Powrót Klinika Chiropraktyka i Zespół Medycyny Funkcjonalnej Stresu Oksydacyjnego. Stres oksydacyjny definiuje się jako zaburzenie równowagi między produkcją reaktywnego tlenu (wolnych rodników) a obroną antyoksydacyjną. Innymi słowy, jest to brak równowagi między produkcją wolnych rodników a zdolnością organizmu do przeciwdziałania lub detoksykacji szkodliwych skutków poprzez neutralizację przez antyoksydanty. Stres oksydacyjny prowadzi do wielu stanów patofizjologicznych w organizmie. Obejmują one choroby neurodegeneracyjne, tj. chorobę Parkinsona, chorobę Alzheimera, mutacje genów, nowotwory, zespół przewlekłego zmęczenia, zespół łamliwego chromosomu X, zaburzenia serca i naczyń krwionośnych, miażdżycę, niewydolność serca, zawał serca i choroby zapalne. Utlenianie ma miejsce w wielu okolicznościach:
komórki wykorzystują glukozę do wytwarzania energii
układ odpornościowy zwalcza bakterie i tworzy stan zapalny
organizmy odtruwają zanieczyszczenia, pestycydy i dym papierosowy
W naszych ciałach zachodzą miliony procesów, które mogą prowadzić do utleniania. Oto kilka symptomów:
Zmęczenie
Utrata pamięci i/lub mgła mózgowa
Ból mięśni i/lub stawów
Zmarszczki wraz z siwymi włosami
Pogorszenie wzroku
Bóle głowy i wrażliwość na hałas
Podatność na infekcje
Wybór żywności ekologicznej i unikanie toksyn w środowisku ma duże znaczenie. To, wraz ze zmniejszeniem stresu, może być korzystne w zmniejszaniu utleniania.
Czy spożywanie suszonych śliwek może pomóc osobom chcącym poprawić zdrowie serca i wspomóc zdrowie układu sercowo-naczyniowego?
Śliwki i zdrowie serca
Śliwki lub suszone śliwki to owoce bogate w błonnik, które są bardziej odżywcze niż świeże śliwki i pomagają w trawieniu i wypróżnieniach. (Ellen Lever i in., 2019) Nowe badania sugerują, że mogą one zaoferować więcej niż tylko ulgę w trawieniu i zaparciach – wynika z nowych badań zaprezentowanych przez Amerykańskie Towarzystwo Żywienia. Codzienne jedzenie suszonych śliwek może poprawić poziom cholesterolu i zmniejszyć stres oksydacyjny i stany zapalne.
Jedzenie od pięciu do dziesięciu śliwek dziennie może wspomagać zdrowie serca.
Korzyści dla zdrowia serca wynikające z regularnego spożycia zaobserwowano u mężczyzn.
U starszych kobiet regularne jedzenie suszonych śliwek nie miało negatywnego wpływu na cholesterol całkowity, poziom cukru we krwi i poziom insuliny.
Inne badanie wykazało, że spożywanie 50–100 gramów lub pięciu do dziesięciu suszonych śliwek dziennie wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem chorób serca. (Mee Young Hong i wsp., 2021)
Zmniejszenie poziomu cholesterolu i markerów stanu zapalnego wynikało z poprawy poziomu przeciwutleniaczy.
Wniosek był taki, że suszone śliwki mogą wspomagać zdrowie układu krążenia.
Śliwki i świeże śliwki
Chociaż badania sugerują, że suszone śliwki mogą wspomagać zdrowie serca, nie oznacza to, że świeże śliwki lub sok z suszonych śliwek mogą oferować takie same korzyści. Jednakże nie ma wielu badań dotyczących korzyści płynących ze świeżych śliwek lub soku z suszonych śliwek, ale możliwe jest, że tak. Konieczne są jednak dalsze badania. Świeże śliwki suszone gorącym powietrzem poprawiają wartość odżywczą i trwałość owoców, co może być powodem, dla którego wersja suszona zachowuje więcej składników odżywczych. (Harjeet Singh Brar i in., 2020)
Być może, aby uzyskać te same korzyści, poszczególne osoby będą musiały zjeść więcej śliwek.
Zjedzenie 5–10 śliwek wydaje się łatwiejsze niż próba zjedzenia takiej samej lub większej ilości świeżych śliwek.
Zaleca się jednak każdą z tych opcji zamiast soku z suszonych śliwek, ponieważ całe owoce zawierają więcej błonnika, sprawiają, że organizm czuje się pełniejszy i mają mniej kalorii.
Korzyści dla młodych osób
Większość badań przeprowadzono na kobietach po menopauzie i mężczyznach powyżej 55. roku życia, ale młodsze osoby również mogą odnieść korzyści ze spożywania suszonych śliwek. Dieta bogata w owoce i warzywa jest uważana za zdrową, więc dodanie suszonych śliwek do diety zwiększy korzyści zdrowotne. Osobom, które nie lubią suszonych śliwek, na zdrowie serca zaleca się również owoce takie jak jabłka i jagody. Jednak owoce stanowią tylko jedną część diety i ważne jest, aby skupić się na zrównoważonej diecie składającej się z warzyw, roślin strączkowych i olejów zdrowych dla serca. Śliwki zawierają dużo błonnika, dlatego zaleca się powolne dodawanie ich do codziennej rutyny, ponieważ dodanie zbyt dużej ilości na raz może prowadzić do skurczów, wzdęć i/lub zaparcie.
Pokonanie zastoinowej niewydolności serca
Referencje
Lever, E., Scott, SM, Louis, P., Emery, PW i Whelan, K. (2019). Wpływ suszonych śliwek na wydalanie stolca, czas pasażu jelitowego i mikroflorę żołądkowo-jelitową: randomizowane badanie kontrolowane. Żywienie kliniczne (Edynburg, Szkocja), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A. i Hooshmand, S. (2021). Spożywanie suszonych śliwek poprawia całkowity poziom cholesterolu i działanie przeciwutleniaczy oraz zmniejsza stan zapalny u zdrowych kobiet po menopauzie. Dziennik żywności leczniczej, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair i Ashutosh Singh (2020) Wpływ chemicznej obróbki wstępnej na kinetykę suszenia i właściwości fizykochemiczne żółtych śliwek europejskich, International Journal of Fruit Science, 20:sup2, S252-S279 , DOI: 10.1080/15538362.2020.1717403
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia w tej dwuczęściowej serii, w jaki sposób przewlekły stres może wpływać na organizm i jak jest skorelowany ze stanem zapalnym. Część 1 zbadali, jak stres koreluje z różnymi objawami wpływającymi na poziomy genów w organizmie. W części 2 przyjrzymy się korelacji stanu zapalnego i przewlekłego stresu z różnymi czynnikami, które mogą prowadzić do rozwoju fizycznego. Kierujemy naszych pacjentów do certyfikowanych dostawców medycznych, którzy zapewniają dostępne leczenie dla wielu osób cierpiących na przewlekły stres związany z układem sercowo-naczyniowym, hormonalnym i odpornościowym, wpływającym na organizm i rozwijającym się stanem zapalnym. Zachęcamy każdego z naszych pacjentów, wspominając o nich współpracującym dostawcom usług medycznych na podstawie ich odpowiedniej analizy. Rozumiemy, że edukacja jest wspaniałym sposobem zadawania pytań naszym dostawcom na prośbę i zrozumienie pacjenta. Dr Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje wyłącznie jako usługę edukacyjną. Odpowiedzialność
Jak stres może na nas wpłynąć?
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Stres może wywołać wiele emocji, które mogą mieć ogromny wpływ na wielu z nas. Niezależnie od tego, czy jest to złość, frustracja czy smutek, stres może doprowadzić każdego do punktu krytycznego i wywołać stany, które mogą przerodzić się w problemy sercowo-naczyniowe. Tak więc ludzie z najwyższym poziomem gniewu, patrząc na literaturę dotyczącą chorób sercowo-naczyniowych, mają najmniejsze szanse na przeżycie. Gniew jest złym graczem. Gniew powoduje arytmię. W tym badaniu przyjrzeliśmy się, że teraz, gdy mamy ludzi z ICD i defibrylatorami, możemy monitorować te rzeczy. I widzimy, że złość może wywoływać komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów. Teraz jest to łatwe do naśladowania dzięki niektórym z naszych technologii.
Złość została powiązana z epizodami migotania przedsionków. Kiedy o tym pomyślisz, to adrenalina wlewa się do organizmu i powoduje zwężenie naczyń wieńcowych. Zwiększa tętno. Wszystkie te rzeczy mogą prowadzić do arytmii. I nie musi to być AFib. Mogą to być APC i VPC. Teraz pojawiły się bardzo interesujące badania dotyczące telomerazy i telomerów. Telomery to małe czapeczki na chromosomach, a telomeraza jest enzymem związanym z tworzeniem telomerów. Teraz możemy rozumieć językiem nauki i zaczynamy wykorzystywać technologię i naukę w sposób, w jaki nigdy wcześniej nie mogliśmy tego zrobić, aby zrozumieć wpływ stresu na telomery i enzymy telomerazy.
