ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Wybierz stronę

Odruch trzewny

Dr Jimenez DC przedstawia kliniczne implikacje odruch trzewny.

W dzisiejszej erze informacyjnej Big Data istnieje wiele zaburzeń, chorób i prezentacji klinicznych, które wykazują współistniejące powiązania, zbiegi okoliczności, korelacje, przyczyny, nakładające się profile, nakładające się profile ryzyka, choroby współistniejące i ryzyko powiązanych zaburzeń, które klinicznie przeplatają się w prezentacjach i wyniki.

Do tego momentu, oceniając dysfunkcja trzewno-somatyczna i zaburzenia somato-trzewne jest z znaczenie nadrzędne w celu uzyskania pełnego obrazu klinicznego mającego wpływ na pacjentów.

Lekarz jest upoważniony przez dogłębność naszej obecnej wiedzy klinicznej i naszą przysięgę wobec naszych pacjentów, aby zobaczyć pełny obraz kliniczny w ramach tych zintegrowanych paradygmatów klinicznych i odpowiednio leczyć.

Dysfunkcja somatyczna jest definiowana jako „upośledzona lub zmieniona funkcja powiązanych elementów układu somatycznego (szkieletu ciała): struktur szkieletowych, artrodialnych i mięśniowo-powięziowych oraz powiązanych elementów naczyniowych, limfatycznych i nerwowych”.

A odruch trzewny jest wypadkową efektu bodźców aferentnych wynikających z a zaburzenia trzewne na tkankach somatycznych. Odruch jest inicjowany przez aferentne impulsy z receptorów trzewnych; impulsy te są przekazywane do rogu grzbietowego rdzenia kręgowego, gdzie łączą się z połączonymi neuronami. Te z kolei przenoszą bodziec do współczulnych i obwodowych eferentów ruchowych, powodując w ten sposób zmiany czuciowe i ruchowe w tkankach somatycznych mięśni szkieletowych, wnętrzności, naczyń krwionośnych i skóry.

Jako przykład tylko, trzewne aferenty odgrywają ważną rolę w utrzymaniu wewnętrznej równowagi i związanych z tym wzajemnych dostosowaniach funkcji trzewnych. Odpowiadają również za przewodzenie impulsów bólowych, które mogą być wywołane rozdęciem narządu trzewnego, niedotlenieniem (zwłaszcza mięśniowym), drażniącymi metabolitami, rozciąganiem lub kruszeniem naczyń krwionośnych, podrażnieniem otrzewnej, skurczem ścian mięśniowych, wzdęciem kapsułka narządu litego.” Ponieważ wrażliwych na ból zakończeń nerwowych w trzewiach nie ma wielu, odczuwanie bólu lub odruch trzewny może wynikać raczej z połączenia kilku różnych typów receptorów niż z określonej odpowiedzi na konkretny receptor. Różne receptory trzewne to receptory śluzówkowe i nabłonkowe, które odpowiadają na bodźce mechaniczne i nabłonkowe; receptory napięcia w warstwach mięśni trzewnych, które reagują na mechaniczne rozciągnięcie, takie jak stopień wypełnienia; receptory surowicze, które powoli adaptują się mechanoreceptorami w krezce lub
surowicze i które monitorują pełnię trzewną; Ciałka Paciniego w krezce i receptorach bólowych; oraz wolne zakończenia nerwowe w trzewiach i naczyniach krwionośnych.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Viscerosomatic+pathophysiology

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?linkname=pubmed_pubmed&from_uid=32644644

Ogólne zastrzeżenie *

Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie mają na celu zastąpienia relacji jeden na jeden z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia lub licencjonowanym lekarzem i nie stanowią porady medycznej. Zachęcamy do podejmowania własnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej w oparciu o badania i współpracę z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.

Informacje o blogu i zakres dyskusji

Nasz zakres informacji ogranicza się do leków chiropraktycznych, mięśniowo-szkieletowych, fizykalnych, dobrego samopoczucia, przyczyniających się do etiologicznych zaburzeń trzewnych w obrębie prezentacje kliniczne, powiązana dynamika kliniczna odruchu somato-trzewnego, kompleksy podwichnięcia, wrażliwe kwestie zdrowotne i/lub artykuły, tematy i dyskusje dotyczące medycyny funkcjonalnej.

Zapewniamy i prezentujemy współpraca kliniczna ze specjalistami z różnych dyscyplin. Każdy specjalista kieruje się zakresem swojej praktyki zawodowej oraz jurysdykcją licencyjną. Używamy funkcjonalnych protokołów zdrowia i dobrego samopoczucia, aby leczyć i wspierać opiekę nad urazami lub zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego.

Nasze filmy, posty, tematy, tematy i spostrzeżenia dotyczą kwestii klinicznych, problemów i tematów, które dotyczą i wspierają, bezpośrednio lub pośrednio, zakres naszej praktyki klinicznej.*

Nasze biuro podjęło rozsądną próbę dostarczenia wspierających cytatów i zidentyfikowało odpowiednie badania naukowe lub opracowania wspierające nasze posty. Na żądanie udostępniamy kopie badań wspierających, które są dostępne dla organów regulacyjnych i opinii publicznej.

Rozumiemy, że zajmujemy się sprawami, które wymagają dodatkowego wyjaśnienia, w jaki sposób może to pomóc w konkretnym planie opieki lub protokole leczenia; w związku z tym, aby dokładniej omówić powyższy temat, prosimy o kontakt Dr Alex Jimenez DC lub skontaktować się z nami pod adresem 915-850-0900.

Jesteśmy tutaj, aby pomóc Tobie i Twojej rodzinie.

Błogosławieństwa

Dr Alex Jimenez OGŁOSZENIE, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-mail: coach@elpasofunctionmedicine.com

Licencjonowane w: Texas & Nowy Meksyk*

Dr Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja cyfrowa wizytówka


Strategie rozpoznawania upośledzenia w klinice chiropraktyki

Strategie rozpoznawania upośledzenia w klinice chiropraktyki

W jaki sposób pracownicy służby zdrowia w klinice chiropraktyki zapewniają kliniczne podejście do rozpoznawania upośledzenia u osób cierpiących na ból?

Wprowadzenie

 

W każdym artykule, który przeczytasz na temat nadużywania substancji odurzających wśród pielęgniarek, prawie na pewno powtórzysz twierdzenia Amerykańskiego Stowarzyszenia Pielęgniarek, które stwierdza, że ​​według ogółu społeczeństwa 10% pielęgniarek, czyli jedna na dziesięć lub około 300,000 XNUMX dyplomowanych pielęgniarek w Stanach Zjednoczonych Państwa są uzależnione od pewnego rodzaju narkotyków. Wszelkie upośledzenia w pracy, zwłaszcza wynikające z nadużywania lub używania substancji psychoaktywnych, mogą mieć poważne konsekwencje dla pielęgniarki i zawodu pielęgniarki z kilku powodów. Precyzja, poprawność, umiejętność krytycznego myślenia i obserwacja są niezbędne w zawodzie pielęgniarki. Ponieważ mogą wystąpić błędy lub wypadki, jakakolwiek niemożność wykorzystania tych umiejętności naraża pacjentów, współpracowników i pielęgniarkę na ryzyko. Ponadto ludzie postrzegają pielęgniarki jako osoby godne zaufania, niezawodne i uczciwe. Upośledzenie może uszkodzić to postrzeganie, szczególnie jeśli jest spowodowane alkoholem lub narkotykami. W poniższych sekcjach przeanalizujemy upośledzenie, jego przyczyny oraz obowiązki etyczne i prawne, jeśli uważasz, że współpracownik ma upośledzenie. Dzisiejszy artykuł skupia się na klinicznym podejściu do rozpoznawania upośledzenia w warunkach klinicznych. Rozmawiamy z certyfikowanymi, stowarzyszonymi dostawcami usług medycznych, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby ocenić ich problemy podobne do bólu. Informujemy również pacjentów i doradzamy im w zakresie różnych metod leczenia, a także zadajemy skomplikowane pytania ich współpracownikom dostawcom usług medycznych możliwość zintegrowania dostosowanego planu leczenia. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.

 

Definicja utraty wartości

Podstawowa definicja upośledzenia to „stan osłabienia, osłabienia lub uszkodzenia, zwłaszcza psychicznego lub fizycznego” („Utrata wartości” i „nd”) Zobaczysz, że jest to jedynie opis stanu istnienia, bez podania przyczyny. Wynika to z mnóstwa możliwych przyczyn. Chociaż niektóre przyczyny mogą być łatwe do udowodnienia, inne mogą nie. Dlatego też, mówiąc o utracie wartości, ważne jest, aby zidentyfikować i rozważyć kontekst i przyczynę, jeśli jest znana. Upośledzona populacja, która otacza nas jako pielęgniarki, to: To nasi pacjenci. Są w stanie zmniejszonym, osłabionym lub uszkodzonym, chociaż mogą być zagrożone przez chorobę lub uraz. Podobnie, jesteś zagrożony chorobą, jeśli pracowałeś na zmianę z powodu silnego przeziębienia. Objawy spowolnienia, zaburzeń myślenia i częstsze przeglądanie swojej pracy jest przykładem upośledzenia w warunkach klinicznych.

 

Choroba lub uraz może mieć różne konsekwencje i w różnym stopniu wpływać na to, jak dobrze wykonujesz swoją pracę, ale wraz ze wzrostem stopnia upośledzenia wzrasta ryzyko, że popełnisz błąd. Bezpieczeństwo zarówno Ciebie, jak i osób w Twoim otoczeniu, w tym Twoich pacjentów i współpracowników, jest odwrotnie skorelowane ze stopniem Twojego upośledzenia. Ty, Twoi pacjenci i współpracownicy jesteście mniej bezpieczni, im bardziej negatywnie wpływa to na Wasze wyniki. Chociaż pielęgniarki wiedzą, że pacjenci są bezbronni, ponieważ są w jakiś sposób zagrożeni. Wiemy również, że ułomności mogą zwiększać prawdopodobieństwo popełniania błędów. Jesteś osobą odpowiedzialną i nigdy nie pracowałbyś, gdyby Twoje upośledzenie było na tyle poważne, że narażałoby Twoich pacjentów na niebezpieczeństwo. Co jednak w przypadku, gdy współpracownik jest niepełnosprawny? Co gorsza, co się stanie, jeśli uznasz, że stało się to w jakiś sposób z własnej winy? Jak postępować? Czy rozmawiasz z nimi? Czy informujesz o tym kogoś innego? Masz nadzieję, że nic złego się nie stanie i ignorujesz to?

 

Bezpieczeństwo pacjentów jest dla pielęgniarek w ich pracy najwyższym priorytetem. Twoim obowiązkiem jest wiedzieć, co i jak zrobić, jeśli wydaje się, że problem dotyczy kolegi. Aby to osiągnąć, musisz jednak dostrzec potencjalne upośledzenie zarówno u siebie, jak i u innych osób. Musisz znać wymagania administracyjne i wymagane raporty. Musisz także zdawać sobie sprawę z możliwych konsekwencji dla siebie, jeśli nic nie zrobisz.

 

Przyczyny upośledzenia

You might assume that we are discussing drug usage the moment you hear or read the phrase impairment in the workplace. However, there are other potential causes besides alcohol or drug abuse, and drawing the wrong conclusions can frequently have unanticipated results. You are not required to look into or determine what’s causing your colleague’s apparent disability. That is the task of others. You must identify impairment indicators and take the proper action. One of the things you should consider before reporting a coworker for drug addiction is whether or not you are witnessing real impairment. Everyone has occasional feelings of illness, irritability, or tension. Even if we might not be as effective as usual, nothing about our performance puts anyone at risk, and it doesn’t happen often. “Impairment in the healthcare system is defined as the inability or impending inability to practice, which is divided into two categories that can affect both the professional and the patient” (Baldisseri, 2007). To stwierdzenie odrzuca poprzedni scenariusz, w którym możesz poruszać się wolniej niż zwykle z powodu silnego przeziębienia.

