Niewydolność żylna: Klinika pleców El Paso

Tętnice przenoszą krew z serca do reszty ciała. Żyły transportują krew z powrotem do serca, a zastawki w żyłach powstrzymują cofanie się krwi. Kiedy żyły mają trudności z przesyłaniem krwi z kończyn z powrotem do serca, nazywa się to niewydolność żylna. W tym stanie krew nie wraca prawidłowo do serca, powodując gromadzenie się krwi w żyłach nóg. Opieka chiropraktyczna, masaż terapeutyczny i medycyna funkcjonalna mogą zwiększyć i poprawić krążenie oraz pomóc w radzeniu sobie z objawami.

Niewydolność żylna

Układ krążenia jest odpowiedzialny za transport krwi, tlenu i składników odżywczych do komórek ciała. System ten składa się z serca, tętnic, żył i naczyń włosowatych. Kiedy krążenie krwi jest ograniczone, może to prowadzić do gromadzenia się toksyn i produktów przemiany materii, co może powodować różne problemy zdrowotne, w tym zmęczenie, skurcze mięśni i zawroty głowy. Niezdrowe krążenie może również przyczyniać się do innych schorzeń, takich jak choroby serca, udar i cukrzyca. Do najczęstszych przyczyn niewydolności żylnej należą:

• Zakrzepy
• Żylaki
• Historia rodzinna niewydolności żylnej.
• Zakrzepica żył głębokich.
• Kiedy przepływ do przodu przez żyły jest utrudniony, na przykład w przypadku zakrzepu krwi, krew gromadzi się pod zakrzepem, co może prowadzić do niewydolności żylnej.
• W przypadku żylaków zastawek może brakować lub być uszkodzona, a krew cofa się przez niesprawne zastawki.
• W niektórych przypadkach osłabienie mięśni nóg, które popychają krew do przodu, może również przyczynić się do niewydolności żylnej.
• Niewydolność żylna występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i jest bardziej prawdopodobna u osób dorosłych w wieku powyżej 50 lat.

Objawy krążenia

Istnieją różne objawy związane z niezdrowym krążeniem i mogą obejmować:

• Mrowienie lub drętwienie kończyn
• Zimne dłonie i stopy
• Ból lub skurcze mięśni
• Słabość lub zmęczenie
• Zawroty głowy lub zawroty głowy
• Nudności
• Duszność
• Zaburzenia erekcji

Objawy niewydolności żylnej obejmują:

• Obrzęk nóg lub kostek – obrzęk
• Ból, który nasila się podczas stania i zmniejsza się podczas podnoszenia nóg.
• Ból, pulsowanie lub uczucie ciężkości nóg.
• Uczucie ucisku w łydkach.
• Kurcze nóg
• Słabe nogi
• swędzące nogi
• Zgrubienie skóry na nogach lub kostkach.
• Skóra, która zmienia kolor, szczególnie wokół kostek
• Żylaki
• Owrzodzenia nóg

Diagnoza

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i przeprowadzi pełną historię medyczną. Mogą zlecić badania obrazowe w celu zlokalizowania źródła problemu. Testy te mogą obejmować m wenogram lub USG dupleks.

Wenogram

• Lekarz wprowadzi dożylny barwnik kontrastowy do żył.
• Barwnik kontrastowy powoduje, że naczynia krwionośne wydają się nieprzezroczyste na zdjęciu rentgenowskim, co pomaga lekarzowi zobaczyć je na obrazie.
• Ten barwnik da lekarzowi wyraźny obraz naczyń krwionośnych.

USG dwustronne

• Duplex USG sprawdza prędkość i kierunek krążenia krwi w żyłach.
• Technik nakłada żel na skórę i naciska mały ręczny instrument na i wokół obszaru.
• Instrument wykorzystuje fale dźwiękowe, które odbijają się z powrotem do komputera i tworzą obrazy krążenia krwi.

Leczenie

Leczenie będzie zależeć od różnych czynników, w tym przyczyny stanu i indywidualnego stanu zdrowia i historii. Inne czynniki, które lekarz rozważy, obejmują:

• Specyficzne objawy
• Wiek
• Nasilenie stanu
• Tolerancja leków i/lub procedur

Najczęstszym leczeniem jest pończochy uciskowe na receptę.