Czynniki prowadzące do chronicznego stresu
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Tak więc jedną z kluczowych osób do zbadania tego jest laureatka Nagrody Nobla, dr Elizabeth Blackburn. Powiedziała, że to jest wniosek i wrócimy do innych jej badań. Mówi nam, że telomery dzieci kobiet w macicy miały dużo stresu lub były nawet krótsze w młodym wieku dorosłym w porównaniu do matek, które nie miały takich samych stresujących sytuacji. Stres psychiczny matki podczas ciąży może wywierać programujący wpływ na rozwijający się system biologii telomerów, który jest już widoczny przy urodzeniu, co odzwierciedla ustawienie długości telemetrii leukocytów noworodka. Tak więc dzieci mogą przyjść z piętnem, a nawet jeśli tak się stanie, można to zmienić.
A co z dyskryminacją rasową? Te ramki tutaj pokazują wysoką dyskryminację rasową prowadzącą do małej długości telomerów, o czym większość z nas kiedykolwiek myślała. Tak więc krótsza długość telomerów prowadzi do zwiększonego ryzyka raka i ogólnej śmiertelności. Wskaźniki zachorowalności na raka wynoszą 22.5 na 1000 osobolat w grupie z najkrótszymi telomerami, werset 14.2 w grupie środkowej i 5.1 w grupie z najdłuższymi telomerami. Krótsze telomery mogą prowadzić do niestabilności chromosomu i powodować powstawanie raka. Tak więc teraz rozumiemy, używając języka nauki, wpływ stresu na enzym telomerazy i długość telomerów. Według dr Elizabeth Blackburn, 58 kobiet przed menopauzą było opiekunami swoich przewlekle chorych dzieci w porównaniu z kobietami, które miały zdrowe dzieci. Kobiety zostały zapytane, jak postrzegają stres w swoim życiu i czy wpływa on na ich zdrowie, wpływając na starzenie się komórek.
To było pytanie w badaniu, gdy przyjrzeli się długości telomerów i enzymowi telomerazy, i właśnie to odkryli. Teraz słowo kluczowe tutaj jest postrzegane. Nie mamy oceniać stresu innych. Stres jest kwestią osobistą, a niektóre z naszych reakcji mogą być genetyczne. Na przykład ktoś, kto ma homozygotyczne zespoły z powolnym genem, może odczuwać znacznie większy niepokój niż ktoś, kto nie ma tego polimorfizmu genetycznego. Ktoś, kto ma MAOA w MAOB, może mieć większy niepokój niż ktoś, kto nie ma tego polimorfizmu genetycznego. Tak więc nasza reakcja ma podłoże genetyczne, ale to, co odkryła, było postrzeganym stresem psychicznym. A liczba lat opieki nad przewlekle chorymi dziećmi była związana z krótszą długością telomerów i mniejszą aktywnością telomerazy, dostarczając pierwszej wskazówki, że stres może wpływać na utrzymanie i długowieczność telomerów.
Jak zmienić naszą reakcję na stres?
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: To potężne, a wielu pracowników służby zdrowia jest w jakiejś formie stresu. Pytanie brzmi: co możemy zrobić, aby zmienić naszą reakcję? Framingham przyjrzał się również depresji i zidentyfikował depresję kliniczną jako większe ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych i gorszych wyników niż palenie tytoniu, cukrzyca, wysoki LDL i niski HDL, co jest szalone, ponieważ spędzamy cały nasz czas na tych rzeczach. Jednak nie poświęcamy zbyt wiele czasu na zajmowanie się emocjonalnymi aspektami chorób naczyniowych. To jest depresja afektowana, inwentarz, prosty test przesiewowy na depresję, patrzący na osoby z wysokim poziomem depresji w porównaniu z niskim poziomem depresji. I możesz zobaczyć, że gdy przechodzisz od niskiego do najwyższego poziomu, gdy przedzierasz się przez to, szansa na przeżycie maleje.
I wielu z nas ma swoje teorie, dlaczego tak się dzieje. Czy to dlatego, że jeśli jesteśmy w depresji, nie mówimy: „Och, zjem trochę brukselki, wezmę te witaminy z grupy B, idę poćwiczyć, i zamierzam trochę medytować”. Tak więc niezależnym czynnikiem ryzyka zdarzenia po zawale serca jest depresja. Nasz sposób myślenia o depresji sprawia, że nie jesteśmy w stanie normalnie funkcjonować i może sprawić, że nasze ciała rozwiną problemy, które wpływają na nasze ważne narządy, mięśnie i stawy. Tak więc depresja jest dużym graczem, ponieważ 75% zgonów po zawale serca jest związanych z depresją, prawda? Więc patrząc na pacjentów, trzeba teraz zadać pytanie: czy to depresja jest przyczyną problemu, czy też choroba cytokinowa, która już doprowadziła do choroby serca powodującej depresję? Musimy to wszystko uwzględnić.
W jeszcze innym badaniu wzięło udział ponad 4,000 osób bez choroby wieńcowej na początku badania. Każde zwiększenie skali depresji o pięć punktów zwiększało ryzyko o 15%. A osoby z najwyższymi wynikami depresji miały o 40% wyższy wskaźnik choroby wieńcowej i o 60% wyższy wskaźnik śmiertelności. Więc przeważnie wszyscy myślą, że to choroba cytokinowa, która prowadzi do zawału mięśnia sercowego, choroby naczyniowej i depresji. A potem, oczywiście, kiedy masz jakieś wydarzenie i wychodzisz z całym mnóstwem związanych z nim problemów, wiemy, że ludzie z depresją mają dwukrotny wzrost śmiertelności, pięciokrotny wzrost śmiertelności po zawale serca i kiepskie wyniki operacji. To jest tak, co było pierwsze, kura czy jajko?
Jak depresja jest powiązana z przewlekłym stresem?
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Każdy chirurg to wie. Nie chcą robić operacji osobom z depresją. Wiedzą, że wynik nie jest dobry i oczywiście jest mniej prawdopodobne, że zastosują się do wszystkich naszych wspaniałych zaleceń dotyczących medycyny funkcjonalnej. Więc jakie są niektóre mechanizmy dysfunkcji autonomicznej, które zostały ocenione, zmienność rytmu serca i niski poziom kwasów omega-3, które mają głęboki wpływ na mózg, oraz niski poziom witaminy D. Istnieją cytokiny zapalne, o których mówiliśmy, że nie regenerujący sen, a wielu naszych pacjentów cierpi na bezdech. I pamiętajcie, nie myślcie, że to tylko pacjenci z ciężkim sercem i grubymi, krótkimi szyjami; może być całkiem mylące. I naprawdę ważne jest, aby przyjrzeć się strukturze twarzy i oczywiście powiązaniom społecznym, które są sekretnym sosem. Czy zatem dysfunkcja autonomiczna jest mechanizmem? Jedno badanie dotyczyło zmienności rytmu serca u osób po niedawnym zawale mięśnia sercowego i dotyczyło ponad 300 osób z depresją i osób bez depresji. Odkryli, że cztery wskaźniki zmienności rytmu serca obniżą się u osób z depresją.
Zapalenie jelit i przewlekły stres
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Oto więc dwie grupy ludzi z zawałem serca i zmiennością rytmu serca, wznoszących się na szczyt jako możliwa etiologia. Jedną z wielu rzeczy, które mogą również wpływać na przewlekły stres w organizmie, jest rola mikrobiomu jelitowego w stresie oksydacyjnym. Jelita są wszystkim, a wielu pacjentów z sercem śmieje się, ponieważ pytają swoich kardiologów: „Dlaczego dbasz o mój mikrobiom jelitowy? Dlaczego miałoby to wpłynąć na moje serce? Cóż, całe to zapalenie jelit powoduje chorobę cytokinową. Wielu z nas zapomniało od czasów studiów medycznych, że wiele naszych neuroprzekaźników pochodzi z jelit. Tak więc przewlekłe stany zapalne i narażenie na cytokiny zapalne wydają się prowadzić do zmian w funkcji dopaminy i jąder podstawy, co odzwierciedla się w depresji, zmęczeniu i spowolnieniu psychomotorycznym. Nie możemy więc wystarczająco podkreślić roli zapalenia i depresji, jeśli przyjrzymy się ostremu zespołowi wieńcowemu i depresji, które były związane z wyższymi markerami stanu zapalnego, bardziej podwyższonym CRP, niższym HS, niższą zmiennością rytmu serca i czymś, co nigdy zostaje przebadany w szpitalu, czyli niedobory żywieniowe.
W tym przypadku przyjrzeli się poziomom kwasów omega-3 i witaminy D, więc przynajmniej u wszystkich naszych pacjentów uzasadnione jest sprawdzenie poziomu kwasów omega-3 i witaminy D. I oczywiście, jeśli możesz uzyskać pełną diagnozę stanu zapalnego wywołanego stresem. Innym stanem, na który należy zwrócić uwagę, jeśli chodzi o stany zapalne wywołane stresem, jest osteoporoza w stawach. Wiele osób z osteoporozą ma utratę mięśni, dysfunkcje układu odpornościowego, tłuszcz wokół linii środkowej, a wysoki poziom cukru we krwi jest związany ze starzeniem się i może wynikać z podwyższonego poziomu kortyzolu w organizmie.
