Diagnostyka badania krwi Poradnia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

diagnozowanie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa zwykle obejmuje wiele testów. Kiedy lekarze zlecają badania krwi w celu zdiagnozowania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, dana osoba doświadcza nasilających się objawów w plecach i stawach. Często diagnoza badania krwi oznacza, że ​​lekarz szuka dowodów na cokolwiek innego, co może powodować objawy. Jednak same badania krwi nie mogą ostatecznie zdiagnozować zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, ale w połączeniu z obrazowaniem i oceną mogą dostarczyć ważnych wskazówek, które wskazują na odpowiedzi.

Diagnostyka badania krwi zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa to zapalenie stawów, które wpływa przede wszystkim na kręgosłup i biodra. Diagnoza może być trudna, ponieważ żaden pojedynczy test nie może dostarczyć dokładnych informacji dla ostatecznej diagnozy. Wykorzystywana jest kombinacja testów diagnostycznych, w tym badanie fizykalne, obrazowanie i badania krwi. Lekarze nie tylko szukają wyników, które będą wskazywać na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ale także wszelkich wyników, które mogą odbiegać od wyników zapalenia stawów kręgosłupa, które mogą stanowić inne wyjaśnienie objawów.

Fizyczny egzamin

Proces diagnostyczny rozpocznie się od historii medycznej danej osoby, wywiadu rodzinnego i badania fizykalnego. Podczas egzaminu lekarz zada pytania, które pomogą wykluczyć inne schorzenia:

• Jak długo pojawiają się objawy?
• Czy objawy ustępują po odpoczynku lub ćwiczeniach?
• Czy objawy nasilają się, czy pozostają takie same?
• Czy objawy nasilają się o określonej porze dnia?

Lekarz sprawdzi, czy nie ma ograniczeń ruchomości i tkliwości palpacyjnej. Wiele warunki mogą powodować podobne objawy, więc lekarz sprawdzi, czy ból lub brak ruchomości jest zgodny z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Cechą charakterystyczną zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest ból i sztywność stawów krzyżowo-biodrowych. Stawy krzyżowo-biodrowe znajdują się w dolnej części pleców, gdzie spotykają się podstawa kręgosłupa i miednicy. Lekarz przyjrzy się innym schorzeniom i objawom kręgosłupa:

• Objawy bólu pleców spowodowane – urazami, wzorcami postawy i/lub pozycjami do spania.
• Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Łuszczycowe zapalenie stawów
• Rozlana idiopatyczna hiperostoza szkieletu

Historia rodziny

• Historia rodziny odgrywa rolę w diagnozie ze względu na: genetyczny element zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
• Gen HLA-B27 odpowiada zesztywniającemu zapaleniu stawów kręgosłupa; jeśli ktoś go ma, ma go jedno z jego rodziców.

Obrazowanie

• Zdjęcia rentgenowskie często służą jako pierwszy krok do diagnozy.
• W miarę postępu choroby między kręgami tworzą się nowe, małe kości, które ostatecznie łączą się.
• Promienie rentgenowskie działają najlepiej w mapowaniu postępu choroby niż początkowa diagnoza.
• MRI zapewnia wyraźniejsze obrazy we wczesnych stadiach, ponieważ widoczne są mniejsze szczegóły.

Testy krwi

Badania krwi mogą pomóc wykluczyć inne stany i sprawdzić oznaki stanu zapalnego, dostarczając wspierających dowodów wraz z wynikami badań obrazowych. Zwykle uzyskanie wyników zajmuje tylko dzień lub dwa. Lekarz może zlecić jedno z następujących badań krwi:

HLA-B27

Test HLA-B27.

• Gen HLA-B27 wskazuje na to, że może występować zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
• Osoby z tym genem mają znacznie większe ryzyko zachorowania.
• W połączeniu z objawami, innymi laboratoriami i testami może pomóc w potwierdzeniu diagnozy.

ESR

Szybkość sedymentacji erytrocytów or Testy ESRt.

• Test ESR mierzy stan zapalny w organizmie, obliczając szybkość lub szybkość opadania czerwonych krwinek na dno próbki krwi.
• Jeśli osiadają szybciej niż normalnie, wynikiem jest podwyższony ESR.
• Oznacza to, że organizm doświadcza stanu zapalnego.
• Wyniki ESR mogą być wysokie, ale same w sobie nie diagnozują ZA.

CRP

Białko C-reaktywne - Test CRP.

• Kontrole testowe CRP poziomy CRP, białko związane ze stanem zapalnym w organizmie.
• Podwyższony poziom CRP sygnalizuje stan zapalny lub infekcję w organizmie.
• Jest to przydatne narzędzie do pomiaru progresji choroby po postawieniu diagnozy.
• Często odpowiada to zmianom kręgosłupa widocznym na zdjęciu rentgenowskim lub rezonansie magnetycznym.
• Tylko 40-50% osób z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa doświadcza podwyższonego CRP.

ANA

Test ANA

• Przeciwciała przeciwjądroweANA, podąża za białkami w jądrze komórkowym, mówiąc ciału, że jego komórki są wrogiem.
• To aktywuje odpowiedź immunologiczną, którą organizm stara się wyeliminować.
• Badanie wykazało, że ANA występuje u 19% osób cierpiących na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i jest wyższa u kobiet niż u mężczyzn.
• W połączeniu z innymi testami obecność ANA dostarcza kolejnej wskazówki do diagnozy.

Gut Zdrowie

• Połączenia mikrobiom jelitowy odgrywa ważną rolę w wyzwalaniu rozwoju zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i jego leczeniu.
• Testy określające stan zdrowia jelit mogą dać lekarzowi pełny obraz tego, co dzieje się w ciele.
• Diagnostyka badań krwi pod kątem zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i innych stanów zapalnych polega w dużej mierze na połączeniu różnych testów wraz z badaniami klinicznymi i obrazowaniem.

---

Przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

---

Referencje

Cardoneanu, Anca i in. „Charakterystyka mikrobiomu jelitowego w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa.” Medycyna eksperymentalna i terapeutyczna cz. 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108

Prohaska, E i in. „Antinukleäre Antikörper bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)” [Przeciwciała przeciwjądrowe w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (tłum. autora)]. Wiener klinische Wochenschrift obj. 92,24 (1980): 876-9.

Sheehan, Nicholas J. „Następstwa HLA-B27”. Journal of the Royal Society of Medicine obj. 97,1 (2004): 10-4. doi: 10.1177/014107680409700102

Wenker KJ, Quint JM. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. [Aktualizacja 2022 kwietnia 9]. W: StatPearls [Internet]. Wyspa Skarbów (FL): Wydawnictwo StatPearls; 2022 styczeń-. Dostępne od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/

Xu, Yong-Yue i in. „Rola mikrobiomu jelitowego w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa: analiza badań z literatury”. Medycyna odkrywcza tom. 22,123 2016 (361): 370-XNUMX.