znajduje się pomiędzy ścięgnem biodrowo-lędźwiowym a wewnętrzną częścią stawu biodrowego, ulega zapaleniu i podrażnieniu.
Zapalenie ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego/zapalenie ścięgna biodrowego występuje, gdy ścięgno który łączy kość udową z mięśniem biodrowo-lędźwiowym, ulega zapaleniu i podrażnieniu.
Zapalenie kaletki i zapalenie ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego są często spowodowane urazami przeciążeniowymi i intensywnymi ćwiczeniami, takimi jak jazda na rowerze, bieganie, wioślarstwo lub trening siłowy.
Diagnoza
Pracownicy służby zdrowia mogą zdiagnozować zespół biodrowo-lędźwiowy na podstawie historii objawów i badania stawu biodrowego.
Badania obrazowe – można zastosować rezonans magnetyczny i prześwietlenia rentgenowskie, aby wykluczyć inne urazy lub stany, takie jak uszkodzenia mięśni. (Paul Walker i in., 2021)
Unikaj obciążania biodra przez kilka dni po urazie.
lód
Natychmiast po urazie nałóż lód, aby zmniejszyć obrzęk.
Stosuj zimny okład przez 20 minut, kilka razy dziennie.
Nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę.
Kompresja
Owiń obszar miękkim bandażem lub użyj spodenek uciskowych, aby zapobiec dalszemu obrzękowi.
Elewacja
Odpoczywaj tak często, jak to możliwe, z nogą uniesioną wyżej niż serce.
Leczenie medyczne
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i naproksen sodowy, mogą łagodzić ból i zmniejszać stan zapalny. (Paul Walker i in., 2021)
Jeśli objawy utrzymują się lub powrócą, można zastosować zastrzyki steroidowe, jeśli to konieczne. (Paul Walker i in., 2021)
Po ustąpieniu bólu i obrzęku należy fizykoterapia może być zalecane, a także łagodne ćwiczenia mające na celu stopniową poprawę siły i elastyczności bioder. (Paul Walker i in., 2021)
Pracownik służby zdrowia może zalecić operację w ciężkich przypadkach, gdy ból utrzymuje się, a leczenie zachowawcze nie zapewnia wystarczającej ulgi.
Jest to jednak rzadkie ze względu na osłabienie mięśni i ryzyko uszkodzenia nerwów. (Paul Walker i in., 2021)
Lifshitz, L., Bar Sela, S., Gal, N., Martin, R. i Fleitman Klar, M. (2020). Iliopso jako ukryty mięsień: anatomia, diagnoza i leczenie. Aktualne raporty medycyny sportowej, 19(6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723
Uszkodzenia mięśni ścięgien podkolanowych są częste, zwłaszcza u sportowców i osób wykonujących wymagające fizycznie prace. Czy istnieje większa szansa na pełny powrót do zdrowia dzięki leczeniu chirurgicznemu i rehabilitacji pooperacyjnej?
Zerwanie mięśnia uda
Najczęściej urazy mięśni ścięgna podkolanowego to częściowe uszkodzenia mięśnia. Tego typu urazy to naciągnięcia mięśni, które powstają, gdy włókna mięśniowe są rozciągnięte poza ich normalne granice. Całkowite uszkodzenie mięśnia ścięgna podkolanowego jest zjawiskiem niezwykłym, ale zdarza się zarówno u sportowców, jak i osób nie uprawiających sportu. Ustalenie optymalnego planu leczenia zależy od:
Nasilenie zerwania ścięgna
Oczekiwania osoby poszkodowanej.
Niekompletne łzy są wtedy, gdy działa mięsień ścięgna podkolanowego rozciągnięty zbyt daleko, ale nie całkowicie odłączony.
Kompletne łzy zwykle występują w górnej części mięśnia, gdzie ścięgno odrywa się od miednicy.
Do całkowitego rozerwania dochodzi zwykle w momencie nagłego zgięcia stawu biodrowego i wyprostu stawu kolanowego – gdy mięsień kurczy się w tej pozycji, zostaje rozciągnięty poza swoje granice.
Podstawowe naciągnięcia ścięgien podkolanowych można leczyć za pomocą prostych kroków – odpoczynku, okładów z lodu, leków przeciwzapalnych i terapii zachowawczych.
objawy
Objawy napięcia mięśnia ścięgna podkolanowego mogą obejmować ból, zasinienie, obrzęk i trudności w poruszaniu się. (Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedów. 2021) Osoby, które doznały tego urazu, zazwyczaj doświadczają nagłego, ostrego bólu. Objawy łzy mogą obejmować:
Ostry ból w miejscu styku pośladka i uda.
Trudności w chodzeniu.
Siedzenie może być trudne, ponieważ krawędź krzesła może wywierać nacisk bezpośrednio na kontuzję.
Skurcze i uczucie skurczu w tylnej części uda.
Osłabienie nogi, szczególnie podczas zginania kolana lub unoszenia nogi za ciałem.
W rezultacie drętwienie lub pieczenie podrażnienie nerwu kulszowego.