Wysokie ryzyko chorób serca związanych z kortyzolem jest dwukrotnie wyższe u osób przyjmujących duże dawki sterydów. Małe ilości sterydów nie mają takiego samego ryzyka, więc nie jest to tak wielka sprawa. Oczywiście staramy się odciągnąć naszych pacjentów od sterydów. Ale chodzi o to, że kortyzol jest hormonem stresu i jest hormonem stresu, który podnosi ciśnienie krwi i obciąża linię środkową, powoduje cukrzycę, powoduje insulinooporność, a lista nie ma końca. Tak więc kortyzol jest dużym graczem, a jeśli chodzi o medycynę funkcjonalną, musimy przyjrzeć się różnym testom, które odnoszą się do podwyższonych poziomów kortyzolu, takich jak wrażliwość pokarmowa, 3-dniowy zastawka stolca, zastawka nutra i stres nadnerczy test indeksowy, aby zobaczyć, co dzieje się z pacjentami. Kiedy występuje podwyższony poziom współczulnego układu nerwowego i wysoki poziom kortyzolu, omawialiśmy wszystko, od koagulopatii po zmniejszoną zmienność rytmu serca, otyłość centralną, cukrzycę i nadciśnienie.
Relacje rodzicielskie i przewlekły stres
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: A włączenie układu renina-angiotensyna jest związane ze stresem. Spójrzmy na to badanie, w którym wzięło udział 126 studentów Harvard Medical, którzy byli obserwowani przez 35 lat, długie badania. I powiedzieli, jaka jest częstość występowania poważnych chorób, chorób serca, raka, nadciśnienia? I zadali tym uczniom bardzo proste pytania, jakie były twoje relacje z mamą i tatą? Czy było bardzo blisko? Czy było ciepło i przyjaźnie? Czy był tolerancyjny? Czy było napięte i zimne? Oto, co znaleźli. Stwierdzili, że jeśli uczniowie identyfikowali swoje relacje z rodzicami jako napięte, to 100% przypadków wystąpienia istotnego zagrożenia zdrowotnego. Trzydzieści pięć lat później, jeśli powiedzieli, że było ciepło i blisko, wyniki zmniejszyły ten odsetek o połowę. I dobrze by było, gdybyś zastanowił się, co to jest i jak można to wyjaśnić, a zobaczysz, jak niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa powodują, że chorujemy w ciągu kilku minut i jak uczymy się umiejętności radzenia sobie ze stresem od naszych rodziców.
Wnioski
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Nasza duchowa tradycja często pochodzi od naszych rodziców. Nasi rodzice często uczą nas, jak się złościć lub jak rozwiązywać konflikty. Tak więc nasi rodzice wywarli na nas ogromny wpływ. A kiedy się nad tym zastanowić, nasze połączenie również nie jest zbyt zaskakujące. To jest 35-letnia obserwacja.
Przewlekły stres może prowadzić do wielu problemów, które mogą korelować z chorobami i dysfunkcjami mięśni i stawów. Może wpływać na układ jelitowy i prowadzić do stanu zapalnego, jeśli nie zostanie natychmiast leczony. Jeśli więc chodzi o wpływ stresu na nasze codzienne życie, może to być wiele czynników, od chorób przewlekłych po historię rodzinną. Spożywanie pożywnych pokarmów bogatych w przeciwutleniacze, ćwiczenia, praktykowanie uważności i codzienne zabiegi mogą zmniejszyć skutki przewlekłego stresu i zmniejszyć związane z nim objawy, które nakładają się i powodują ból ciała. Możemy bezboleśnie kontynuować naszą podróż po zdrowiu i dobrym samopoczuciu, wykorzystując różne sposoby na obniżenie chronicznego stresu w naszych ciałach.
W tej dwuczęściowej serii dr Alex Jimenez, DC, przedstawia, w jaki sposób stres może wpływać na wiele osób i korelować z wieloma stanami organizmu. Kierujemy naszych pacjentów do certyfikowanych dostawców usług medycznych, którzy zapewniają wiele dostępnych metod leczenia dla wielu osób cierpiących na nadciśnienie związane z układem sercowo-naczyniowym, hormonalnym i odpornościowym wpływającym na organizm. Zachęcamy każdego z naszych pacjentów, wspominając o nich współpracującym dostawcom usług medycznych na podstawie ich odpowiedniej analizy. Rozumiemy, że edukacja jest wspaniałym sposobem zadawania pytań naszym dostawcom na prośbę i zrozumienie pacjenta. Dr Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje wyłącznie jako usługę edukacyjną. Odpowiedzialność
Jak stres wpływa na organizm
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Teraz każdy inaczej reaguje na zmiany w otoczeniu. Jeśli chodzi o wiele osób wykonujących codzienne czynności, od pracy w pracy, otwarcia w weekendy, korków, zdawania egzaminów, czy przygotowania do ważnego przemówienia, organizm przechodzi przez ciągły stan hiperreaktywności do etapu wyczerpania emocjonalnego, psychicznego powoduje, że osoba jest wyczerpana i zestresowana. Kluczem jest rozpoznanie tego, zanim to nastąpi, ponieważ widzimy wpływ stresu na naszych pacjentów i na nas samych. Pierwszą rzeczą, którą należy sobie uświadomić, jest to, co zdarzenie inicjujące powoduje ten wpływ.
Niezależnie od zdarzenia inicjującego, najważniejszą częścią jest nasze postrzeganie zdarzenia. Co to dla nas znaczy? Czy to nasza percepcja? Kiedy ciało przechodzi przez to zdarzenie inicjujące, może spowodować, że percepcja doprowadzi do reakcji i wpływu na nasze ciało. Tak więc percepcja jest wszystkim, gdy mówimy o stresie i reakcji na stres. Obecnie mamy ponad 1400 reakcji chemicznych zachodzących w organizmie. Dlatego na potrzeby tego wykładu omówimy trzy kluczowe: adrenalinę i neuro-adrenalinę, aldosteron i oczywiście kortyzol.
I dlaczego są one ważne? Ponieważ każdy z nich ma ogromny wpływ na choroby układu krążenia. Teraz, w latach 1990., wielu lekarzy zaczęło rozumieć wpływ stresu na organizm. A co dzieje się z ludźmi, gdy ich oś HPA sygnalizuje, że są w niebezpieczeństwie i zaczyna zalewać ich ciała hormonami stresu? Cóż, widzimy zwiększoną koagulację. Widzimy zmianę w układzie reniny i angiotensyny. Rozkręca się. Obserwujemy przyrost masy ciała u ludzi i insulinooporność. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że lipidy stają się nieprawidłowe pod wpływem stresu. Prawie każdy z naszych pacjentów wie, że tachykardia i arytmia pojawiają się, gdy płynie nam adrenalina i wzrasta ciśnienie krwi. A teraz pomyśl o tym językiem medycyny.
Około lat 1990. lekarze podawali wówczas aspirynę i Plavix na koagulację. Nadal dostarczamy naszym pacjentom ACE i ARB. Wpływ kortyzolu powoduje przyrost masy ciała i insulinooporność. Podajemy statyny; podajemy metforminę. Dostarczamy beta-blokery na to, tachykardię i blokery wapnia na to wysokie ciśnienie krwi. Więc każdy pojedynczy hormon, który jest aktywowany przez stres, mamy lek, którego używamy, aby to zrównoważyć. I szczerze mówiąc, przez lata rozmawialiśmy o tym, jak dobre dla serca są beta-blokery. Cóż, kiedy o tym myślisz, beta-blokery blokują adrenalinę. Więc kiedy lekarze patrzą na to, zaczynają myśleć: „Cóż, może powinniśmy się leczyć i medytować, prawda? Używamy wszystkich tych leków, ale być może będziemy musieli spojrzeć na inne sposoby na zmianę reakcji na stres”.
Co to jest zwężenie naczyń?
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Nie będziemy czytać każdego z tych objawów, ponieważ jest ich tak wiele, ale wszystko sprowadza się do tego samego. Stres. Musimy na przykład pomyśleć o kimś, kto ma wypadek samochodowy i ta osoba krwawi. Tak więc ciało jest piękne, ponieważ tworzy sposób na powstrzymanie jednostki przed krwawieniem lub zwężeniem naczyń. Zwężenie naczyń powoduje budowę tych naczyń krwionośnych i sprawia, że płytki krwi są lepkie, tworząc skrzep i krew może się zatrzymać. Zwiększa to pojemność minutową serca poprzez zwiększenie częstości akcji serca i zwiększa poziom aldosteronu, co powoduje zatrzymywanie soli i wody w celu podniesienia ciśnienia krwi. Tak więc dla kogoś w nagłym przypadku medycznym, takim jak wypadek, krwawienie lub utrata objętości, jest to piękno ludzkiego ciała. Ale niestety widzimy ludzi żyjących w ten sposób, dosłownie 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Znamy zatem zwężenie naczyń i lepkość płytek krwi oraz obserwujemy wzrost markerów stanu zapalnego, homocysteiny, CRP i fibrynogenu, z których wszystkie zwiększają ryzyko sercowo-naczyniowe.
Widzimy wpływ kortyzolu, nie tylko podnoszący ciśnienie krwi, nie tylko powodujący cukrzycę i insulinooporność, ale także odkładający się tłuszcz brzuszny w okolicy linii środkowej. A potem, jak zobaczysz za kilka minut, istnieją powiązania między stresującymi wydarzeniami a arytmiami, takimi jak migotanie przedsionków, a nawet migotanie komór. Po raz pierwszy w medycynie, w kardiologii, mamy zespół zwany kardiomiopatią takosubo, który jest pieszczotliwie nazywany zespołem złamanego serca. Jest to zespół, w którym mięsień sercowy zostaje dotkliwie oszołomiony do tego stopnia, że powoduje poważną czynność lub dysfunkcję lewej komory. I zwykle jest to wyzwalane przez złe wieści i stresujące emocjonalnie wydarzenie. Wygląda na to, że ktoś potrzebuje przeszczepu serca. Więc kiedy myślimy o starych czynnikach ryzyka z Framingham, mówimy, które z nich mają wpływ na stres?