 


Wpływ medycyny funkcjonalnej poza stawy – wideo


Różnica między upośledzeniem a złym dniem

“Impairment is characterized by the inability to carry out the professional duties and responsibilities reasonably consistent with nursing standards.” Having a bad day can affect the individual’s mood and workflow. Sometimes, a faint impression that someone is not quite themselves leads to this discovery. Colleagues could experience unease or feel intimidated. Supervisors may notice a rise in the number of grievances lodged against an employee or by coworkers against that individual. Behavioral patterns suggest issues exist and can lead to the development of causing medical errors. Medical errors in healthcare organizations can create a serious health problem that can substantially threaten the patient’s safety. (Rodziewicz et al., 2024). Before examining these patterns, let’s consider some of the potential reasons other than drug or substance misuse that could be contributing to the decline in risky practices in nursing tasks.

 

Deficyty w zakresie szkoleń i edukacji

Ryzykowne działania współpracownika mogą wynikać z nieodpowiedniego przeszkolenia, wiedzy lub orientacji w obecnym miejscu pracy. Jest to szczególnie ważne w przypadku niedawno licencjonowanych pielęgniarek i pielęgniarek przechodzących z jednego obszaru praktyki do drugiego. Pielęgniarki uczestniczące w szkoleniu odświeżającym mogą potrzebować większej pewności co do tradycyjnego postępowania lub należy ich nauczyć sugerowanych modyfikacji zasad lub procedur. Szkolenie odświeżające może również napotkać sprzeciw lub zmiany i musi zakończyć się sukcesem. Jeśli pielęgniarka nie chce przyznać, że jej wiedza lub umiejętności nie są na odpowiednim poziomie, te braki edukacyjne mogą zostać uznane za upośledzenie. Wykonywanie pracy może zająć im między innymi znacznie więcej czasu niż innym pielęgniarkom. Błędne założenia co do tego, który proces jest najbardziej rozsądnym i dokładnym sposobem wykonania zadania, mogą prowadzić do błędów po stronie pielęgniarki. Alternatywnie mogą być zbyt wrażliwi na krytykę i próbować zachować spokój, upierając się, że są kompetentni.

 

Choroba fizyczna

Omawialiśmy już kwestię próbowania pracy w przypadku silnego przeziębienia. Większość z nas prawdopodobnie zna doświadczenia związane z małą chorobą lub infekcją, która nas powstrzymuje. Jednak częstsze występowanie chorób przewlekłych może również prowadzić do pogorszenia wydajności. Podobnie jak wiele innych dolegliwości, cukrzyca i zapalenie stawów mogą powodować, że w określone dni ktoś nie czuje się sobą w stu procentach. Należy pamiętać, że możesz nawet nie być świadomy, że Twój współpracownik cierpi na takie dolegliwości. Z braku lepszego i bardziej odpowiedniego tytułu, pod którym można by to umieścić, zanim przejdziesz dalej, upewnij się, że osoba, którą zamierzasz oskarżyć o nadużywanie narkotyków, nie jest w ciąży. Jest to oczywiście częściowa lista wszystkich potencjalnych wyjaśnień fizycznych. To jedynie przyjacielskie przypomnienie, aby wziąć pod uwagę ryzyko, że niekompetentna pielęgniarka może być fizycznie chora.

 

Uraz fizyczny

Podobnie jak schorzenia, urazy mogą również utrudniać wykonywanie pracy. Chociaż bardziej prawdopodobne jest, że mogą wystąpić widoczne oznaki urazu – takie jak utykanie lub inny nienaturalny ruch, zabandażowane miejsca lub używanie laski lub innej pomocy mechanicznej – nie zawsze tak jest. Osoba z nadwyrężeniem pleców lub innym typem uwięzienia nerwu może próbować ukryć swój dyskomfort i ograniczenia.

 

Stres i zmęczenie

Ponieważ często te przyczyny występują razem lub jedna objawia się jako symptom drugiej, można je postrzegać jako przyczynę zbiorową. Mogą być również wynikiem zdarzeń poza miejscem pracy, w miejscu pracy lub obu. Dwa przykłady to osoba, która niedawno przeszła rozwód lub osoba, która jest głównym opiekunem w domu krytycznie chorego krewnego. Obydwa scenariusze są nieprzyjemne, ale co by było, gdyby te czynniki były drugorzędne w obliczu trudności finansowych? Zarówno martwienie się tym, jak i próba pracy na większą liczbę zmian ze względu na wyzwania ekonomiczne mogą pogorszyć ich zdolność do snu. Ktoś w takich sytuacjach może łatwo bardzo szybko zmęczyć się psychicznie i fizycznie. W zależności od ich osobowości niesłychane byłoby również, gdyby ich współpracownicy byli nieświadomi tych trudności. Alternatywnie przyczyna może być tak prosta, jak stres w pracy, skutkujący wypaleniem i zmniejszoną motywacją. Wypalenie zawodowe i niezadowolenie z pracy są w istocie „powszechnymi zjawiskami w zawodzie pielęgniarki” (Van Bogaert i in., 2017)

 

Choroba psychiczna

Chociaż pielęgniarki lubią myśleć o sobie jako o odpornych i niepodatnych na sytuacje, które inni postrzegają jako słabość, prawda jest taka, że ​​jesteśmy podatni na problemy psychiczne, takie jak stany lękowe i depresja, a także zaburzenia związane z używaniem narkotyków, z wielu tych samych powodów . W niektórych specjalizacjach pielęgniarskich pracujemy z pacjentami, którzy nieustannie umierają – być może nawet u niemowląt – lub jesteśmy świadkami przerażających skutków brutalnych lub przypadkowych zdarzeń. Okoliczności takie jak te mogą poprzedzać choroby takie jak zespół stresu pourazowego (PTSD). Pielęgniarki nie są superkobietami ani supermenami – to tylko kilka przykładów. Jeśli wpłynie to na szersze społeczeństwo, może to mieć wpływ na pracowników służby zdrowia.

 

Stosowanie substancji

Uzależnienie od substancji jest prawdopodobnie najbardziej chroniczną i szkodliwą chorobą dla jednostki, placówki, a nawet zawodu, nawet jeśli niekoniecznie występuje częściej niż opisane wcześniej przyczyny upośledzenia. Nadużywanie substancji psychoaktywnych raczej nie zniknie samoistnie z biegiem czasu bez pomocy współpracowników i przełożonych, w przeciwieństwie do schorzeń lub urazów. Nie oznacza to, że interwencje dotyczące innych przyczyn upośledzenia są niepotrzebne lub należy ich unikać. Jeśli nie podejmiesz działań, gdy przyczyną upośledzenia jest ból krzyża, możesz w pierwszej kolejności popaść w uzależnienie od środków przeciwbólowych. Zbiórka w ramach tego tematu obejmuje niepełnosprawność spowodowaną niewłaściwym lub nadmiernym używaniem leków przepisanych im lub innym osobom. Upośledzenie często wiąże się ze skutkami ubocznymi nadmiernego lub ostrego przedawkowania. Jednocześnie może czasami wynikać ze zdarzeń niepożądanych związanych z normalnymi dawkami, takich jak nudności, senność lub zawroty głowy. Używanie lub niewłaściwe używanie „narkotyków ulicznych” lub substancji dostępnych bez recepty, takich jak metamfetamina, ecstasy lub konopie indyjskie. Ostre lub przewlekłe nadużywanie lub nadużywanie alkoholu. Pielęgniarka może być pod wpływem alkoholu lub mieć ciężkiego kaca, ale oba stany osłabią jej zdolności. Przewlekłe używanie może również skutkować dolegliwościami fizycznymi lub zaburzeniami funkcji poznawczych, które utrudniają pielęgniarce wykonywanie pracy na wystarczająco wysokim poziomie. Ponieważ całe samookreślenie pielęgniarki często koncentruje się wokół jej pracy jako pielęgniarki, pojawienie się przemocy lub uzależnienia w miejscu pracy jest często oznaką tego, jak daleko rozwinęła się ich choroba.

 

Ponieważ pracownicy służby zdrowia identyfikują się ze swoim zawodem, objawy choroby czasami wskazują na jej późne stadium. Problemy w miejscu pracy są zazwyczaj ostatnim etapem spirali spadkowej, a kiedy zostaje wykryta choroba, współpracownicy często są zdumieni”(Departament Zdrowia stanu Waszyngton, 2016, s.6). Kiedy upośledzenie zostanie początkowo zauważone w pracy, współpracownicy i szefowie mogą nawet zaprzeczać problemowi lub minimalizować go, przedstawiając wyjaśnienia lub unikając konfrontacji w nadziei, że problem w magiczny sposób zniknie.

 

Unikalne czynniki ryzyka dla pielęgniarek

Na prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń związanych z używaniem narkotyków wpływa wiele czynników, w tym dziedziczność, wychowanie, presja rodziców i rówieśników itd. Jednakże praca pielęgniarki wiąże się z kilkoma wyjątkowymi czynnikami ryzyka, które nie występują w innych zawodach. Do głównych godzinowych czynników ryzyka, z którymi mają do czynienia pielęgniarki w placówce opieki zdrowotnej, należą:

 

Dostęp i postawa

Narkotyki, które można legalnie nabyć na receptę, są częściej używane przez pielęgniarki niż przez ogół społeczeństwa, mimo że zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych nie dotykają pielęgniarek częściej niż ogół populacji. Wyjaśnienie jest takie, że pielęgniarki mają do czynienia z tymi lekami codziennie, nawet bez recepty. Do tego dodajemy naszą wiedzę na temat podawania, stosowania i dawkowania leków oraz pracujemy w środowisku, w którym korzyści ze stosowania leków są oczywiste. Oznacza to, że jesteśmy pewni naszej zdolności do diagnozowania i leczenia siebie oraz tego, że potrafimy radzić sobie z tymi lekami.

 

Napięcia

Niektóre z oznak świadczących o tym, że wszystkie pielęgniarki są czasami częścią czynników stresowych, które spowodowały ich upośledzenie, obejmują:

  • Wydłużone zmiany
  • Duże obciążenie pracą
  • Brak personelu
  • Niezwykle pilni pacjenci, przy jednoczesnym zachowaniu spokoju w niezwykle sentymentalnych okolicznościach. 

Są one prawdopodobnie dobrze znane wszystkim pielęgniarkom i czasami można je przypisać obciążeniu pracą. Wszystkie one są niezbędnym elementem bardzo wymagającej pracy. Same harmonogramy pracy wykazały korzystny związek z używaniem substancji psychoaktywnych. Ból lub bezsenność po wymagającej zmianie są częste i często stanowią główne uzasadnienie przyjmowania leków łagodzących bóle, sprzyjających relaksowi lub zasypianiu.

 

Nieuctwo

Tutaj określenie „brak edukacji” nie oznacza nieznajomości narkotyków. Jak już wspomnieliśmy, szkolnictwa tam nie brakuje. Nie. W tym kontekście chodzi o nieznajomość problemów związanych z używaniem substancji psychoaktywnych oraz związanych z nimi znaków i symptomów ostrzegawczych. W wielu przypadkach pracownicy służby zdrowia nie są w stanie zidentyfikować tych objawów i wskaźników ani u siebie, ani u innych osób. Nawet jeśli rzeczywiście je zidentyfikują, napiętnowanie wynika z braku informacji na temat tych zaburzeń – zwłaszcza jeśli ofiarą jest współpracownik opieki zdrowotnej – ponieważ mamy tendencję do stawiania pracownikom służby zdrowia – w tym nas samych – wyższych standardów niż pracowników niebędących pracownikami służby zdrowia.