• Te specjalne pończochy wywierają nacisk na kostkę i podudzie.
• Pomagają poprawić krążenie krwi i zmniejszyć obrzęk nóg.
• Pończochy uciskowe są dostępne w różnych mocach i długościach na receptę.

Strategie

Leczenie może obejmować kilka metod.

Poprawa krążenia

Korekty chiropraktyczne i masaż naczyniowy nóg mogą poprawić krążenie krwi. Terapie masażu, takie jak naczyniowe i drenaż limfatyczny Masaże mają na celu zwiększenie krążenia, poprawę odżywienia tkanek i mogą przynieść korzyści pacjentom z żylakami i przewlekłą niewydolnością żylną.

• Połączenia technika drenażu limfatycznego polega na lekkich pociągnięciach aby przenieść płyn limfatyczny do naczyń limfatycznych.
• Połączenia technika stosowana w celu poprawy krążenia polega na krótkich ruchach aby przenieść krew z zastawek do żył.

Jednakże, Terapia masażem nie jest przeznaczona dla wszystkich pacjentów z chorobami i schorzeniami żył.

• Terapia masażem nie jest zalecana dla pacjentów z zaawansowana choroba żył, w którym obecne są duże i wypukłe żyły, owrzodzenia i przebarwienia.
• Masowanie okolicy może spowodować pęknięcie osłabionych żył, pogarszając stan.
• Terapia masażem jest również niebezpieczna dla pacjentów z zakrzepicą żył głębokich (DVT), ponieważ może usunąć skrzep i spowodować jego przemieszczanie się.

Leki

Leki mogą być przepisane. Obejmują one:

• diuretyki – leki, które pobierają dodatkowe płyny z organizmu i są wydalane przez nerki.
• Leki przeciwzakrzepowe – leki rozrzedzające krew.
• pentoksyfilina – lek poprawiający krążenie krwi.

Chirurgia

Poważniejsze przypadki mogą wymagać operacji. Lekarz może zaproponować jedną z następujących procedur chirurgicznych:

• Chirurgiczna naprawa żył lub zastawek.
• Usunięcie uszkodzonej żyły.
• Małoinwazyjna chirurgia endoskopowa – Chirurg wprowadza cienką rurkę z kamerą, aby zobaczyć i podwiązać uszkodzone żyły.
• Operacja laserowa – Zabieg wykorzystujący światło lasera do rozjaśniania lub zamykania uszkodzonych żył.
• Obejście żyły – Przeszczep zdrowej żyły z innego obszaru ciała. Zwykle stosowany tylko w górnej części uda i jako ostatnia opcja w ciężkich przypadkach.

---

Niewydolność żylna: co musisz wiedzieć

---

Referencje

Annamaraju P, Baradhi KM. Pentoksyfilina. [Zaktualizowano 2022 września 19 r.]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (Floryda): Wydawnictwo StatPearls; 2022 styczeń-. Dostępne od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559096/

Przewlekła niewydolność żylna. (nd). hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/cardiovascular_diseases/chronic_venous_insufficiency_85,P08250/

Evrard-Bras, M i in. „Drenaż limfatyczny manuel” [Manualny drenaż limfatyczny]. La Revue du praticien vol. 50,11 (2000): 1199-203.

FIELDS, A. „Skurcze nóg”. Medycyna kalifornijska tom. 92,3 (1960): 204-6.

Felty, Cindy L i Thom W. Rooke. „Terapia kompresyjna w przewlekłej niewydolności żylnej”. Seminaria z chirurgii naczyniowej cz. 18,1 (2005): 36-40. doi:10.1053/j.semvascsurg.2004.12.010

Personel kliniki Mayo. (2017). Żylaki.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/diagnostyka-leczenie/drc-20350649

Patel SK, Surowiec SM. Niewydolność żylna. [Zaktualizowano 2022 sierpnia 1 r.]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (Floryda): Wydawnictwo StatPearls; 2022 styczeń-. Dostępne od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430975/

You, Young Jin i Juyong Lee. „Przewlekła niewydolność żylna i żylaki kończyn dolnych.” Koreański dziennik medycyny wewnętrznej vol. 34,2 (2019): 269-283. doi:10.3904/kjim.2018.230