Objawy stresu
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Ludzie mają różnego rodzaju nieprzystosowawcze zachowania, które muszą się stresować, czy to 20 przyjaciół w tej paczce papierosów, jedząc ten Cinnabon, ponieważ sprawia, że teraz czuję się dobrze, czy cały kortyzol sprawi, że będę gruba i cukrzycowa. Lipidy idą w górę pod wpływem stresu; ciśnienie krwi wzrasta pod wpływem stresu. Tak więc na każdy z tych czynników ryzyka mają wpływ hormony stresu. I oczywiście wiemy, że wraz z włączeniem układu RAS lub układu renina-angiotensyna zawsze obserwujemy pogorszenie niewydolności serca. I jest to bardzo szczegółowo opisane w literaturze. A dla tych z was, którzy mogą pracować na izbie przyjęć, zapytajcie swoich pacjentów, co robili przed przyjściem z epizodem zastoinowej niewydolności serca lub bólem w klatce piersiowej. Usłyszysz historie typu: oglądałem zły film, oglądałem film wojenny, zdenerwowałem się meczem piłki nożnej lub coś w tym rodzaju.
Porozmawiamy o zmienności rytmu serca, na którą wpływa stres. I oczywiście stres wpływa na naszą odporność na infekcje. I wiemy, że ludzie są w stresie, kiedy są zaszczepieni. Na przykład lasery Cleco działają, ale nie wytwarzają przeciwciał przeciwko szczepionce, gdy są pod wpływem stresu. I oczywiście, jak zobaczysz za chwilę, silny stres może spowodować nagłą śmierć sercową, zawał mięśnia sercowego i tak dalej. Więc jest to zły gracz, który jest pomijany. A dla wielu naszych pacjentów stres napędza pociąg. Więc kiedy mówimy o jedzeniu brukselki i kalafiora oraz, wiesz, dużo zielonych warzyw liściastych, a ktoś jest w tak dużym stresie, że próbuje wymyślić: „Jak przetrwam dzień? ” Nie słyszą żadnych innych rzeczy, które zalecamy.
Tak więc przewlekły stres i zaburzenia afektywne, czy to depresja, lęk czy panika, wciskają pedał gazu i pobudzają współczulny układ nerwowy. Wiemy, że to samo, co obserwujemy w procesie starzenia się, jak przekonacie się za chwilę, wiąże się ze zwiększonym poziomem hormonów stresu, zwłaszcza kortyzolu. Niezależnie od tego, czy jest to osteoporoza, zmniejszona gęstość kości, dysfunkcja śródbłonka, aktywacja płytek krwi, nadciśnienie, otyłość brzuszna czy insulinooporność, wszystko to wynika z reakcji stresowej. I musimy mieć plan dla naszych pacjentów, jak sobie z tym poradzić. Amerykański Instytut Stresu podaje, że od 75 do 90% wszystkich wizyt u lekarzy wynika z zaburzeń związanych ze stresem. To o wiele za dużo, ale patrząc na pacjentów i miejsce, z którym przychodzili, opowiadają lekarzom swoje historie. Wyniki są takie same; nie ma znaczenia, czy były to bóle głowy, napięcie mięśni, angina, arytmia, czy zespół jelita drażliwego; prawie zawsze miał jakiś wyzwalacz stresu.
Ostry i przewlekły stres
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Istnieje różnica między ostrym a przewlekłym stresem w naszej percepcji i więziach społecznych. Nawet jeśli zyskujemy trochę siły dzięki sile wyższej, stres może dotknąć każdego, a większość z nas może nie być w stanie dobrze sobie z nim poradzić. Wiele lat temu dr Ray i Holmes przeprowadzili wspaniałe badanie, w którym stwierdzili, że 50 lat temu opracowali metodę ilościowego określania wydarzeń zmieniających życie. Przyjrzyjmy się więc niektórym obszarom, takim jak wydarzenia zmieniające życie. W jaki sposób wydarzenia zmieniające życie i jaki jest ich ranking? Które są duże, a które małe?
I w jaki sposób ten ranking prowadzi do poważnych problemów medycznych, takich jak rak, zawał serca i nagła śmierć w przyszłości? Przyjrzeli się więc 43 zmieniającym życie wydarzeniom, sklasyfikowali je pierwotnie i ponownie uszeregowali w latach 1990. A niektóre z nich pozostały takie same. Dali wynik dostosowania do zdarzenia, a następnie przyjrzeli się liczbom, które byłyby powiązane z poważną chorobą. Na przykład wydarzenie zmieniające życie. Numer jeden, 100 jednostek zmieniających życie, to śmierć współmałżonka. Każdy mógł się z tym utożsamić. Rozwód był numerem dwa, separacja numer trzy i koniec bliskiego członka rodziny. Ale zauważyłem również, że niektóre rzeczy zostały sklasyfikowane, z czym możesz się nie utożsamiać, jako ważne wydarzenie zmieniające życie, które może wpłynąć na reakcję na stres, takie jak małżeństwo lub przejście na emeryturę.
Wnioski
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Więc to nie pojedyncze wydarzenie zrobiło różnicę. To było sumowanie się wydarzeń. Po przyjrzeniu się 67 lekarzom odkryli, że jeśli wynik jednostki zmieniającej życie wynosił od zera do jednej 50, to nic wielkiego, żadna poważna choroba, ale kiedy osiągnęło się 300 punktów, było 50% prawdopodobieństwo poważnej choroby. A więc ta oś czasu wydarzeń z życia pacjenta. Chcemy wiedzieć, co działo się w ich życiu, kiedy pojawiły się objawy, a następnie przywrócić to wcześniej, aby zrozumieć środowisko, w którym żyła ta osoba. Wpływ stresu może powodować u wielu osób rozwój chorób przewlekłych i maskować inne objawy, które mogą prowadzić do bólu mięśni i stawów. W części 2 zagłębimy się bardziej w wpływ stresu na organizm i zdrowie człowieka.
W tej dwuczęściowej serii dr Alex Jimenez, DC, przedstawia wpływ nadciśnienia na organizm ludzki i niektóre przyczyny, które mogą zwiększać nadciśnienie u wielu osób. Kierujemy naszych pacjentów do certyfikowanych dostawców usług medycznych, którzy zapewniają wiele dostępnych metod leczenia dla wielu osób cierpiących na nadciśnienie związane z układem sercowo-naczyniowym i odpornościowym wpływającym na organizm. Zachęcamy każdego z naszych pacjentów, wspominając o nich współpracującym dostawcom usług medycznych na podstawie ich odpowiedniej analizy. Rozumiemy, że edukacja jest wspaniałym sposobem zadawania pytań naszym dostawcom na prośbę i zrozumienie pacjenta. Dr Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje wyłącznie jako usługę edukacyjną. Odpowiedzialność
Jak szukać nadciśnienia
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Wróćmy do drzewa decyzyjnego, abyś mógł zacząć myśleć o tym, jak zastosujesz model „idź do tego” w medycynie funkcjonalnej do nadciśnienia tętniczego i jak zaczniesz lepiej oceniać kogoś z nadciśnieniem, zamiast mówić mu, że ma podwyższone ciśnienie krwi . Czy na organizm ma wpływ stan zapalny, stres oksydacyjny lub odpowiedź immunologiczna? Czy wpływa na funkcję śródbłonka lub mięśnie gładkie naczyń z tych trzech kategorii reakcji, zapalenia, stresu oksydacyjnego lub odpowiedzi immunologicznej? Wybieramy diuretyczny bloker kanału wapniowego czy inhibitor ACE? Aby to zrobić, jest to naprawdę ważne w naszej sekcji zbierania. Biorąc pod uwagę historię medyczną i oś czasu ich nadciśnienia, dostajesz wskazówkę dotyczącą uszkodzenia narządu w kwestionariuszach. Patrzysz na ich dane antropometryczne.
Obejmuje to następujące pytania:
Jakie są markery stanu zapalnego?
Jakie są biomarkery i wskaźniki kliniczne?
Są one przedstawione w drzewie decyzji klinicznych. I już to robiąc, rozszerzysz i dostroisz swoją soczewkę do tego, co możesz zobaczyć u swojego pacjenta z nadciśnieniem. Dodajmy do osi czasu, kiedy zaczyna się nadciśnienie? Ramy czasowe nadciśnienia zaczyna się właściwie w okresie prenatalnym. Ważne jest, aby zapytać pacjenta, czy był w młodym lub dużym wieku edukacyjnym. Czy ich mama była zestresowana? Czy urodziły się wcześnie lub przedwcześnie? Czy w ich ciąży wystąpił stres żywieniowy? Jeśli o tym wiedzą, możesz mieć dwie osoby o tej samej wielkości nerek, ale osoba, która nie miała wystarczającej ilości białka podczas ciąży, może mieć do 40% mniej kłębuszków nerkowych. Świadomość tego zmieni sposób, w jaki dostosujesz leki dziesiątki lat później, jeśli wiesz, że prawdopodobnie mają 40% mniej kłębuszków nerkowych.