 

Rozpoznawanie znaków

Kiedy pielęgniarka zostaje przyłapana na używaniu narkotyków lub alkoholu w pracy, obecnie idealnym rozwiązaniem jest pomoc i terapia, a nie natychmiastowe rozwiązanie umowy o pracę. Pomysł jest taki, że pielęgniarka po zakończeniu leczenia i rehabilitacji będzie mogła wreszcie wrócić do pracy. Jednak wczesna interwencja jest kluczowym elementem tej strategii. Jak już wspomnieliśmy, konieczne może być kontynuowanie używania substancji przez pewien czas, zanim pojawią się oznaki upośledzenia w pracy. Dlatego w dążeniu do pomyślnego rezultatu zagrożeniem staje się sam czas. Warto sobie przypomnieć, że nadużywanie substancji może nie być jedynym wyjaśnieniem upośledzenia, gdy badamy niektóre wskaźniki, które może powodować używanie substancji. W trosce o bezpieczeństwo pacjentów i personelu interwencja jest konieczna bez względu na przyczynę. Być może bardziej korzystne jest poszukiwanie zmian w zachowaniu lub zmian na podstawie wartości wyjściowych, a nie konkretnych działań. Przecież wszyscy wiemy, że pielęgniarka nie jest niekompetentna, ale zawsze sprawia wrażenie niechlujnej lub podczas wykonywania zadań porusza się nieco wolniej niż inne. Być może to tylko osobiste preferencje, ale jeśli pielęgniarka, która wcześniej sprawiała wrażenie zadbanej i produktywnej, nagle zaczyna zachowywać się ospale i nieostrożnie, może to oznaczać głębszy problem.

 

Z drugiej strony warto też zauważyć, że pielęgniarka, która zawsze była ospała i niechlujna, ale zawsze trzymała się akceptowalnych parametrów, nagle stała się nie do zaakceptowania lub wyjątkowo powolna i niechlujna. Jednak zauważalna zmiana może dotyczyć stanu ich ubioru. Nawet osoba, która zwykle jest optymistyczna, może sprawiać wrażenie przygnębionej, zdenerwowanej lub przestraszonej. Typowo cicha osoba może sprawiać wrażenie ożywionej, gadatliwej i towarzyskiej. Możliwe jest również, że nieśmiała osoba izoluje się bardziej niż zwykle, a osoba zwykle rozmowna i aktywna staje się jeszcze bardziej rozmowna i aktywna niż zwykle. Przypomnij sobie, że w wielu przypadkach zachowanie jest mniej ważne niż zmiana w wskazywaniu problemu. Przypomina to sprawdzanie odchyleń od normalnego ciśnienia krwi lub temperatury jako oznaki problemu. Dodatkowe wskaźniki zmiany, na które należy zwrócić uwagę, to: 

  • Wahania nastroju 
  • Drażliwość
  • Senność
  • Płacz lub niewłaściwy śmiech
  • Podejrzliwość lub nadmierna wrażliwość na krytykę.
  • Brak elastyczności lub nadmierne przestrzeganie procedur, gdy nie są one wymagane.
  • Dezorientacja lub zła pamięć

Jeśli chodzi o wydajność pracy, możesz zaobserwować, co następuje:

  • Wzrost spóźnień i nieobecności, zwłaszcza jeśli mają one charakter powtarzalny.
  • Dziwne wyjaśnienia nieobecności
  • Dłuższe lub bardziej regularne przerwy 
  • Nietypowe nieobecności w miejscu pracy, 
  • Wcześniej zwykłe zadania wymagały więcej czasu.
  • Niezwykłe lub wątpliwe „skróty” stosowane w operacjach nie zapewniają wymaganego poziomu opieki. 
  • Kiedy jakość lub treść wykresów staje się tandetna lub niepowtarzalna, mamy do czynienia z większymi niedokładnościami i zaniedbaniami. 
  • Wzrost liczby skarg i skarg pielęgniarek. 

Każdy z nich wskazuje na możliwy problem. Mogą być wyraźnie widoczne lub na tyle dziwne, że sprawiają wrażenie, że coś jest nie tak. Możesz zauważyć, że częściej niż kiedyś używa odświeżaczy oddechu, miętówek lub gumy do żucia. Mogą bełkotać więcej niż zwykle lub wykazywać subtelniejsze przerwy w mowie i dłuższą ciszę podczas zastanawiania się nad swoją odpowiedzią. „Czy ich źrenice były zwężone (lub rozszerzone)?” lub „Czy czułem alkohol?” to kilka pytań, które warto sobie zadać, wychodząc. Jako pielęgniarki możemy nabywać przeczuć lub intuicji. Nasza wrodzona zdolność do obserwacji wyników rozległego treningu i te instynkty często opierają się na obserwacjach, których dokonujemy nieświadomie. Dlatego proszę ich nie ignorować. Chociaż nie powinieneś ich ignorować, nie powinieneś akceptować ich jako ewangelii.

 

Przekierowanie narkotyków

Dostęp do wybranego leku może być ograniczony w przypadku pielęgniarki z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych, gdy nie pracuje. Może to wynikać z różnych powodów, takich jak fakt, że ich rodzinie nie przepisano już tego konkretnego leku, podejrzenia lekarza lub farmaceuty lub inne powody. W tego rodzaju okolicznościach często próbują uzupełnić ten dostęp z pracy. Pielęgniarka będzie musiała wykazać się kreatywnością, ukrywając takie zachowanie ze względu na obowiązujące środki ostrożności, zwłaszcza jeśli chodzi o zakazane substancje.

Wśród wskaźników ostrzegawczych, na które należy zwrócić uwagę, znajdują się:

  • Regularnie lub chętnie oferuje pracę pielęgniarki farmaceutycznej. 
  • Pacjenci nadal skarżą się na dyskomfort nawet po przyjęciu leków przeciwbólowych.
  • Z dokumentów wynika, że ​​pacjentowi podano więcej środków przeciwbólowych, niż było to konieczne ze względu na jego stan. 
  • Coraz więcej jest doniesień o wyciekach i odpadach narkotyków. 
  • Kiedy ta pielęgniarka przeprowadza obchód leków w porównaniu z innymi pielęgniarkami, podaje się nienormalnie dużą liczbę kontrolowanych leków. 

Liczba narkotyków jest niedokładna; Jeżeli nie byłeś jeszcze świadkiem wręczenia lub wydania leku, pielęgniarka może poprosić Cię o złożenie podpisu. To jest lista częściowa, podobnie jak inne. Podobnie jak w przypadku innych list, pielęgniarki są bardzo mądre ze względu na nasze wykształcenie, przeszkolenie i doświadczenie, więc czasami instynkt ostrzega Cię przed możliwym problemem. Jednak ogólnie rzecz biorąc, wszystko, co wydaje się niepokojące, powinno zostać dokładniej zbadane. Wymagają tego Twoje obowiązki wobec pacjentów i współpracowników. 

 

interwencje

Ustawa o praktyce pielęgniarskiej na Florydzie zostaje złamana, gdy pielęgniarka ćwiczy pod wpływem alkoholu. Zarówno choroba, jak i używanie substancji są wymienione jako potencjalne przyczyny tego upośledzenia w akapicie, który definiuje to jako naruszenie i może skutkować wszczęciem postępowania dyscyplinarnego. Nielegalne byłoby również nieujawnienie niepełnosprawności pielęgniarki lub narażenie bezpieczeństwa pacjenta poprzez zezwolenie jej na pracę w przypadku niepełnosprawności. Lepiej będzie, jeśli nie podejmie się próby zastępowania pielęgniarki lub jeśli problem zostanie zignorowany w nadziei, że sam zniknie. Jako pracownik powinieneś być w pełni zaznajomiony z przepisami i procedurami, które każda placówka prawdopodobnie opracowała właśnie z myślą o takich scenariuszach. Zostaną one stworzone, aby zagwarantować zgodność ze wszystkimi obowiązkami prawnymi i regulacyjnymi. Podchodzenie do współpracownika, który jest niepełnosprawny, nigdy nie jest właściwe. Zawsze zwracaj się o pomoc do przełożonego lub kierownika pielęgniarskiego. Kierownik lub przełożony prawdopodobnie najpierw skontaktuje się z niepełnosprawną pielęgniarką; jednakże obecność wielu osób podczas interwencji:

  • Należy nadać zeznaniom przedstawionym pielęgniarce większą wagę, ponieważ prawdopodobnie kwestionuje ona upośledzenie. 
  • Przedstaw świadków incydentów, które mogą być potrzebne podczas późniejszych przesłuchań lub spotkań.
  • Zapewnij siłę przekazowi, wsparcie emocjonalne i zapewnij bezpieczeństwo, jeśli pielęgniarka wykazuje pobudzenie lub agresję podczas kontaktu. 
  • Nigdy początkowa interwencja nie powinna mieć charakteru oskarżycielskiego ani obejmować próby zidentyfikowania problemu pielęgniarki. 

Powinno ono opierać się na faktach i zawierać pisemne dowody obserwacji i obaw, aby pielęgniarka zrozumiała, dlaczego żądasz od niej natychmiastowego zaprzestania pracy. Upośledzenie i każdą późniejszą interwencję można zgłosić na jeden z dwóch sposobów. Pierwszą z nich jest Rada Pielęgniarska stanu Floryda. Mówiąc dokładniej, Departament Zdrowia otrzyma raport, rozpatrzy skargi i podejmie odpowiednie działania. Drugim działaniem byłoby przesłanie raportu do Projektu Interwencyjnego dla Pielęgniarek (IPN). IPN powstał w 1983 roku w wyniku działań legislacyjnych mających na celu ochronę zdrowia i bezpieczeństwa publicznego (Chan i in., 2019). Czyni to poprzez zapewnienie ścisłego nadzoru pielęgniarkom, które uznano za niebezpieczne w wykonywaniu zawodu ze względu na upośledzenia spowodowane nadużywaniem narkotyków lub alkoholu, niewłaściwym używaniem lub jednym i drugim, lub z powodu choroby fizycznej lub psychicznej, która może upośledzić zdolność licencjobiorcy do bezpiecznego i umiejętnego wykonywania zawodu . 

 

Programy stanowiące alternatywę dla dyscypliny zostały opracowane w całym kraju, a na Florydzie są częścią Zintegrowanej Sieci Pacjentów (IPN) ze względu na uznanie, że pielęgniarka cierpiąca na zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych powinna otrzymać taką samą opiekę i leczenie jak każda inna osoba. w przeciwnym razie. Dzięki jego programom pielęgniarki mogą uzyskać bezpłatne leczenie i rehabilitację. IPN pomoże pielęgniarce w pomyślnym powrocie do zawodu, jeśli wyrazi ona zgodę na odejście z zawodu i ukończenie programu przy zachowaniu poufności – nawet przed Radą Pielęgniarstwa. IPN prześle dokumentację do Departamentu Zdrowia, jeśli pielęgniarka zaakceptuje te warunki, ale następnie zmieni zdanie. Niektóre przypadki mogą zostać zgłoszone do Ministerstwa Zdrowia i IPN, gdzie można rozpocząć leczenie ORAZ postępowanie dyscyplinarne. Udział Departamentu Zdrowia może skutkować zawieszeniem lub cofnięciem licencji pielęgniarki, co utrudni jej powrót do pracy. Przewiduje się, że oferując ścieżki niekaralne, pielęgniarki będą zachęcane do szukania pomocy przed podjęciem działań dyscyplinarnych i być może ostatecznie będą mogły wrócić do wykonywania zawodu.