Obrzęk i zasinienie w tylnej części uda – z czasem może promieniować do tylnej części kolana i łydki, a nawet do stopy.
W przypadku całkowitego uszkodzenia ścięgna podkolanowego zwykle pojawia się znaczny obrzęk i zasinienie w tylnej części uda.
Diagnoza
Objawy mogą być trudne do wykrycia we wczesnym stadium, dlatego zwykle wykonuje się prześwietlenie biodra lub uda.
W niektórych sytuacjach fragment kości może zostać oderwany od miednicy wraz z przyczepem mięśnia ścięgna podkolanowego. Badanie MRI można wykonać w celu oceny przyczepu i określenia krytycznych cech całkowitego uszkodzenia mięśnia ścięgna podkolanowego, w tym: (Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedów. 2021)
Liczba zaangażowanych ścięgien.
Rozdarcie całkowite i niecałkowite.
Stopień cofnięcia – stopień cofnięcia ścięgien.
Będzie to wyznaczać kierunki rozwoju leczenia.
Leczenie
Leczenie całkowitego rozdarcia będzie zależeć od różnych czynników. Drugą zmienną jest pacjent i jego oczekiwania.
Leczenie jest bardziej agresywny u młodszych osób, takich jak sportowcy wysokiego szczebla.
Leczenie jest mniej agresywny u osób w średnim wieku.
Często pojedyncze naderwanie ścięgna można leczyć niechirurgicznie.
Kiedy zajęte jest jedno ścięgno, zazwyczaj nie jest ono odciągane zbyt daleko od normalnego przyczepu i powoduje powstanie tkanki bliznowatej w dodatnim położeniu.
I odwrotnie, gdy zerwane zostaną trzy ścięgna, zwykle odrywają się one od kości na więcej niż kilka centymetrów. W tych przypadkach lepsze wyniki daje naprawa chirurgiczna. (Zdrowia UW. 2017)
Chirurdzy będą wykorzystywać cechy pacjenta – sportowcy wysokiej klasy lub osoby mniej aktywne fizycznie – aby kierować zaleceniami dotyczącymi leczenia.
Rehabilitacja
Rehabilitacja po operacji może trwać 3-6 miesięcy lub dłużej.
Pierwsze sześć tygodni ogranicza noszenie ciężarów przy pomocy kul.
Pacjentom można zalecić noszenie ortezy w celu zmniejszenia napięcia naprawionych ścięgien ścięgna podkolanowego.
Wzmacnianie rozpoczyna się dopiero po trzech miesiącach od operacji i nawet lekkie czynności są zwykle opóźniane. (Zdrowia UW. 2017)
Ponieważ uraz ten może wymagać długiego czasu rekonwalescencji, niektóre osoby mogą wybrać leczenie niechirurgiczne.
Czasami osoby te odczuwają dyskomfort podczas siedzenia i mogą wykazywać długotrwałe osłabienie mięśnia ścięgna podkolanowego.
Pełny powrót do zdrowia po całkowitym uszkodzeniu mięśnia uda wymaga czasu. Badania wykazały, że wybitni sportowcy są w stanie wznowić wyczynowe uprawianie sportu po naprawie i rehabilitacji ostrego uszkodzenia mięśnia ścięgna podkolanowego. (Samuel K. Chu, Monica E. Rho. 2016)
Opóźnienie leczenia chirurgicznego nie zawsze może prowadzić do optymalnych rezultatów.
Kiedy ścięgno zostanie oderwane od swojego normalnego przyczepu, zaczyna bliznować wokół otaczających tkanek miękkich.
Jeśli od początkowego urazu opóźnienie wynosi więcej niż kilka tygodni, odzyskanie pełnej długości ścięgna i mięśnia może być wyzwaniem.
Może to opóźnić proces rehabilitacji i ograniczyć szansę na pełny powrót do zdrowia. (Ho Yoon Kwak i in., 2011)
W przypadku poważnych obrażeń istnieje większa szansa na pełny powrót do zdrowia po operacji, ale może to wiązać się z długą rekonwalescencją i zaangażowaniem w plan rehabilitacji pooperacyjnej.
Chu, SK i Rho, ME (2016). Urazy ścięgna podkolanowego u sportowca: diagnoza, leczenie i powrót do gry. Aktualne raporty medycyny sportowej, 15(3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
Kwak, HY, Bae, SW, Choi, YS i Jang, MS (2011). Wczesna chirurgiczna naprawa ostrego całkowitego zerwania ścięgien bliższego ścięgna podkolanowego. Kliniki chirurgii ortopedycznej, 3(3), 249–253. doi.org/10.4055/cios.2011.3.3.249
Narzędzie Find A Practitioner firmy IFM to największa sieć skierowań w medycynie funkcjonalnej, stworzona, aby pomóc pacjentom zlokalizować lekarzy medycyny funkcjonalnej na całym świecie. Certyfikowani praktycy IFM są wymienieni na pierwszym miejscu w wynikach wyszukiwania ze względu na ich rozległe wykształcenie w zakresie medycyny funkcjonalnej