Oś czasu dla ciśnienia krwi
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę oś czasu ich ciśnienia krwi. Następnie ważne jest również rozpoznanie, co się dzieje, kiedy zaczynamy organizować i gromadzić dane za pomocą biomarkerów; podstawowe biomarkery dadzą ci wskazówki, czy mają problemy z lipidami insuliny, czy mają problemy z reaktywnością naczyniową, równowagą autonomicznego układu nerwowego, brakiem równowagi, koagulacją lub działaniem toksyn immunologicznych. Rozsądnie jest więc to wydrukować, ponieważ u pacjenta z nadciśnieniem już dzięki samym biomarkerom można uzyskać wskazówkę, które obszary dysfunkcji wpływają na stan zapalny, stres oksydacyjny i odpowiedź immunologiczną oraz jak te biomarkery odzwierciedlają to informacje dla Ciebie. Jest to bardzo rozsądne, aby mieć je przed sobą, aby pomóc zmienić swoje myślenie o nadciśnieniu, a także umożliwia dopracowanie niektórych cech osoby po drugiej stronie stetoskopu w bardziej spersonalizowany i precyzyjny sposób.
Ale zacznijmy od samego początku. Czy twój pacjent ma wysokie ciśnienie krwi? Wiemy, że w zależności od skutków chorób współistniejących na narządy końcowe, możesz mieć u kogoś nieco wyższe ciśnienie krwi, jeśli masz problem z obfitością w mózgu, nerkach lub sercu, ale istnieją pewne wytyczne. Nasze wytyczne American Heart Association z 2017 r. dotyczące kategorii ciśnienia krwi są wymienione tutaj. Rosły i malały w ciągu ostatnich kilku dekad, ale jest to bardzo jasne. Podwyższone ciśnienie krwi, powyżej 120, naprawdę zmieniło liczbę osób, z którymi zaczynamy się spotykać lub rozważamy zajęcie się pierwotnymi przyczynami ich ciśnienia krwi. Wrócimy do tego, zwłaszcza w przypadku, aby pomóc nam przyjrzeć się, jak kategoryzujemy osoby z problemami z ciśnieniem krwi.
Kryteria pomiaru ciśnienia krwi
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Jaki jest pierwszy krok? W jaki sposób mierzone jest ciśnienie krwi u pacjenta? Czy monitorują to w domu? Przynoszą ci te numery? Jak monitorujecie ciśnienie krwi w swojej klinice? Jak uzyskać dokładne odczyty w swojej klinice? Oto kryteria dokładnego pomiaru ciśnienia krwi i pytania, które należy rozważyć, czy robisz to wszystko.
Czy pytasz swojego pacjenta, czy pił kofeinę w ciągu ostatniej godziny?
Czy palili w ciągu ostatniej godziny?
Czy byli narażeni na dym w ciągu ostatniej godziny?
Czy miejsce, w którym mierzysz ciśnienie krwi, jest ciepłe i ciche?
Czy siedzą z plecami opartymi na krześle ze stopami na ziemi?
Czy korzystasz z obrotowego stolika bocznego, aby oprzeć ramię na wysokości serca?
Czy siedzą przy stole do badań ze zwisającymi stopami, a pomocnik pielęgniarki unosi ich ramię i umieszcza fałd pachowy, aby je tam przytrzymać?
Czy ich stopy stoją na ziemi?
Siedzieli tam przez pięć minut?
Czy ćwiczyli w ciągu ostatnich 30 minut?
Możesz mieć skurczowe ciśnienie krwi, jeśli wszystko spełnia kryteria. Oto wyzwanie. Stężenie rtęci jest o 10 do 15 milimetrów wyższe, jeśli chodzi o siedzenie i mierzenie ciśnienia krwi. A co z rozmiarem mankietu? Znamy ostatni wiek; większość dorosłych miała obwód ramienia mniejszy niż 33 centymetry. Ponad 61% ludzi ma obecnie obwód ramienia większy niż 33 centymetry. Tak więc rozmiar mankietu jest inny dla około 60% twoich dorosłych pacjentów, w zależności od populacji. Musisz więc użyć dużego mankietu. Przyjrzyj się więc, jak mierzy się ciśnienie krwi w Twoim gabinecie. Załóżmy, że u twoich pacjentów ciśnienie krwi jest podwyższone; wtedy musimy zapytać, czy to normalne? Świetnie.
Różne typy nadciśnienia
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Czy jest podwyższone z powodu nadciśnienia białego fartucha? Czy mają prawidłowe ciśnienie krwi, podwyższone poza kliniką lub nadciśnienie maskowane? A może po prostu mają utrzymujące się nadciśnienie, które jest wyzwaniem? Porozmawiamy o tym. Dlatego podczas interpretacji ważne jest również rozważenie ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia krwi. Więc jeśli masz kogoś, kto ma nadciśnienie i nie wiesz, czy ciśnienie krwi spada i próbujesz dowiedzieć się, czy ma nadciśnienie, możesz skorzystać z 24-godzinnego monitorowania ciśnienia krwi. Średnie ciśnienie krwi w ciągu dnia powyżej 130 powyżej 80 jest nadciśnieniem, średnie nocne ciśnienie krwi powyżej 110 powyżej 65 jest nadciśnieniem. Dlaczego to jest ważne? Średnie ciśnienie krwi spada do około 15% w nocy z powodu problemu ze spadkiem ciśnienia krwi. Brak spadku ciśnienia krwi podczas snu w nocy może spowodować problemy, które mogą wpływać na osobę przez cały dzień.
Jeśli twój pacjent śpi w nocy, podczas snu powinien spaść o około 15%. Jeśli ciśnienie krwi nie spada, jest to związane z chorobami współistniejącymi. Jakie są niektóre z tych chorób współistniejących w przypadku ciśnienia krwi bez spadku? Niektóre warunki skorelowane z brakiem spadku ciśnienia krwi obejmują:
Zastoinowa choroba serca
Choroby układu krążenia
Choroba naczyń mózgowych
Zastoinowa niewydolność serca
Przewlekłą niewydolność nerek
Ciche wykroczenia mózgowe
Choroby współistniejące związane z ciśnieniem innym niż ciśnienie krwi
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Są to choroby współistniejące związane z ciśnieniem innym niż ciśnienie krwi. Wszyscy zgadzamy się, że podwyższone ciśnienie krwi niekoniecznie jest dobre we wszystkich tych warunkach. Kiedy więc przyjrzymy się różnym grupom ludzi lub innym chorobom współistniejącym, ciśnienie krwi bez spadku jest najczęściej kojarzone z osobami wrażliwymi na sód, osobami z niewydolnością nerek, osobami z cukrzycą, osobami z przerostem lewej komory, osobami z nadciśnieniem opornym na leczenie lub dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego i wreszcie bezdech senny. Tak więc ciśnienie krwi bez spadku zwiększa twój związek z subklinicznym uszkodzeniem serca. Okay, odwrotne zanurzenie oznacza, że masz większe nadciśnienie w nocy i jest bardziej związane z wynurzaniem niż w ciągu dnia, jest bardziej związane z udarem krwotocznym. A jeśli masz kogoś z nocnym nadciśnieniem, musisz zacząć myśleć o takich rzeczach jak tętnice szyjne i zwiększona wewnętrzna grubość przyśrodkowej tętnicy szyjnej. Zaczynasz myśleć o przeroście lewej komory i możesz to zobaczyć na EKG. Oto, co wiemy o nocnym nadciśnieniu. Nadciśnienie nocne to ciśnienie krwi w nocy większe niż 120 na 70. Wiąże się z większą przewidywalnością zachorowalności i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Jeśli masz nocne nadciśnienie, zwiększa to ryzyko zgonu z powodu chorób układu krążenia o 29 do 38%. Musimy wiedzieć, co dzieje się w nocy, kiedy śpimy, prawda? Cóż, jakie jest kolejne udoskonalenie? Kolejnym udoskonaleniem jest rozpoznanie, że spoczynkowe ciśnienie krwi jest kontrolowane przez układ renina-angiotensyna. Ciśnienie krwi w stanie czuwania jest kontrolowane przez współczulny układ nerwowy. Porozmawiajmy więc o tym, jak ich nerkowy system angiotensyny napędza ich nocne nadciśnienie i zastanówmy się, jakie leki przyjmują. Możesz zmienić dawkowanie leku na noc. Cóż, badania wykazały, że jeśli masz nadciśnienie w nocy i nie masz spadku ciśnienia krwi, najlepiej jest przyjmować inhibitory ACE, ARB, blokery kanału wapniowego i niektóre beta-blokery wieczorem przed snem. Ale sensowne jest, aby nie przenosić leków moczopędnych na noc, w przeciwnym razie będziesz miał zakłócający sen.