 

Wnioski

Ze względu na wyjątkowe okoliczności towarzyszące naszej edukacji i szkoleniom, sposób, w jaki jesteśmy postrzegani oraz fakt, że postrzegamy siebie jako w jakiś sposób silniejszych od innych, kwestia niepełnosprawności w miejscu pracy pielęgniarek jest szczególnie skomplikowana. W przeszłości, jeśli pracownik doświadczył niepełnosprawności w pracy, mogło zostać podjęte postępowanie dyscyplinarne z powodu samego upośledzenia lub popełnionych błędów. Miało to szczególne znaczenie w przypadkach, gdy stwierdzono, że pielęgniarka była pod wpływem alkoholu lub innej substancji. Wyszedłeś za drzwi i już nigdy nie wróciłeś. Stracisz także licencję, co uniemożliwi ci powrót do pracy jako pielęgniarka. Na szczęście inicjatywy niedyscyplinarne zrodziły się z uznania, że ​​nie jesteśmy odporni na te same czynniki stresogenne, co inni. Ideą tych inicjatyw jest wczesne identyfikowanie problemów, w tym zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych, tak aby wszystkie strony mogły osiągnąć możliwie najlepszy wynik.

 


Referencje

Baldisseri, M. R. (2007). Impaired healthcare professional. Pielęgnacja krytyczna, 35(2 suplementy), S106-116. doi.org/10.1097/01.CCM.0000252918.87746.96

Chan, CWH, Ng, NHY, Chan, Hyl, Wong, MMH i Chow, KM (2019). Systematyczny przegląd efektów programów szkoleniowych dla koordynatorów planowania opieki z wyprzedzeniem. BMC Health Serv Res, 19(1), 362. doi.org/10.1186/s12913-019-4192-0

Hakim, A. (2023). Investigating the challenges of clinical education from the viewpoint of nursing educators and students: A cross-sectional study. SAGE Otwarte Med, 11, 20503121221143578. doi.org/10.1177/20503121221143578

Osłabienie. (nd). W Dictionary.com nieskrócony. Pobrane z www.dictionary.com/browse/impairment

Rodziewicz, T. L., Houseman, B., & Hipskind, J. E. (2024). Medical Error Reduction and Prevention. In StatPerły. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29763131

Van Bogaert, P., Peremans, L., Van Heusden, D., Verspuy, M., Kureckova, V., Van de Cruys, Z. i Franck, E. (2017). Predyktory wypalenia zawodowego, zaangażowania w pracę i pielęgniarki zgłaszały wyniki pracy i jakość opieki: badanie metodą mieszaną. Pielęgniarki BMC, 16, 5. doi.org/10.1186/s12912-016-0200-4

Departament Zdrowia Stanu Waszyngton. (2016). Poradnik dla współpracowników, którzy wykazują niepełnosprawność w miejscu pracy. Pobrane z www.doh.wa.gov/portals/1/Documents/Pubs/600006.pdf

 

Odpowiedzialność

Łagodzenie napięcia mięśnia przywodziciela dzięki włączeniu terapii MET

Łagodzenie napięcia mięśnia przywodziciela dzięki włączeniu terapii MET

Czy osoby wysportowane mogą włączyć terapię MET (techniki energii mięśniowej), aby zmniejszyć bolesne skutki naciągnięcia mięśnia przywodziciela?

Wprowadzenie

Kończyny dolne odgrywają ważną rolę, ponieważ zapewniają stabilność i mobilność jednostki. Wielu sportowców wykorzystuje swoje kończyny dolne, dodając dużo mocy, aby wykorzystać energię, aby wygrać mecze lub zawody. Różne mięśnie, tkanki miękkie, więzadła i stawy wspierają strukturę szkieletową organizmu i mogą ulec urazom na skutek powtarzalnych ruchów lub czynników środowiskowych. Jednym z mięśni, na który mogą wpływać ciągłe, powtarzalne ruchy i czynniki środowiskowe, są mięśnie przywodziciele, które mogą powodować u wielu sportowców ciągły ból i wpływać na ich wyniki podczas zawodów. Na szczęście istnieje technika, którą oferuje wiele zabiegów, aby zmniejszyć napięcie mięśni przywodzicieli i zapewnić ulgę kończynom dolnym. W dzisiejszym artykule omówiono, jak napięcie mięśnia przywodziciela może wpłynąć na wiele osób, jak terapia MET może pomóc w przypadku napięcia mięśnia przywodziciela i jego pozytywny wpływ na osoby wysportowane. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje naszych pacjentów, aby ocenić bolesne skutki naciągnięcia mięśnia przywodziciela w kończynach dolnych. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób terapia MET może pomóc w rozciągnięciu i wzmocnieniu napiętych mięśni przywodzicieli, aby zmniejszyć napięcie i zapewnić ulgę. Zachęcamy również naszych pacjentów, aby zadawali swoim podmiotom świadczącym usługi medyczne wiele skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączenia MET i innych terapii niechirurgicznych do spersonalizowanego planu leczenia prowadzącego do zdrowszego stylu życia. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.

 

Jak napięcie przywodziciela wpływa na poszczególne osoby?

Czy po długim dniu w pracy odczuwasz napięcie w udach i nogach? Czy odczuwasz niestabilność podczas przechodzenia z jednego miejsca do drugiego? A może odczuwasz ból podczas rozciągania ud, który powoduje chwilową ulgę? Wiele osób odczuwających ból w kończynach dolnych często myśli, że to ból biodra, ale ich mięśnie przywodziciele odczuwają ból. Mięśnie przywodziciele składają się z trzech mięśni, które zapewniają moment obrotowy kończynom dolnym, umożliwiając im poruszanie się do wewnątrz, gdy osoba chodzi, i pomagają utrzymać stabilność mięśni tułowia. Tak więc, gdy wielu sportowców zaczyna wykonywać ciągłe, powtarzalne ruchy podczas występów, może to powodować problemy dla mięśni przywodzicieli. Naciągnięcie mięśnia przywodziciela, będące częstą kontuzją wielu sportowców, może powodować nadmierne obciążenie ścięgna, prowadząc do nieprawidłowości biomechanicznych wpływających na układ mięśniowo-szkieletowy. (Kilonia i Kaiser, 2024a) Ponadto, gdy sportowcy zaczynają wykonywać ciągłe, powtarzalne ruchy podczas zwiększonej objętości lub intensywności obciążenia treningowego, może to powodować czynniki stresogenne w kończynach dolnych. (Kilonia i Kaiser, 2024b) To z kolei może powodować, że wiele osób może odczuwać ból bioder i pachwinW rzeczywistości złamania naprężeniowe mięśni przywodzicieli powodujące ból mięśniowo-powięziowy. 

 

 

Zatem w przypadku osób wysportowanych zmagających się z napięciem mięśnia przywodziciela lekarze pierwszego kontaktu muszą rozróżnić naciągnięcie mięśnia przywodziciela od zwykłego napięcia mięśni kończyn dolnych, ponieważ objawy bólowe mają czasami nakładający się profil ryzyka z objawami bólowymi o ostrym początku, powiązanymi z odrębnymi mechanizmami urazu. (McHugh i in., 2023) Dzieje się tak dlatego, że gdy sportowcy nadużywają mięśni przywodzicieli, powoduje to ból, ponieważ wiele urazów w obrębie mięśni przywodzicieli ma związek z obszarem bioder i pachwiny. (Koscso i in., 2022). Istnieją jednak sposoby, dzięki którym sportowcy znajdą ulgę, której szukają, czyli zmniejszenie napięcia mięśnia przywodziciela i powrót do codziennych zajęć. 

 


Medycyna Ruchu – wideo


Jak terapia MET pomaga w przypadku napięcia mięśnia przywodziciela

Dla sportowców i osób prowadzących aktywność fizyczną terapia MET może być cenną częścią procesu powrotu do zdrowia po obciążeniu mięśnia przywodziciela. Terapia MET (technika energii mięśniowej), forma osteopatycznej medycyny manipulacyjnej, jest stosowana przez specjalistów od bólu, takich jak kręgarze, masażyści i lekarze sportowi, w celu łagodzenia objawów bólowych układu mięśniowo-szkieletowego. Stosując delikatne, kontrolowane skurcze mięśni, specjaliści ci mogą poprawić funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego poprzez mobilizację stawów, rozciąganie napiętych mięśni i powięzi oraz poprawę krążenia i przepływu limfy. (Waxenbaum i in., 2024Wielu specjalistów od bólu, w tym kręgarze i masażyści, włącza terapię MET do swojej praktyki ze względu na jej skuteczność w leczeniu zaburzeń równowagi mięśniowej i problemów z ustawieniem, które przyczyniają się do bólu i ograniczonej ruchomości kończyn dolnych. 

 

Pozytywny efekt terapii MET

Jednym z pozytywnych efektów terapii MET w przypadku naprężenia mięśni przywodzicieli jest to, że gdy sportowcy i osoby fizyczne zaczynają ją stosować w ramach regeneracji, zmniejsza się ich ból i zwiększa się ruchliwość mięśni, ponieważ zachodzą zmiany we właściwościach lepkosprężystych w tkance miękkiej. (Thomas i wsp., 2019) W przypadku mięśni przywodzicieli terapia MET pomaga w:

  • Zwiększenie długości i elastyczności mięśni
  • Zmniejsz napięcie mięśni
  • Poprawa przepływu krwi i wspomaganie gojenia
  • Popraw funkcję stawów

Terapia MET, włączona do łagodzenia bólu przy naprężeniu mięśnia przywodziciela, może uspokoić wiele osób, ponieważ aktywnie koncentruje się na rozluźnianiu, wydłużaniu i wzmacnianiu dotkniętych mięśni. Terapię MET można łączyć z innymi terapiami w ramach spersonalizowanego planu leczenia danej osoby, aby zwiększyć mobilność, zwracać uwagę na to, co powoduje ból i dyskomfort w ciele oraz prowadzić zdrowszy tryb życia. 

 


Referencje

Kiel, J. i Kaiser, K. (2024a). Napięcie przywodziciela. W StatPerły. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29630218

Kiel, J. i Kaiser, K. (2024b). Reakcja na stres i złamania. W StatPerły. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939612

Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, 2. miejsce i Hippensteel, KJ (2022). Urazy mięśni kończyn dolnych u sportowca pracującego nad głową. Curr Rev Musculoskelet Med, 15(6) 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z

McHugh, poseł, Nicholas, SJ i Tyler, TF (2023). Naprężenia przywodzicieli u sportowców. Int J Sports Physics, 18(2) 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626

Thomas, E., Cavallaro, AR, Mani, D., Bianco, A. i Palma, A. (2019). Skuteczność technik energii mięśni u osób objawowych i bezobjawowych: przegląd systematyczny. Chiropr Man Terapia, 27, 35. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7

Waxenbaum, JA, Woo, MJ i Lu, M. (2024). Fizjologia, energia mięśni. W StatPerły. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32644455

 

Odpowiedzialność

Odblokuj ulgę: Rozciąganie na ból nadgarstków i dłoni

Odblokuj ulgę: Rozciąganie na ból nadgarstków i dłoni

Czy różne ćwiczenia rozciągające mogą być korzystne dla osób zmagających się z bólem nadgarstków i dłoni, zmniejszając ból i dyskomfort kończyn?