Adresowanie dziennego i nocnego ciśnienia krwi
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Więc jeśli nie zajmiemy się dziennym i nocnym ciśnieniem krwi, musimy wziąć pod uwagę wpływ obciążenia ciśnieniem krwi. Jakie jest Twoje średnie ciśnienie krwi w ciągu dnia i średnie ciśnienie krwi podczas snu. Wiemy, że ciśnienie krwi u młodych dorosłych jest nadciśnieniem tylko w około 9% przypadków. Oznacza to, że obciążenie skurczowe wynosi około 9% w porównaniu z osobami starszymi, około 80% obciążenia ciśnieniem krwi jest skurczowe. A więc kiedy masz większe obciążenie skurczowe, masz więcej komplikacji i uszkodzeń narządów końcowych. Tak więc mówimy o pomocy w zidentyfikowaniu pacjenta z nadciśnieniem; jaki jest ich harmonogram? Jaki jest ich fenotyp? Czy mają nadciśnienie tylko w ciągu dnia, czy też w nocy? Musimy przyjrzeć się temu, co pomaga to zrównoważyć.
Oto druga kwestia, tylko około 3.5% osób z nadciśnieniem ma przyczynę genetyczną. Tylko u 3.5% osób ich geny powodują nadciśnienie. Moc tkwi na dole matrycy i rozpoznawaniu tych wzorców, prawda? Więc patrzysz na ćwiczenia, sen, dietę, stres i relacje. Wiemy więc, że te cztery autonomiczne równowagi pomagają określić ciśnienie krwi. Zbadamy nerkowy układ angiotensyny, objętość osocza, w której zatrzymują zbyt dużo płynów, wtórne obciążenie solą i dysfunkcję śródbłonka. Nieprawidłowości w którymkolwiek z nich mogą prowadzić do nadciśnienia. Mówiliśmy o innym, który może prowadzić do nadciśnienia: związku między insulinoopornością a nadciśnieniem.
To schematycznie daje wyobrażenie o fizjologicznych interakcjach między insulinoopornością a nadciśnieniem. Wpływa na zwiększenie napięcia współczulnego oraz zwiększenie równowagi układu nerkowo-angiotensynowego. Poświęćmy więc kilka minut na szlak układu renina-angiotensyna angiotensynogen do angiotensyny XNUMX. Korzystamy z tych enzymów, podając inhibitory enzymów konwertujących angiotensynę u naszych pacjentów z nadciśnieniem. Podwyższona angiotensyna XNUMX prowadzi do przerostu układu sercowo-naczyniowego, zwężenia fazy współczulnej, zwiększonej objętości krwi, zatrzymania płynów w organizmie i uwalniania aldosteronu. Czy możesz zapytać o biomarkery swoich pacjentów? Czy możesz zapytać, czy mają podwyższone poziomy reniny?
Szukaj znaków
Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Cóż, możesz. Możesz sprawdzić aktywność reniny w osoczu i poziomy aldosteronu. Ważne jest, aby to zrobić, jeśli pacjent ma nadciśnienie i nigdy nie przyjmował leków, ponieważ właśnie w tym przypadku podtlenek azotu jest tak ważny. To tam obecna jest twoja śródbłonkowa syntaza tlenku azotu. Tutaj masz czysty i hemodynamiczny stres. To tutaj spożycie argininy w diecie lub środowisko, które wpływa na tlenek azotu, odgrywa taką rolę w zdrowiu tej warstwy śródbłonka. Jeśli ułożysz to wszystko razem w jakiś cudowny sposób lub przynajmniej w wyobraźni, przeciętny dorosły pokryje sześć kortów tenisowych. To ogromna powierzchnia. A rzeczy, które powodują dysfunkcję śródbłonka, nie są nowością dla ludzi zajmujących się medycyną funkcjonalną. Zwiększony stres oksydacyjny i stany zapalne to dwie rzeczy, o których wspomnieliśmy, które mają wpływ.
A potem spójrz na niektóre z tych innych składników, twoje ADMA jest podwyższone i skorelowane z opornością na insulinę. Wszystko zaczyna się formować razem w matrycę, która oddziałuje. Więc patrzysz na jedną chorobę współistniejącą w zespole kardiometabolicznym i wpływa ona na inną chorobę współistniejącą. Nagle dostrzegasz wzajemne powiązania między nimi lub hiperhomocysteinemię, która jest markerem metabolizmu jednowęglowego, co oznacza, że patrzysz na adekwatność kwasu foliowego, b12, b6, ryboflawiny i tej aktywności twojego jednowęglowego metabolizmu. Przyjrzyjmy się więc niektórym z tych pojawiających się markerów ryzyka, które można poprawić i śledzić u pacjentów z nadciśnieniem. Ponownie przeanalizujmy ADMA. ADMA oznacza asymetryczną dimetyloargininę. Asymetryczna, dimetyloarginina jest biomarkerem dysfunkcji śródbłonka. Ta cząsteczka hamuje syntazę tlenku azotu, upośledzając jednocześnie funkcję śródbłonka, a we wszystkich chorobach współistniejących związanych z zespołem kardiometabolicznym ADMA może być podwyższona.
Wnioski
Tak więc, jako szybki przegląd, L-arginina jest przekształcana w tlenek azotu przez syntazę tlenku azotu, a odpowiednia ilość tlenku azotu prowadzi do rozszerzenia naczyń. ADMA blokuje tę konwersję. A jeśli poziom ADMA jest podwyższony, a poziom tlenku azotu niski, oznacza to zmniejszenie agregacji płytek tlenku azotu, wzrost utleniania LDL. Tak wiele rzeczy zmniejsza tlenek azotu lub jest związanych z niższym poziomem tlenku azotu, bezdechem sennym, niską dietą argininy, niedoborem białka, cynku i paleniem.
Każdy ma do czynienia z stres w pewnym momencie ich życia. Niezależnie od tego, czy będzie to rozmowa o pracę, ogromny termin, projekt, czy nawet test, stres jest po to, aby utrzymać ciało w działaniu w każdym scenariuszu, przez który przechodzi ciało. Stres może pomóc w regulacji organizmu układ odpornościowy i pomoc metabolizować homeostazę ponieważ ciało zwiększa swoją energię w ciągu dnia. Kiedy mamy do czynienia z przewlekły stres może powodować dysfunkcje metaboliczne w organizmie, takie jak zaburzenia jelit, stany zapalne i wzrost poziomu glukozy we krwi. Przewlekły stres może również wpływać na nastrój i zdrowie, nawyki żywieniowe i jakość snu. W dzisiejszym artykule przyjrzymy się, czy stres jest dobrą, czy złą rzeczą, jak wpływa na organizm i jakie skutki wywiera przewlekły stres na organizm. Kieruj pacjentów do certyfikowanych, wykwalifikowanych lekarzy specjalizujących się w leczeniu jelit osób cierpiących na neuropatię autonomiczną. Kierujemy naszymi pacjentami, odwołując się do naszych powiązanych dostawców usług medycznych na podstawie ich badania, kiedy jest to właściwe. Uważamy, że edukacja ma kluczowe znaczenie dla zadawania wnikliwych pytań naszym dostawcom. Dr Alex Jimenez DC udostępnia te informacje wyłącznie jako usługę edukacyjną. Odpowiedzialność
Czy moje ubezpieczenie to pokryje? Tak, może. Jeśli nie masz pewności, oto link do wszystkich ubezpieczycieli, których obsługujemy. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, zadzwoń do dr Jimenez pod numer 915-850-0900
Czy stres jest dobry czy zły?
Czy cały czas czujesz się niespokojny? Co powiesz na bóle głowy, które ciągle są uciążliwe? Czujesz się przytłoczony i tracisz koncentrację lub motywację? Wszystkie te znaki to stresujące sytuacje, przez które przechodzi dana osoba. Badania naukowe określiły stres lub kortyzol jako hormon organizmu, który ma różnorodny wpływ na różne funkcje w każdym systemie. Kortyzol jest głównym glukokortykoidem pochodzącym z kory nadnerczy. Jednocześnie oś HPA (podwzgórze-przysadka-nadnercza) pomaga regulować produkcję i wydzielanie tego hormonu do reszty organizmu. Teraz kortyzol może być korzystny i szkodliwy dla organizmu, w zależności od sytuacji, w której znajduje się dana osoba. Wspomniano o dodatkowych badaniach naukowych że kortyzol zaczyna się i wpływa na mózg i resztę ciała, ponieważ stres w swojej ostrej postaci może spowodować, że organizm przystosuje się i przeżyje. Ostre reakcje kortyzolu pozwalają na funkcje nerwowe, sercowo-naczyniowe, odpornościowe i metaboliczne w organizmie.
Jak wpływa na metabolizm organizmu?
Teraz kortyzol wpływa na metabolizm organizmu, gdy jest kontrolowany w powolnym, stałym cyklu snu, który obniża poziom hormonu uwalniającego kortykotropinę (CRH) i zwiększa poziom hormonu wzrostu (GH). Badania naukowe wykazały że kiedy nadnercza wydzielają kortyzol, zaczyna on wchodzić w złożoną interakcję z podwzgórzem i przysadką mózgową w układzie nerwowym i hormonalnym. Powoduje to ścisłe powiązanie funkcji nadnerczy i tarczycy w organizmie pod kontrolą hormonów podwzgórza i tropików. Tarczyca konkuruje z nadnerczami o tyrozynę. Badania naukowe wykazały że tyrozyna jest używana do wytwarzania kortyzolu pod wpływem stresu, jednocześnie zapobiegając spadkowi funkcji poznawczych, który reaguje na stres fizyczny. Jednak gdy organizm nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości tyrozyny, może to powodować niedoczynność tarczycy i powodować przewlekły hormon kortyzolu.