Wprowadzenie

W świecie napędzanym technologią często zdarza się, że ludzie w pewnym momencie życia odczuwają ból nadgarstka i dłoni. Dłonie stanowią część kończyn górnych ciała i służą do różnych zadań i obowiązków w ciągu całego dnia. Przedramiona zapewniają związek przyczynowy z dłońmi i nadgarstkami kończyn górnych, ponieważ pełnią w organizmie bardzo ważne funkcje motoryczne. Ręce podtrzymują ciało, gdy coś niosą; różne mięśnie, więzadła, ścięgna i stawy pomagają nadgarstkowi w poruszaniu się i elastyczności. Jednakże, gdy urazy lub codzienne ruchy zaczynają wpływać na przedramiona i powodować problemy z dłońmi i nadgarstkiem, wykonywanie prostych zadań może być trudne i negatywnie wpływać na styl życia danej osoby. Na szczęście istnieje wiele sposobów na zmniejszenie bólu i dyskomfortu nadgarstka i dłoni. Dzisiejszy artykuł koncentruje się na tym, co powoduje ból nadgarstka i dłoni, jak zapobiegać nawrotom bólu nadgarstka i dłoni oraz w jaki sposób włączenie różnych środków może pomóc zmniejszyć skutki bólowe. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje naszych pacjentów, aby ocenić wiele przyczyn prowadzących do rozwoju bólu nadgarstka i dłoni. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób różne ćwiczenia rozciągające i techniki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko nawrotu bólu nadgarstka i dłoni. Zachęcamy również naszych pacjentów, aby zadawali współpracującym z nimi podmiotom medycznym wiele skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączania tych ćwiczeń rozciągających i technik do swoich codziennych zajęć, aby żyć zdrowiej. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.

 

Co powoduje ból dłoni i nadgarstka?

Czy często odczuwasz ból lub sztywność nadgarstka po całym dniu pisania na komputerze lub telefonie? Czy masz problemy z chwytaniem przedmiotów w dłoniach? Albo jak często bolą Cię ręce, że masowanie ich przynosi chwilową ulgę? Wiele osób, w tym osoby starsze, doświadczyło w pewnym momencie bólu i przez większość czasu dotyczy on dłoni i nadgarstków. Ponieważ każdy używa rąk i nadgarstków podczas wykonywania różnych zadań, gdy kontuzje lub powtarzalne ruchy zaczynają wpływać na dłonie i nadgarstki, może to mieć ogromny wpływ na proste zadania. Ból nadgarstka i dłoni może sprawić, że życie stanie się nie do zniesienia. Ponieważ ból jest normalną reakcją ochronną na wszelkie urazy i potencjalnie szkodliwe bodźce w ostrej postaci, gdy długotrwałe lub dysfunkcjonalne problemy nerwowo-mięśniowe zaczynają wpływać na organizm, może przyczyniać się do niepełnosprawności i bólu. (Merkle i in., 2020) W przypadku bólu nadgarstka i dłoni wiele czynników prowadzących do jego rozwoju wynika z mikrostresu lub powtarzającego się zużycia łez. 

 

 

Dzieje się tak, ponieważ świat jest napędzany technologią, wiele osób używa komputerów lub smartfonów do komunikacji między sobą, co może być jedną z przyczyn rozwoju bólu nadgarstków i dłoni. Kiedy wiele osób często korzysta z urządzeń elektronicznych, częste ruchy i używanie kciuków zwiększają ich obciążenie i powodują większą częstość występowania chorób układu mięśniowo-szkieletowego. (Baabdullah i in., 2020Inne badania wykazały, że gdy wiele osób zaczyna stale wykonywać powtarzalne ruchy i ma różne pozycje stawów nadgarstków podczas ciągłego korzystania z urządzeń elektronicznych, może to powodować ból stawów nadgarstków i wpływać na ich strukturę. (Amjad i in., 2020) Dodatkowo, gdy powtarzające się narażenie na wibracje lub silne ruchy kątowe wpływają na dłonie i nadgarstki, może to prowadzić do zespołu cieśni nadgarstka i wpływać na dłonie. (Osiak i in., 2022) Różne stawy, ścięgna i mięśnie również ulegają uszkodzeniu w dłoniach i nadgarstkach jako punkty spustowe na przedramieniu. Na szczęście istnieje wiele sposobów, dzięki którym wiele osób może zmniejszyć bolesne skutki bólu nadgarstków i dłoni.

 


Korzyści z rozciągania — wideo


Jak zapobiec nawrotom bólu nadgarstków i dłoni

Istnieje wiele sposobów na zmniejszenie bólu nadgarstków i dłoni, a wiele osób próbuje znaleźć rozwiązania terapeutyczne, aby złagodzić ból. Zabiegi niechirurgiczne, takie jak terapia manualna, mogą pomóc w bólu nadgarstka i dłoni, wykorzystując siły mobilizujące, aby umożliwić zgięcie i wyprost nadgarstka w celu poprawy funkcji motorycznych. (Gutierrez-Espinoza i in., 2022) Inną niechirurgiczną metodą leczenia, która może pomóc w bólu nadgarstka i dłoni, jest akupunktura. Akupunktura wykorzystuje małe, solidne, cienkie igły umieszczane w różnych punktach akupunkturowych na przedramieniu, aby zmniejszyć intensywność bólu i przywrócić funkcję ruchomą dłoniom i nadgarstkowi. (Trinh i in., 2022)

 

Różne ćwiczenia rozciągające na ból nadgarstków i dłoni

 

Na szczęście jest proste i dostępne dla wielu osób sposób na zmniejszenie skutków rozciągania bólu nadgarstków i dłoni oraz włączenie jogi do swojej rutyny. Rozciągnięcia jogi dłoni i nadgarstków mogą pomóc w dekompresji i zmniejszeniu sztywności. Rozciągnięcia te można wykonywać tylko przez kilka minut, zapewniając korzystne rezultaty. (Gandolfi i in., 2023Poniżej znajdują się niektóre z tych odcinków, które mogą można łatwo włączyć do codziennych zajęć, dzięki czemu łatwiej będzie Ci przejąć kontrolę nad zdrowiem nadgarstków i dłoni.

 

Rozciągnięcie zginacza nadgarstka

  • Jak to zrobić:
    • Wyciągnij rękę przed siebie z dłonią skierowaną do góry.
    • Drugą ręką delikatnie pociągnij palce z powrotem w stronę ciała, aż poczujesz rozciąganie przedramienia.
    • Utrzymaj tę pozycję przez około 15 do 30 sekund.
    • Powtórz 2-3 razy każdym nadgarstkiem.

 

Rozciągnięcie prostownika nadgarstka

  • Jak to zrobić:
    • Wyciągnij rękę przed siebie, dłonią skierowaną w dół.
    • Drugą ręką delikatnie przyciągnij palce do ciała, aż poczujesz rozciąganie na zewnętrznej stronie przedramienia.
    • Przytrzymaj przez 15 do 30 sekund.
    • Zrób to 2-3 razy na nadgarstek.

 

Rozciąganie modlitwy

  • Jak to zrobić:
    • Złóż dłonie razem w pozycji modlitewnej z przodu klatki piersiowej, poniżej brody.
    • Powoli opuść złączone dłonie w kierunku talii, trzymając dłonie blisko brzucha, a dłonie złączone, aż poczujesz rozciąganie pod przedramionami.
    • Przytrzymaj przez co najmniej 30 sekund i powtórz kilka razy.

 

Ścięgno ślizga się

  • Jak to zrobić:
    • Zacznij od wyprostowanych palców.
    • Następnie zegnij palce, tworząc haczykowatą pięść; powinieneś czuć rozciąganie, ale bez bólu.
    • Wróć do pozycji wyjściowej i zegnij palce, aby dotknąć górnej części dłoni, trzymając je prosto.
    • Na koniec zegnij palce w pełną pięść.
    • Powtórz sekwencję dziesięć razy.

 

Rozciąganie kciuka

  • Jak to zrobić:
    • Wyciągnij rękę, łącząc palce.
    • Ciągnąć kciuk z dala od palców o ile wygodne.
    • Przytrzymaj przez 15 do 30 sekund.
    • Powtórz 2-3 razy z każdym kciukiem.

 

Wytrząśnij to

  • Jak to zrobić:
    • Po rozciągnięciu lekko potrząśnij rękami, jakby próbując je wysuszyć. Pomaga to zmniejszyć napięcie i pobudzić krążenie.

Referencje

Amjad, F., Farooq, MN, Batool, R. i Irshad, A. (2020). Częstotliwość bólu nadgarstka i związane z nim czynniki ryzyka u uczniów korzystających z telefonów komórkowych. Pak J Med Sci, 36(4) 746-749. doi.org/10.12669/pjms.36.4.1797

Baabdullah, A., Bokhary, D., Kabli, Y., Saggaf, O., Daiwali, M. i Hamdi, A. (2020). Związek między uzależnieniem od smartfona a bólem kciuka / nadgarstka: badanie przekrojowe. Medycyna (Baltimore), 99(10), e19124. doi.org/10.1097/MD.0000000000019124

Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A. i Prati, C. (2023). Asana na szyję, ramiona i nadgarstki w celu zapobiegania zaburzeniom układu mięśniowo-szkieletowego wśród dentystów: protokół jogi w gabinecie. J Funkt Morfol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026

Gutierrez-Espinoza, H., Araya-Quintanilla, F., Olguin-Huerta, C., Valenzuela-Fuenzalida, J., Gutierrez-Monclus, R. i Moncada-Ramirez, V. (2022). Skuteczność terapii manualnej u pacjentów ze złamaniem dalszej części kości promieniowej: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Man Manip Tam, 30(1) 33-45. doi.org/10.1080/10669817.2021.1992090

Merkle, SL, Sluka, Kalifornia i Frey-Law, Los Angeles (2020). Interakcja bólu i ruchu. J Ręka Ther, 33(1) 60-66. doi.org/10.1016/j.jht.2018.05.001

Osiak, K., Elnazir, P., Walocha, JA i Pasternak, A. (2022). Zespół cieśni nadgarstka: przegląd stanu wiedzy. Folia Morphol (Warsz), 81(4) 851-862. doi.org/10.5603/FM.a2021.0121

Trinh, K., Zhou, F., Belski, N., Deng, J. i Wong, CY (2022). Wpływ akupunktury na intensywność bólu dłoni i nadgarstka, stan funkcjonalny i jakość życia dorosłych: przegląd systematyczny. med. akupunktura, 34(1) 34-48. doi.org/10.1089/acu.2021.0046

 

Odpowiedzialność

Pozbądź się bólu szyi za pomocą jogi: pozycje i strategie

Pozbądź się bólu szyi za pomocą jogi: pozycje i strategie

Can incorporating various yoga poses help reduce neck tension and provide pain relief for individuals dealing with neck pain?

Wprowadzenie

Within the hustling and bustling of modern life, it is common for many individuals to carry stress in their bodies. When the body deals with everyday stressors, tension, discomfort, and pain can often manifest in the upper and lower portions of the body. When the body’s upper and lower portions deal with these issues, they can cause overlapping risk profiles in the musculoskeletal system. One of the most common musculoskeletal issues is neck pain. It can cause many problems to the cervical portion of the spine and cause the surrounding muscles to become tense and in pain from the stress of everyday responsibilities. Luckily, there are numerous ways to reduce stress from the neck and help relax the affected muscles from discomfort, including yoga. In today’s article, we will look at how neck pain affects the upper body, the benefits of yoga for neck pain, and various yoga poses to reduce the overlapping effects of neck pain. We discuss with certified medical providers who consolidate our patients’ information to assess how neck pain is correlated with everyday stressors that affect the upper body. We also inform and guide patients on how yoga and the various poses can benefit the body and provide pain relief to the surrounding muscles. We also encourage our patients to ask their associated medical providers many intricate and important questions about incorporating yoga into their daily routine to reduce muscle tension and provide clarity to their bodies. Dr. Jimenez, D.C., includes this information as an academic service. Odpowiedzialność.

 

How Does Neck Pain Affect The Upper Body?

Do you feel discomfort or pain in your neck and shoulders after a long, hard workday? Do you notice you hunched more than usual when doing your daily routine? Or do you see yourself developing a hunched posture from looking at the computer screen or phone for an extended period? Many of these normal motions are often correlated with the upper body, especially in the neck and shoulder regions, which causes neck pain. As one of the most common problems affecting many people worldwide, neck pain is a multifactorial disease with numerous risk factors contributing to its development. (Kazeminasab i in., 2022) Like back pain, neck pain can have acute and chronic stages depending on the severity and environmental factors leading to its development. The various muscles, ligaments, and tissues surrounding the neck and shoulders keep the neck stable and mobile. When many individuals overuse these muscles in the neck and shoulders repetitively, it can increase neck pain in the upper body in adulthood. (Ben Ayed i in., 2019

 

 

When acute neck pain turns chronic, it can cause the individual to be in constant discomfort, pain, and misery, so they start to look for various solutions to reduce the correlating symptoms when speaking to their primary doctors. When many individuals begin to explain to their doctors what their daily routine looks like, many doctors will start to assess and formulate a plan that focuses on any specific description of any injuries, including potential mechanisms, inciting and relieving factors, and pain patterns they have encountered throughout the day to come up with a personalized treatment plan to not only reduce neck pain but also provide relief to tension and discomfort to the body. (Childress i Stuek, 2020

 


The Science of Motion- Video


The Benefits Of Yoga For Neck Pain

Many primary doctors will work with associated medical providers to develop a personalized plan to relieve neck pain and its associated symptoms in many individuals. Many of these customized treatment plans include spinal manipulation, acupuncture, massage, decompression therapy, and therapeutic exercises. One of the therapeutic exercises that many individuals have utilized is yoga. Yoga is a holistic practice encompassing breathing control, meditation, and various poses to stretch and strengthen the affected upper muscles. Yoga is excellent for reducing neck pain and helping with upper cervical spine mobility, stretching the neck musculature to help the individual improve mobility and flexibility. (Raja et al., 2021) Additionally, the effects of yoga and its many poses can reduce tension, give clarity to the mind, and allow the nutrients and oxygen to the musculo-articular system to naturally heal the body itself. (Gandolfi i in., 2023)

 

Yoga Poses For Neck Pain

At the same time, many individuals with sedentary jobs that correlate to neck pain have implemented yoga as part of their routine. Yoga improves their range of joint motion and cognitive function and helps relieve musculoskeletal discomfort in the neck and shoulder regions. (Thanasilungkoon et al., 2023) Below are some of the various yoga poses that can help reduce the pain-like symptoms of neck pain and ease the surrounding muscles. 

 

Seated Neck Stretches

 

For seated neck stretches, this yoga pose helps stretch and release the neck muscles that carry tension and stress in the cervical region of the body. 

  • In a seated upright position, turn the head to the right and gently lift the chin.
  • You should feel a stretch along the left side of the neck and shoulders.
  • Hold the position for three to five breaths and repeat on the left side.

 

Pozycja wielbłąda

 

For the camel pose, this yoga pose helps strengthen the front neck muscles while easing tension on the shoulders and back of the neck.

  • You can kneel on a yoga mat by keeping your knees and feet hip-distance apart while keeping the pelvis neutral. 
  • Lift the chest while arching your back and pressing the pelvis slightly forward.
  • Bring the fingertips to the heels or yoga blocks beside the ankles.
  • Focus on drawing the chin close to the neck while pressing the feet to the mat.
  • Hold the position for three to five breaths before releasing and lifting the sternum to rise back up.

 

Pozycja Sfinksa

 

The sphinx pose allows you to lengthen and strengthen the spine while stretching the shoulders and releasing tension. 

  • On a yoga mat, lie on your stomach with the elbows under the shoulders.
  • Press your palms and forearms on the mat and tighten the lower half to support you as you lift your upper torso and head.
  • Keep looking straight ahead as you are being mindful of lengthening the spine.
  • Utrzymaj tę pozycję przez trzy do pięciu oddechów.

 

Thread The Needle Pose

 

The thread-the-needle pose helps release tension stored in the neck, shoulders, and back.

  • On a yoga mat, start in an all-fours position with the wrist under the shoulders and the knees under the hips.
  • Lift the right hand and move it to the left along the floor with the palm facing up.
  • Hold the position for three to five breaths for thirty seconds and release.
  • Return to the all-fours position and repeat to the left side.

 

Wnioski

Overall, incorporating yoga as part of a daily routine can provide beneficial results in reducing neck pain and its associated comorbidities. Yoga does not require hours of practice or even contorting into various poses, as just a few minutes of gentle stretching and mindful breathing each day can provide positive results. When people start to utilize yoga as part of their daily activities, they will notice their posture improving, their minds clearer than ever, and live a happier, healthier life without dealing with neck pain.


Referencje

Ben Ayed, H., Yaich, S., Trigui, M., Ben Hmida, M., Ben Jemaa, M., Ammar, A., Jedidi, J., Karray, R., Feki, H., Mejdoub, Y., Kassis, M. i Damak, J. (2019). Częstość występowania, czynniki ryzyka i skutki bólu szyi, ramion i krzyża u dzieci w szkołach średnich. J Res Health Sci, 19(1), e00440. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31133629

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6941626/pdf/jrhs-19-e00440.pdf

Childress, MA i Stuek, SJ (2020). Ból szyi: wstępna ocena i leczenie. American Family Physician, 102(3) 150-156. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32735440

www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0801/p150.pdf

Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A. i Prati, C. (2023). Asana na szyję, ramiona i nadgarstki w celu zapobiegania zaburzeniom układu mięśniowo-szkieletowego wśród dentystów: protokół jogi w gabinecie. J Funkt Morfol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026

Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA i Safiri, S. (2022). Ból szyi: globalna epidemiologia, trendy i czynniki ryzyka. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe BMC, 23(1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4

Raja, G. P., Bhat, N. S., Fernandez-de-Las-Penas, C., Gangavelli, R., Davis, F., Shankar, R., & Prabhu, A. (2021). Effectiveness of deep cervical fascial manipulation and yoga postures on pain, function, and oculomotor control in patients with mechanical neck pain: study protocol of a pragmatic, parallel-group, randomized, controlled trial. Próby, 22(1), 574. doi.org/10.1186/s13063-021-05533-w

Thanasilungkoon, B., Niempoog, S., Sriyakul, K., Tungsukruthai, P., Kamalashiran, C., & Kietinun, S. (2023). The Efficacy of Ruesi Dadton and Yoga on Reducing Neck and Shoulder Pain in Office Workers. Int J Exerc Sci, 16(7) 1113-1130. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38287934

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10824298/pdf/ijes-16-7-1113.pdf

Odpowiedzialność

Kompletny przewodnik po zespole Ehlersa-Danlosa

Kompletny przewodnik po zespole Ehlersa-Danlosa

Czy osoby z zespołem Ehlersa-Danlosa mogą znaleźć ulgę dzięki różnym niechirurgicznym zabiegom zmniejszającym niestabilność stawów?

Wprowadzenie

Stawy i więzadła otaczające układ mięśniowo-szkieletowy umożliwiają kończynom górnym i dolnym stabilizację ciała i mobilność. Różne mięśnie i miękkie tkanki łączne otaczające stawy pomagają chronić je przed urazami. Kiedy czynniki środowiskowe lub zaburzenia zaczynają wpływać na organizm, u wielu osób pojawiają się problemy, które powodują nakładanie się profili ryzyka, które następnie wpływają na stabilność stawów. Jednym z zaburzeń wpływających na stawy i tkankę łączną jest EDS, czyli zespół Ehlersa-Danlosa. To zaburzenie tkanki łącznej może powodować nadmierną ruchliwość stawów w organizmie. Może powodować niestabilność stawów w kończynach górnych i dolnych, powodując w ten sposób ciągły ból. Dzisiejszy artykuł skupia się na zespole Ehlersa-Danlosa i jego objawach oraz na tym, jak istnieją niechirurgiczne sposoby leczenia tej choroby tkanki łącznej. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby ocenić, w jaki sposób zespół Ehlersa-Danlosa może korelować z innymi zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób różne niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc w zmniejszeniu objawów bólopodobnych i leczeniu zespołu Ehlersa-Danlosa. Zachęcamy również naszych pacjentów, aby zadawali swoim podmiotom świadczącym usługi medyczne wiele skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączania różnych niechirurgicznych terapii do swojej codziennej rutyny w celu opanowania skutków zespołu Ehlersa-Danlosa. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.

 

Co to jest zespół Ehlersa-Danlosa?

 

Czy często czujesz się wyjątkowo zmęczony w ciągu dnia, nawet po przespanej nocy? Czy łatwo powstają Ci siniaki i zastanawiasz się, skąd się one biorą? A może zauważyłeś, że masz zwiększony zakres w stawach? Wiele z tych problemów jest często powiązanych z zaburzeniem znanym jako zespół Ehlersa-Danlosa lub EDS, które wpływa na stawy i tkankę łączną. EDS wpływa na tkankę łączną w organizmie. Tkanki łączne w organizmie zapewniają siłę i elastyczność skóry, stawów, a także ścian naczyń krwionośnych, więc gdy dana osoba ma do czynienia z EDS, może to spowodować znaczne zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego. EDS jest w dużej mierze diagnozowana klinicznie, a wielu lekarzy stwierdziło, że kodowanie genów kolagenu i białek wchodzących w interakcje w organizmie może pomóc w określeniu, jaki typ EDS dotyka daną osobę. (Miklović i Sieg, 2024)

 

Symptomy

Aby zrozumieć EDS, konieczne jest poznanie złożoności tego zaburzenia tkanki łącznej. EDS dzieli się na wiele typów o odrębnych cechach i wyzwaniach, które różnią się w zależności od wagi. Jednym z najczęstszych typów EDS jest hipermobilny zespół Ehlersa-Danlosa. Ten typ EDS charakteryzuje się ogólną nadmierną ruchliwością stawów, niestabilnością stawów i bólem. Niektóre objawy związane z hipermobilnym EDS obejmują podwichnięcie, zwichnięcie i urazy tkanek miękkich, które są częste i mogą wystąpić samoistnie lub przy minimalnym urazie. (Hakima, 1993) Może to często powodować ostry ból stawów kończyn górnych i dolnych. Ze względu na szeroki zakres objawów i indywidualny charakter samej choroby, wiele osób często nie zdaje sobie sprawy, że nadmierna ruchliwość stawów jest powszechna w populacji ogólnej i może nie wiązać się z żadnymi powikłaniami wskazującymi, że jest to zaburzenie tkanki łącznej. (Gensemer i in., 2021) Dodatkowo hipermobilny EDS może prowadzić do deformacji kręgosłupa z powodu nadmiernej rozciągliwości skóry, stawów i różnej kruchości tkanek. Patofizjologia deformacji kręgosłupa związanej z hipermobilnym EDS wynika przede wszystkim z hipotonii mięśni i wiotkości więzadeł. (Uehara i in., 2023) Powoduje to, że wiele osób znacznie obniża jakość swojego życia i codziennych czynności. Istnieją jednak sposoby radzenia sobie z EDS i towarzyszącymi mu objawami, aby zmniejszyć niestabilność stawów.

 


Medycyna ruchowa: wideo dotyczące opieki chiropraktycznej


Sposoby zarządzania EDS

Jeśli chodzi o poszukiwanie sposobów radzenia sobie z EDS w celu zmniejszenia bólu i niestabilności stawów, leczenie niechirurgiczne może pomóc w rozwiązaniu fizycznych i emocjonalnych aspektów choroby. Niechirurgiczne metody leczenia osób z EDS zwykle skupiają się na optymalizacji funkcji fizycznych organizmu, przy jednoczesnej poprawie siły mięśni i stabilizacji stawów. (Buryk-Iggers i in., 2022) Wiele osób z EDS będzie próbowało zastosować techniki leczenia bólu i fizykoterapię stosować aparaty ortodontyczne i urządzenia wspomagające, aby zmniejszyć skutki EDS i poprawić jakość życia.