Przegląd na temat stresu wideo
Czy doświadczyłeś bólów głowy, które przypadkowo pojawiają się znikąd? Czy stale przybierałeś na wadze lub traciłeś na wadze? Czy zawsze odczuwasz niepokój lub stres, że ma to wpływ na Twój sen? To wszystko są oznaki i symptomy tego, że poziom kortyzolu przechodzi w stan przewlekły. Powyższy film pokazuje, jak stres wpływa na twoje ciało i jak może powodować niepożądane objawy. Kiedy w organizmie występuje przewlekły stres, oś HPA (neuroendokrynna) jest niezrównoważona z powodu aktywatorów stresu zaangażowanych w autoimmunologiczne choroby tarczycy (AITD). Kiedy w organizmie występuje przewlekły stres, może powodować nadmierną produkcję związków zapalnych w organizmie, które mogą generować IR. Substancje zapalne mogą uszkadzać lub dezaktywować receptory insuliny, prowadząc do insulinooporności. To z kolei przyczynia się do rozkładu jednego lub więcej czynników potrzebnych do zakończenia procesu transportu glukozy w organizmie.
Skutki przewlekłego kortyzolu w organizmie
Kiedy w ciele występuje chroniczny stres i nie został od razu leczony lub redukowany, może to prowadzić do czegoś, co nazywamy obciążeniem allostatycznym. Obciążenie allostatyczne definiuje się jako zużycie ciała i mózgu z powodu przewlekłej nadaktywności lub braku aktywności układów organizmu, zwykle zaangażowanych w wyzwania środowiskowe i adaptację. Badania naukowe wykazały to obciążenie allostatyczne powoduje nadmierne wydzielanie hormonów, takich jak kortyzol i katecholamina, w odpowiedzi na chroniczne stresory oddziałujące na organizm. Powoduje to, że oś HPA robi jedną z dwóch rzeczy: jest przepracowana lub nie zamyka się po stresujących wydarzeniach powodujących zaburzenia snu. Inne problemy, które chroniczny stres wpływa na organizm, mogą obejmować:
Zwiększone wydzielanie insuliny i odkładanie tłuszczu
Zmieniona funkcja odpornościowa
Niedoczynność tarczycy (wyczerpanie nadnerczy)
Retencja sodu i wody
Utrata snu REM
Niestabilność psychiczna i emocjonalna
Wzrost czynników ryzyka sercowo-naczyniowego
Objawy te powodują, że organizm staje się dysfunkcyjny i badania naukowe wskazały że różne stresory mogą uszkodzić organizm. Może to bardzo utrudnić osobie radzenie sobie ze stresem i łagodzenie go.
Wnioski
Ogólnie rzecz biorąc, stres lub kortyzol to hormon, którego organizm potrzebuje do prawidłowego funkcjonowania. Przewlekły stres w organizmie spowodowany różnymi stresorami może powodować wiele dysfunkcji metabolicznych, takich jak niedoczynność tarczycy, przyrost masy ciała, insulinooporność i zespół metaboliczny, żeby wymienić tylko kilka. Przewlekły stres może również powodować zaburzenia snu, ponieważ oś HPA jest okablowana i może wydawać się, że uspokaja się w najmniejszym stopniu. Kiedy ludzie zaczynają szukać sposobów radzenia sobie z tymi różnymi stresorami, mogą obniżyć poziom stresu do normy i być wolni od stresu.
Referencje
Jones, Carol i Christopher Gwenin. „Rozregulowanie poziomu kortyzolu i jego występowanie – czy to naturalny budzik?” Raporty fizjologiczne, John Wiley and Sons Inc., styczeń 2021 r., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
McEwen, Bruce S. „Centralne skutki hormonów stresu w zdrowiu i chorobie: zrozumienie ochronnych i uszkadzających skutków stresu i mediatorów stresu”. European Journal of Pharmacology, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych, 7 kwietnia 2008 r., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
McEwen, Bruce S. „zestresowany czy zestresowany: jaka jest różnica?” Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych, wrzesień 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Rodriquez, Erik J, et al. „Ładunek allostatyczny: ważność, znaczniki i wyznaczanie wyniku w populacjach mniejszościowych i dysproporcji”. Journal of Urban Health: Biuletyn Nowojorskiej Akademii Medycznej, Springer USA, marzec 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Thau, Lauren i in. „Fizjologia, Kortyzol – Statpearls – Regał NCBI.” W: StatPearls [Internet]. Wyspa Skarbów (Floryda), Wydawnictwo StatPearls, 6 września 2021 r., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Young, Simon N. „L-tyrozyna łagodzi skutki stresu?” Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, Narodowa Biblioteka Medyczna USA, maj 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Ponieważ świat jest w ciągłym ruchu, wiele osób musi to znosić stresujące sytuacje wpływając na ich ciało i zdrowie. Organizm potrzebuje hormonów takich jak kortyzol nadal funkcjonować, ponieważ wpływa na układ odpornościowy, nerwowy, sercowo-naczyniowy i mięśniowo-szkieletowy, aby wymienić tylko kilka. Inną istotną funkcją, której potrzebuje organizm, jest glukoza, która wymaga energii, aby być w ciągłym ruchu. Sytuacje, które powodują wzrost poziomu kortyzolu i poziomu glukozy w organizmie, mogą prowadzić do przewlekłych problemów, takich jak cukrzyca i przewlekły stres. To powoduje, że jednostka jest nieszczęśliwa i znajduje się w poważnej sytuacji, jeśli nie jest od razu kontrolowana. Dzisiejszy artykuł analizuje, jak kortyzol i glukoza wpływają na organizm oraz spleciony związek między stresem a cukrzycą. Kieruj pacjentów do certyfikowanych, wykwalifikowanych lekarzy specjalizujących się w zarządzaniu stresem i leczeniu endokrynologicznym osób z cukrzycą. Kierujemy naszymi pacjentami, odwołując się do naszych powiązanych dostawców usług medycznych na podstawie ich badania, kiedy jest to właściwe. Uważamy, że edukacja ma kluczowe znaczenie dla zadawania wnikliwych pytań naszym dostawcom. Dr Alex Jimenez DC udostępnia te informacje wyłącznie jako usługę edukacyjną. Odpowiedzialność
Czy moje ubezpieczenie to pokryje? Tak, może. Jeśli nie masz pewności, oto link do wszystkich ubezpieczycieli, których obsługujemy. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, zadzwoń do dr Jimenez pod numer 915-850-0900.
Jak kortyzol wpływa na organizm?
Czy miałeś problemy ze snem w nocy? A co z częstymi bólami głowy, które są uciążliwe przez cały dzień? A może zauważyłeś nadmierną utratę wagi lub przyrost masy ciała w okolicy brzucha? Niektóre z tych objawów są oznakami wysokiego poziomu kortyzolu i glukozy, które mogą wpływać na organizm. Kortyzol jest hormonem wytwarzanym w układzie hormonalnym i może być korzystny lub szkodliwy dla organizmu, jeśli nie jest regularnie sprawdzany. Badania naukowe zdefiniowały kortyzol jako jeden z głównych glikokortykoidów wydzielanych w wyniku reakcji biochemicznych organizmu, charakteryzujący się osią HPA (podwzgórze-przysadka-nadnercza) pomaga w zdarzeniu poznawczym. Jednak gdy poziom kortyzolu staje się przewlekły w organizmie z powodu okoliczności, które powodują dysfunkcję organizmu, może to znacząco wpłynąć na osobę i spowodować brak równowagi w osi HPA. Niektóre z objawów, które przewlekły kortyzol prowadzi do organizmu, mogą obejmować:
Hormonalne zaburzenia równowagi
Insulinooporność
Przyrost masy ciała
Wzrost trzewnej tkanki tłuszczowej „brzusznej”
Zwiększona produkcja kortyzolu
Problemy z odpornością
Alergie i Astma
Zapalenie stawów
Słaba regeneracja ćwiczeń
Podano dodatkowe informacje że obecność kortyzolu w organizmie może pomóc zwiększyć dostępność glukozy we krwi do mózgu. Dzięki kortyzolowi zapewniającemu funkcjonalność narządów, glukoza we krwi dostarcza organizmowi energii.
Jak kortyzol i glukoza działają w organizmie
Kortyzol pomaga stymulować mobilizację masy glukozy w wątrobie, umożliwiając blokadę syntezy białek w celu wtłaczania aminokwasów do cukru dla organizmu. Jest to znane jako uwalnianie kwasów tłuszczowych, które ulegają biotransformacji do glukozy. Kiedy tak się dzieje, pomaga stymulować magazynowanie trzewnej tkanki tłuszczowej, jeśli nadmiar glukozy nie jest wykorzystywany, powodując w ten sposób przyrost masy ciała. Badania naukowe wykazały że brak kortyzolu może powodować zmniejszenie produkcji glukozy w wątrobie w organizmie. Spowoduje to hipoglikemię, w której organizm nie ma wystarczającej ilości glukozy w swoim systemie. Dodatkowe badania pokazują że kortyzol reaguje na każdy stresor, który wpływa na osobę z niskim poziomem glukozy, ale może również stać się dodatni po obciążeniu glukozą. Kontrolowanie poziomu glukozy i kortyzolu w organizmie może pomóc w rozwoju cukrzycy.
Jak kortyzol jest powiązany z cukrzycą typu 2 – wideo
Czy doświadczyłeś stresujących sytuacji, które powodują napięcie mięśni? Co powiesz na to, że poziom cukru we krwi rośnie lub spada? Czy odczuwasz stany zapalne na całym ciele, które sprawiają, że boli? Stres może mieć szkodliwy wpływ na organizm, aktywując stan zapalny, zwiększając napięcie współczulne i zmniejszając reakcję na glikokortykoidy. Stres może być również powiązany z cukrzycą, ponieważ powyższy film pokazuje, w jaki sposób hormon stresu, kortyzol, jest powiązany z cukrzycą typu 2. Badania naukowe wspomniały że kortyzol może być negatywnie powiązany z mechaniką insulinooporności, zwiększając funkcję komórek beta i zwiększając wydzielanie insuliny w organizmie. Może to stać się niebezpieczne dla wielu osób, które wcześniej miały cukrzycę i stale borykają się ze stresem.
Spleciony związek między stresem a cukrzycą
Przeplatający się związek między stresem a cukrzycą jest pokazany jako: badania naukowe wykazały że patofizjologia lęku i cukrzycy zwiększa ryzyko insulinooporności dla organizmu. Kiedy dana osoba ma do czynienia z przewlekłym stresem, może powodować wiele problemów, takich jak:
Zimna nietolerancja
Osłabione poznanie i nastrój
Wrażliwość pokarmowa
Niska energia przez cały dzień
Kiedy tak się dzieje, organizm jest narażony na wysokie ryzyko rozwoju insulinooporności i cukrzycy typu 2. Badania naukowe wspomniały że cukrzyca typu 2 charakteryzuje się insulinoopornością i dysfunkcją komórek beta. Glikokortykosteroid w organizmie może nadmiernie wpływać na komórki, powodując dysfunkcję. Dodatkowe badania wykazały że każdy odczuwany stres może stać się istotnym czynnikiem ryzyka, który nie tylko wpływa na organizm, jak nadciśnienie, BMI (wskaźnik masy ciała) lub jakość diety, ale może powodować wzrost cukrzycy typu 2. Kiedy ludzie znajdą sposoby na obniżenie przewlekłego stresu, może to pomóc w kontrolowaniu poziomu glukozy przed osiągnięciem krytycznego poziomu.
Wnioski
Przewlekły stres organizmu może powodować oporność na insulinę i powodować wcześniejszą cukrzycę. Organizm potrzebuje kortyzolu i glukozy, aby dalej funkcjonować i mieć energię do poruszania się. Kiedy ludzie zaczynają cierpieć na przewlekły stres i cukrzycę, radzenie sobie z tym może stać się trudne; jednak wprowadzanie drobnych zmian w ciele, takich jak znajdowanie sposobów na obniżenie stresu, spożywanie zdrowej żywności i monitorowanie poziomu glukozy, może pomóc organizmowi przywrócić normalny poziom glukozy i kortyzolu. Może to przynieść ulgę wielu osobom, które chcą kontynuować swoją podróż zdrowotną bez stresu.
Referencje
Adam, Tanja C, et al. „Kortyzol jest ujemnie związany z wrażliwością na insulinę u latynoskiej młodzieży z nadwagą”. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, Towarzystwo Endokrynologiczne, październik 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P, et al. „Wkład kortyzolu w kontrregulację glukozy u ludzi”. American Journal of Physiology, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych, lipiec 1989 r., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH, et al. „Przebudzenie reakcji kortyzolu i poziomy glukozy we krwi”. Life Sciences, Narodowa Biblioteka Medyczna USA, 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Joseph, Joshua J i Sherita H Golden. „Rozregulowanie kortyzolu: dwukierunkowy związek między stresem, depresją i cukrzycą typu 2”. Roczniki Akademii Nauk w Nowym Jorku, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych, marzec 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Kamba, Aya i in. „Związek między wyższym poziomem kortyzolu w surowicy a zmniejszonym wydzielaniem insuliny w populacji ogólnej”. PloS One, Publiczna Biblioteka Nauki, 18, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Lee, Czy tak, i in. „Techniczne i kliniczne aspekty kortyzolu jako biochemicznego markera przewlekłego stresu”. Raporty BMB, Koreańskie Towarzystwo Biochemii i Biologii Molekularnej, kwiecień 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Thau, Lauren i in. „Fizjologia, kortyzol”. W: StatPearls [Internet]. Wyspa Skarbów (Floryda), Wydawnictwo StatPearls, 6 września 2021 r., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Ciało to sprawnie działająca maszyna, która zniesie wszystko, co stanie mu na drodze. Jednak, gdy dozna urazu, naturalny proces gojenia organizmu zapewni mu powrót do codziennych czynności. Proces gojenia uszkodzonego mięśnia jest różny w całym ciele. W zależności od tego, jak poważne są uszkodzenia i jak długo potrwa proces gojenia, organizm może wyzdrowieć w ciągu zaledwie kilku dni do kilku miesięcy. Jednym z najtrudniejszych procesów gojenia, jakie musi znosić organizm, jest pęknięte ścięgno kości piętowej.
Ścięgno kości piętowej
Ścięgno kości piętowej lub ścięgno Achillesa to grube ścięgno, które znajduje się w tylnej części nogi. To ścięgno mięśniowe sprawia, że ciało porusza się podczas chodzenia, biegania, a nawet skakania. Mało tego, ścięgno kości piętowej jest najsilniejszym ścięgnem w ciele i łączy mięśnie brzuchate łydki i płaszczkowate w kości piętowej. W przypadku zerwania ścięgna kości piętowej proces gojenia może trwać od tygodni do miesięcy, aż do całkowitego wygojenia.
Efekty lecznicze terapii niskimi laserami
Jednym ze sposobów, które mogą wspomóc proces gojenia uszkodzonych ścięgien kości piętowej, jest niskolaserowa terapia. Badania wykazały że niska terapia laserowa może przyspieszyć naprawę uszkodzonego ścięgna po częściowej zmianie. Nie tylko to, ale grzebieńBadanie ultradźwięków i niskolaserowej terapii było fizycznymi środkami do leczenia urazów ścięgien. Badania wykazały że połączenie niskiej laseroterapii i ultradźwięków ma korzystne właściwości w procesie rekonwalescencji w leczeniu urazów ścięgien kości piętowej.
Badanie znaleziono że gdy pacjenci są leczeni z powodu ścięgien kości piętowej, ich poziom hydroksyproliny wokół leczonego obszaru jest znacznie zwiększony za pomocą ultradźwięków i niskiej t laseraterapia. Naturalne struktury biochemiczne i biomechaniczne organizmu na uszkodzonym ścięgnie zwiększają się, wpływając w ten sposób na proces gojenia. Inne badanie wykazało że niska terapia laserowa może pomóc zmniejszyć zwłóknienie i zapobiec stresowi oksydacyjnemu w urazie ścięgna kości piętowej. Badanie wykazało nawet, że po urazie ścięgna kości piętowej w dotkniętym obszarze powstaje stan zapalny, angiogeneza, rozszerzenie naczyń krwionośnych i macierz zewnątrzkomórkowa. Tak więc, gdy pacjenci są leczeni słabą terapią laserową przez około czternaście do dwudziestu jeden dni, ich nieprawidłowości histologiczne zostają złagodzone, zmniejszając stężenie kolagenu i zwłóknienie; zapobieganie wzrostowi stresu oksydacyjnego w organizmie.
Wnioski
Ogólnie mówi się, że efekty niskiej laseroterapii mogą przyspieszyć proces gojenia i naprawy ścięgna kości piętowej. Obiecujące wyniki zostały udowodnione, ponieważ niska terapia laserowa może pomóc w naprawie uszkodzonego ścięgna, zmniejszając stres oksydacyjny i zapobiegając eskalacji zwłóknienia, powodując więcej problemów w uszkodzonym ścięgnie. A dzięki połączeniu ultradźwięków ścięgno kości piętowej może szybciej się regenerować, dzięki czemu organizm może kontynuować codzienne czynności bez przedłużających się kontuzji.
Referencje:
Demir, Huseyin i in. „Porównanie efektów lasera, ultradźwięków i połączonych zabiegów laserowych + ultradźwiękowych w eksperymentalnym gojeniu ścięgien.” Lasery w chirurgii i medycynie, Narodowa Biblioteka Medyczna USA, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Filipińczyk, Lidiane Isabel, et al. „Terapia laserowa niskiego poziomu (LLLT) zapobiega stresowi oksydacyjnemu i zmniejsza zwłóknienie ścięgna Achillesa z urazem u szczurów”. Lasery w chirurgii i medycynie, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych, październik 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Wood, Viviane T, et al. „Zmiany kolagenu i wyrównanie wywołane przez niskopoziomową terapię laserową i ultradźwięki o niskiej intensywności w ścięgnie kości piętowej”. Lasery w chirurgii i medycynie, Narodowa Biblioteka Medyczna USA, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
Narzędzie Find A Practitioner firmy IFM to największa sieć skierowań w medycynie funkcjonalnej, stworzona, aby pomóc pacjentom zlokalizować lekarzy medycyny funkcjonalnej na całym świecie. Certyfikowani praktycy IFM są wymienieni na pierwszym miejscu w wynikach wyszukiwania ze względu na ich rozległe wykształcenie w zakresie medycyny funkcjonalnej