 

Niechirurgiczne metody leczenia EDS

Różne zabiegi niechirurgiczne, takie jak MET (technika energii mięśni), elektroterapia, fizjoterapia światłem, chiropraktyka i masaże może pomóc wzmocnić, jednocześnie tonując otaczające mięśnie wokół stawów, zapewniają wystarczającą ulgę w bólu i ograniczają długoterminową zależność od leków. (Broida i in., 2021) Dodatkowo osoby zmagające się z EDS dążą do wzmocnienia dotkniętych mięśni, stabilizacji stawów i poprawy propriocepcji. Zabiegi niechirurgiczne umożliwiają indywidualne opracowanie planu leczenia dostosowanego do nasilenia objawów EDS i pomagają zmniejszyć ból związany z chorobą. Wiele osób, przechodząc kolejno przez plan leczenia w celu opanowania EDS i zmniejszenia objawów bólopodobnych, zauważy poprawę w objawowym dyskomforcie. (Khokhar i in., 2023) Oznacza to, że zabiegi niechirurgiczne pozwalają pacjentom na większą uwagę na swoje ciało i zmniejszają bolesne skutki EDS, umożliwiając w ten sposób wielu osobom z EDS prowadzenie pełniejszego, wygodniejszego życia bez odczuwania bólu i dyskomfortu.

 


Referencje

Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB i Wagner, ER (2021). Postępowanie w niestabilności barku w zespole Ehlersa-Danlosa typu hipermobilnego. Przedstawiciel techniczny JSES Rev, 1(3) 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002

Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D. i Clarke, H. (2022). Ćwiczenia i rehabilitacja u osób z zespołem Ehlersa-Danlosa: przegląd systematyczny. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189

Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., sędzia, DP, Lavallee, M. i Norris, RA (2021). Zespoły hipermobilne Ehlersa-Danlosa: złożone fenotypy, trudne diagnozy i słabo poznane przyczyny. Dev Dyn, 250(3) 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220

Hakim, A. (1993). Zespół hipermobilnego Ehlersa-Danlosa. W: MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp i A. Amemiya (red.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456

Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M. i Edwards, MA (2023). Korzyści z osteopatycznego leczenia manipulacyjnego u pacjenta z zespołem Ehlersa-Danlosa. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698

Miklovic, T. i Sieg, VC (2024). Zespół Ehlersa-Danlosa. W StatPerły. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31747221

Uehara, M., Takahashi, J. i Kosho, T. (2023). Deformacja kręgosłupa w zespole Ehlersa-Danlosa: skupienie się na typie mięśniowo-skurczowym. Geny (Bazylea), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173

Odpowiedzialność

Skuteczne niechirurgiczne metody leczenia rwy kulszowej

Skuteczne niechirurgiczne metody leczenia rwy kulszowej

Czy w przypadku osób cierpiących na rwę kulszową metody niechirurgiczne, takie jak chiropraktyka i akupunktura, mogą zmniejszyć ból i przywrócić funkcje?

Wprowadzenie

Organizm ludzki to złożona maszyna, która pozwala gospodarzowi być mobilnym i stabilnym podczas odpoczynku. Ponieważ w górnej i dolnej części ciała znajdują się różne grupy mięśni, otaczające je mięśnie, ścięgna, nerwy i więzadła służą ciału, ponieważ mają określone zadania polegające na utrzymaniu funkcjonowania żywiciela. Jednakże u wielu osób wykształciły się różne nawyki, które powodują forsowne czynności powodujące powtarzalne ruchy mięśni i nerwów oraz wpływające na układ mięśniowo-szkieletowy. Jednym z nerwów, z którym boryka się wiele osób, jest nerw kulszowy, który powoduje wiele problemów w kończynach dolnych, a jeśli nie jest natychmiast leczony, prowadzi do bólu i niepełnosprawności. Na szczęście wiele osób zdecydowało się na niechirurgiczne metody leczenia rwy kulszowej i przywrócenia funkcji organizmu. Dzisiejszy artykuł skupia się na zrozumieniu rwy kulszowej i tym, jak niechirurgiczne terapie, takie jak chiropraktyka i akupunktura, mogą pomóc w zmniejszeniu skutków bólu przypominających rwę kulszową, które powodują nakładające się profile ryzyka w kończynach dolnych. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy na podstawie informacji uzyskanych od naszych pacjentów oceniają, w jaki sposób rwa kulszowa jest często skorelowana z czynnikami środowiskowymi powodującymi dysfunkcje w organizmie. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób różne niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc w zmniejszeniu rwy kulszowej i towarzyszących jej objawów. Zachęcamy również naszych pacjentów, aby zadawali współpracującym z nimi świadczeniodawcom wiele skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączania różnych niechirurgicznych terapii w ramach leczenia. ich codzienną rutynę, aby zmniejszyć ryzyko i skutki rwa kulszowa od powrotu. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.

 

Zrozumienie rwy kulszowej

Czy podczas długotrwałego siedzenia często odczuwasz promieniujący ból promieniujący do jednej lub obu nóg? Jak często odczuwałeś mrowienie, które powodowało, że potrząsałeś nogą, aby zmniejszyć efekt? A może zauważyłeś, że rozciągnięcie nóg przynosi chwilową ulgę? Chociaż te nakładające się objawy bólowe mogą wpływać na kończyny dolne, wiele osób może myśleć, że jest to ból krzyża, ale w rzeczywistości jest to rwa kulszowa. Rwa kulszowa jest częstą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, która dotyka wielu ludzi na całym świecie, powodując ból nerwu kulszowego i promieniujący do nóg. Nerw kulszowy odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu bezpośrednich i pośrednich funkcji motorycznych mięśni nóg. (Davis i wsp., 2024) Kiedy nerw kulszowy jest uciskany, wiele osób twierdzi, że ból może mieć różną intensywność i towarzyszą mu takie objawy, jak mrowienie, drętwienie i osłabienie mięśni, które mogą wpływać na zdolność chodzenia i funkcjonowania. 

 

 

Jednakże niektóre przyczyny prowadzące do rozwoju rwy kulszowej mogą mieć wpływ na czynnik powodujący ból kończyn dolnych. Z rwą kulszową często wiąże się kilka czynników wrodzonych i środowiskowych, które powodują ucisk korzenia nerwu lędźwiowego na nerw kulszowy. Czynniki takie jak zły stan zdrowia, stres fizyczny i praca zawodowa są skorelowane z rozwojem rwy kulszowej i mogą wpływać na codzienność danej osoby. (Gimenez-Campos i in., 2022) Ponadto niektóre z głównych przyczyn rwy kulszowej mogą obejmować schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak przepuklina krążka międzykręgowego, ostrogi kostne lub zwężenie kręgosłupa, które mogą korelować z czynnikami wrodzonymi i środowiskowymi, które mogą zmniejszać ruchliwość i jakość życia wielu osób. (Zhou i wsp., 2021) To powoduje, że wiele osób poszukuje terapii łagodzących ból rwy kulszowej i powiązane z nim objawy. Chociaż ból powodowany przez rwę kulszową może być różny, wiele osób często szuka niechirurgicznych metod leczenia, aby złagodzić dyskomfort i ból spowodowany rwą kulszową. Dzięki temu mogą zastosować skuteczne rozwiązania w leczeniu rwy kulszowej. 

 


Poza regulacjami: chiropraktyka i integracyjna opieka zdrowotna - wideo


Chiropraktyka Opieka nad rwą kulszową

Jeśli chodzi o poszukiwanie niechirurgicznych metod leczenia rwy kulszowej, metody niechirurgiczne mogą zmniejszyć skutki bólowe, pomagając jednocześnie przywrócić funkcje organizmu i mobilność. Jednocześnie zabiegi niechirurgiczne są dostosowywane do indywidualnego bólu i można je włączyć do codziennej rutyny danej osoby. Niektóre niechirurgiczne metody leczenia, takie jak chiropraktyka, doskonale łagodzą rwę kulszową i związane z nią objawy bólowe. Chiropraktyka jest formą terapii niechirurgicznej, która koncentruje się na przywróceniu ruchu kręgosłupa przy jednoczesnej poprawie funkcjonowania organizmu. Chiropraktyka wykorzystuje mechaniczne i ręczne techniki leczenia rwy kulszowej, aby wyrównać kręgosłup i pomóc organizmowi w naturalnym gojeniu się bez operacji i leków. Chiropraktyka może pomóc zmniejszyć ciśnienie wewnątrz dysku, zwiększyć wysokość przestrzeni międzykręgowej i poprawić zakres ruchu w kończynach dolnych. (Gudavalli i in., 2016) W przypadku rwy kulszowej leczenie chiropraktyczne może złagodzić niepotrzebne napięcie nerwu kulszowego i pomóc zmniejszyć ryzyko jego nawrotu podczas kolejnych zabiegów. 

 

Wpływ chiropraktyki na rwę kulszową

Niektóre efekty terapii chiropraktycznej w celu zmniejszenia rwy kulszowej mogą zapewnić wgląd w daną osobę, ponieważ kręgarze współpracują z powiązanymi dostawcami usług medycznych w celu opracowania spersonalizowanego planu łagodzenia objawów bólopodobnych. Wiele osób, które korzystają z chiropraktyki w celu zmniejszenia skutków rwy kulszowej, może włączyć fizjoterapię w celu wzmocnienia słabych mięśni to otoczenie dolnej części pleców, rozciągnij się, aby poprawić elastyczność i zwróć większą uwagę na czynniki powodujące ból kulszowy w kończynach dolnych. Opieka chiropraktyczna może pomóc wielu osobom w zakresie prawidłowej ergonomii plakatów i różnych ćwiczeń zmniejszających ryzyko nawrotu rwy kulszowej, zapewniając jednocześnie pozytywne skutki dla dolnej części ciała.

 

Akupunktura na rwę kulszową

Inną formą niechirurgicznego leczenia, która może pomóc w zmniejszeniu bolesnych skutków rwy kulszowej, jest akupunktura. Jako kluczowy element tradycyjnej medycyny chińskiej, terapia akupunkturą polega na umieszczaniu przez specjalistów cienkich, solidnych igieł w określonych punktach ciała. Jeśli chodzi o redukując rwę kulszową, terapia akupunkturą może wywierać działanie przeciwbólowe na punkty akupunkturowe organizmu, regulować mikroglej i modulować niektóre receptory wzdłuż ścieżki bólu do układu nerwowego. (Zhang i in., 2023) Terapia akupunkturą koncentruje się na przywracaniu naturalnego przepływu energii w organizmie, czyli Qi, w celu wspomagania gojenia.

 

Skutki akupunktury na rwę kulszową

 Jeśli chodzi o wpływ terapii akupunkturą na zmniejszenie rwy kulszowej, terapia akupunkturą może pomóc w zmniejszeniu sygnałów bólowych wytwarzanych przez rwę kulszową poprzez zmianę sygnału mózgowego i przekierowanie odpowiednich zaburzeń motorycznych lub czuciowych w dotkniętym obszarze. (Yu i in., 2022) Dodatkowo terapia akupunkturą może pomóc w uśmierzeniu bólu poprzez uwolnienie endorfin, naturalnego środka przeciwbólowego występującego w organizmie, do określonego punktu akupunkturowego, który jest powiązany z nerwem kulszowym, zmniejszając stan zapalny wokół nerwu kulszowego, łagodząc w ten sposób ciśnienie i ból oraz pomagając poprawić funkcjonowanie nerwu. Zarówno chiropraktyka, jak i akupunktura oferują cenne niechirurgiczne opcje leczenia, które mogą pomóc w procesie gojenia i zmniejszyć ból powodowany przez rwę kulszową. Kiedy wiele osób zmaga się z rwą kulszową i szuka licznych rozwiązań w celu zmniejszenia skutków bólowych, te dwie niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc wielu osobom wyeliminować przyczyny rwy kulszowej, usprawnić naturalny proces gojenia organizmu i zapewnić znaczną ulgę w bólu. ból.

 


Referencje

Davis, D., Maini, K., Taqi, M. i Vasudevan, A. (2024). Rwa kulszowa. W StatPerły. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E. i Ruiz-Garcia, V. (2022). Przegląd systematyczny i metaanaliza skuteczności i działań niepożądanych gabapentyny i pregabaliny w bólu rwy kulszowej. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144

Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G. i Cox, JM (2016). Chiropraktyczna manipulacja rozproszeniem kręgosłupa u pacjentów z ciągłym bólem dolnej części pleców i korzeniami pooperacyjnymi: retrospektywna seria przypadków. J Chiropr Med, 15(2) 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004

Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Wang, LQ (2022). Akupunktura w przypadku przewlekłej rwy kulszowej: protokół wieloośrodkowego, randomizowanego, kontrolowanego badania. BMJ Open, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. i Ni, G. (2023). Skuteczność i bezpieczeństwo terapii akupunkturą w przypadku rwy kulszowej: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych, kontrolowanych szlaków. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. i Liu, Z. (2021). Przyczynowe powiązania otyłości ze zwyrodnieniem międzykręgowym, bólem krzyża i rwą kulszową: badanie randomizacyjne Mendla w dwóch próbach. Front Endocrinol (Lozanna), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

Odpowiedzialność

Znaczenie leczenia niechirurgicznego w zmniejszaniu nadmiernej ruchomości stawów

Znaczenie leczenia niechirurgicznego w zmniejszaniu nadmiernej ruchomości stawów

Czy osoby z nadmierną ruchomością stawów mogą znaleźć ulgę w leczeniu niechirurgicznym, zmniejszając ból i przywracając ruchomość ciała?

Wprowadzenie

Kiedy osoba porusza się, otaczające ją mięśnie, stawy i więzadła biorą udział w różnych zadaniach, które pozwalają jej rozciągać się i zachować elastyczność bez bólu i dyskomfortu. Wiele powtarzalnych ruchów umożliwia danej osobie kontynuowanie rutyny. Jednakże, gdy stawy, mięśnie i więzadła w kończynach górnych i dolnych są rozciągnięte dalej niż zwykle bez bólu, nazywa się to hipermobilnością stawów. To zaburzenie tkanki łącznej może korelować z innymi objawami wpływającymi na organizm i powodować, że wiele osób szuka leczenia w celu opanowania objawów nadmiernej ruchomości stawów. W dzisiejszym artykule przyjrzymy się nadmiernej ruchomości stawów i temu, jak różne niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc zmniejszyć ból spowodowany nadmierną ruchomością stawów i przywrócić ruchomość ciała. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby ocenić, w jaki sposób ich ból może być powiązany z nadmierną mobilnością stawów. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób połączenie różnych niechirurgicznych metod leczenia może pomóc w poprawie funkcji stawów przy jednoczesnym opanowaniu powiązanych objawów. Zachęcamy naszych pacjentów, aby zadawali swoim lekarzom skomplikowane i wnikliwe pytania dotyczące włączania niechirurgicznych terapii do swojej rutyny w celu zmniejszenia bólu i dyskomfortu wynikającego z nadmiernej ruchomości stawów. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.

 

Co to jest hipermobilność stawów?

Czy często czujesz, że Twoje stawy są zablokowane w dłoniach, nadgarstkach, kolanach i łokciach? Czy odczuwasz ból i zmęczenie stawów, gdy Twoje ciało jest stale zmęczone? A może kiedy rozciągasz kończyny, czy rozciągają się one dalej niż zwykle, aby poczuć ulgę? Wiele z tych różnych scenariuszy jest często skorelowanych z osobami doświadczającymi nadmiernej ruchomości stawów. Nadmierna ruchliwość stawów jest chorobą dziedziczną, dziedziczoną w sposób autosomalny dominujący, która charakteryzuje się nadmierną wiotkością stawów i bólem mięśniowo-szkieletowym w obrębie kończyn. (Carbonell-Bobadilla i in., 2020) Ten stan tkanki łącznej jest często związany z elastycznością połączonych tkanek, takich jak więzadła i ścięgna w organizmie. Przykładem może być dotknięcie kciukiem wewnętrznego przedramienia bez odczuwania bólu lub dyskomfortu, co oznacza nadmierną ruchliwość stawów. Ponadto diagnoza wielu osób zmagających się z nadmierną ruchomością stawów jest często trudna, ponieważ z biegiem czasu dochodzi do osłabienia skóry i tkanek, co powoduje powikłania ze strony układu mięśniowo-szkieletowego. (Tofts i in., 2023)

 

 

Kiedy z czasem pojawia się nadmierna ruchliwość stawów, u wielu osób często występuje objawowa nadmierna ruchliwość stawów. Wystąpią u nich objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego i ogólnoustrojowe, które prowadzą do deformacji szkieletu, kruchości tkanek i skóry oraz różnic strukturalnych w układach organizmu. (Nicholson i in., 2022) Niektóre z objawów wskazujących na hipermobilność stawów w diagnostyce obejmują:

  • Ból mięśni i sztywność stawów
  • Klikanie stawów
  • Zmęczenie
  • Problemy trawienne
  • Problemy z saldem

Na szczęście istnieją różne metody leczenia, które wiele osób może zastosować, aby wzmocnić otaczające mięśnie wokół stawów i zmniejszyć powiązane objawy spowodowane nadmierną ruchliwością stawów. 


Ruch jako lekarstwo – wideo


Niechirurgiczne metody leczenia nadmiernej ruchomości stawów

W przypadku nadmiernej ruchomości stawów wiele osób musi szukać leczenia, które zmniejszy powiązane z nią objawy bólowe związane z nadmierną ruchomością stawów i pomoże odciążyć kończyny, przywracając im mobilność. Niektóre doskonałe metody leczenia nadmiernej ruchomości stawów to terapie niechirurgiczne, które są nieinwazyjne, delikatne dla stawów i mięśni oraz opłacalne. Różne niechirurgiczne metody leczenia można dostosować do indywidualnych potrzeb, w zależności od tego, jak poważna jest nadmierna ruchliwość stawów i choroby współistniejące wpływające na organizm pacjenta. Zabiegi niechirurgiczne mogą uwolnić organizm od nadmiernej ruchomości stawów, lecząc przyczyny bólu poprzez redukcję i maksymalizację zdolności funkcjonalnych oraz przywrócenie jakości życia. (Atwell i in., 2021) Poniżej znajdują się trzy niechirurgiczne metody leczenia, które doskonale łagodzą ból wynikający z nadmiernej ruchomości stawów i pomagają wzmocnić otaczające je mięśnie.

 

Chiropraktyka opieki

Chiropraktyka wykorzystuje manipulację kręgosłupa i pomaga przywrócić ruchomość stawów w organizmie, aby zmniejszyć skutki nadmiernej ruchomości stawów poprzez stabilizację dotkniętych stawów w hipermobilnych kończynach. (Boudreau i in., 2020) Kręgarze stosują manipulację mechaniczną i manualną oraz różne techniki, aby pomóc wielu osobom poprawić ich postawę poprzez większą uwagę na swoje ciało i współpracę z wieloma innymi terapiami, aby podkreślić kontrolowane ruchy. W przypadku innych chorób współistniejących związanych z nadmierną mobilnością stawów, takich jak ból pleców i szyi, leczenie chiropraktyczne może zmniejszyć te objawy chorób współistniejących i umożliwić pacjentowi odzyskanie jakości życia.

 

Akupunktura

Inną niechirurgiczną terapią, którą wiele osób może zastosować w celu zmniejszenia nadmiernej ruchomości stawów i jej chorób współistniejących, jest akupunktura. Akupunktura wykorzystuje małe, cienkie, solidne igły, których używają akupunkturzyści do blokowania receptorów bólu i przywracania przepływu energii w organizmie. Kiedy wiele osób ma do czynienia z nadmierną mobilnością stawów, z biegiem czasu ich kończyny nóg, dłoni i stóp odczuwają ból, co może powodować niestabilność ciała. Akupunktura pomaga zmniejszyć ból spowodowany nadmierną ruchomością stawów związaną z kończynami oraz przywrócić równowagę i funkcjonalność organizmu (Luan i in., 2023). Oznacza to, że jeśli dana osoba zmaga się ze sztywnością i bólem mięśni wynikającym z nadmiernej ruchomości stawów, akupunktura może pomóc w złagodzeniu bólu poprzez umieszczenie igieł w punktach akupunkturowych ciała, aby zapewnić ulgę. 

 

Fizykoterapia

Fizjoterapia to ostatnia niechirurgiczna metoda leczenia, którą wiele osób może włączyć do swojej codziennej rutyny. Fizjoterapia może pomóc w opanowaniu nadmiernej ruchomości stawów, które są dostosowane tak, aby pomóc wzmocnić słabe mięśnie otaczające dotknięte stawy, poprawiając stabilność osoby i pomagając zmniejszyć ryzyko zwichnięcia. Ponadto wiele osób może wykonywać ćwiczenia o niskim obciążeniu, aby zapewnić optymalną kontrolę motoryczną podczas regularnych ćwiczeń bez nadmiernego obciążania stawów. (Russek i in., 2022)

 

 

Włączając te trzy niechirurgiczne metody leczenia w ramach dostosowanego do indywidualnych potrzeb leczenia nadmiernej ruchomości stawów, wiele osób zacznie odczuwać różnicę w swojej równowadze. Nie będą odczuwać bólu stawów, jeśli będą bardziej uważni na swoje ciało i wprowadzą niewielkie zmiany w swojej rutynie. Chociaż życie z nadmierną mobilnością stawów może być wyzwaniem dla wielu osób, dzięki integracji i zastosowaniu odpowiedniej kombinacji niechirurgicznych metod leczenia wiele osób może zacząć prowadzić aktywne i satysfakcjonujące życie.


Referencje

Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N. i Schrager, S. (2021). Diagnoza i leczenie zaburzeń ze spektrum hipermobilności w podstawowej opiece zdrowotnej. J Am Zarząd Fam Med, 34(4) 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374

Boudreau, Pensylwania, Steiman, I. i Mior, S. (2020). Postępowanie kliniczne w łagodnym zespole nadmiernej ruchomości stawów: seria przypadków. J Can Chiropr doc, 64(1) 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7250515/pdf/jcca-64-43.pdf

Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M. i Rodriguez-Romo, R. (2020). [Zespół nadmiernej ruchomości stawów]. Acta Ortop Mex, 34(6) 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Zespół stawowy hipermovilidad.)

Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A. i Han, J. (2023). Wpływ akupunktury lub podobnej terapii igłowej na ból, propriocepcję, równowagę i zgłaszane przez siebie funkcje u osób z przewlekłą niestabilnością kostki: przegląd systematyczny i metaanaliza. Uzupełnij Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983

Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM i Chan, C. (2022). Międzynarodowe perspektywy na hipermobilność stawów: synteza aktualnej nauki w celu wytyczenia kierunków klinicznych i badawczych. J Clin Rheumatol, 28(6) 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864

Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W. i Hakim, A. (2022). Prezentacja i postępowanie fizjoterapeutyczne w przypadku niestabilności górnego odcinka szyjnego u pacjentów z objawową uogólnioną nadmierną ruchomością stawów: zalecenia konsensusu międzynarodowych ekspertów. Front Med (Lozanna), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764

Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ i Pacey, V. (2023). Nadmierna ruchliwość stawów u dzieci: ramy diagnostyczne i przegląd narracji. Orphanet J Rare Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2

Odpowiedzialność