Trakcja lędźwiowa: przywracanie mobilności i łagodzenie bólu dolnej części pleców

Czy terapia trakcją lędźwiową może pomóc osobom doświadczającym bólu krzyża i/lub rwy kulszowej lub sobie z nim radzić?

Trakcja lędźwiowa

Terapia trakcją lędźwiową w przypadku bólu dolnej części pleców i rwy kulszowej może być opcją terapeutyczną pomagającą przywrócić mobilność i elastyczność oraz bezpiecznie wspierać powrót pacjenta do optymalnego poziomu aktywności. Często łączy się ją z ukierunkowanymi ćwiczeniami terapeutycznymi. (Yu-Hsuan Cheng i in., 2020) Technika rozciąga przestrzeń między kręgami w dolnej części kręgosłupa, łagodząc ból w dolnej części pleców.

• Trakcja lędźwiowa lub dolna część pleców pomaga oddzielić przestrzenie między kręgami.
• Rozdzielenie kości przywraca krążenie i pomaga zmniejszyć nacisk na uszczypnięte nerwy, takie jak nerw kulszowy, zmniejszając ból i poprawiając mobilność.

Badania

Naukowcy twierdzą, że trakcja lędźwiowa podczas ćwiczeń nie poprawiła indywidualnych wyników w porównaniu z samymi ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi (Anne Thackeray i in., 2016). W badaniu wzięło udział 120 uczestników cierpiących na ból pleców i ucisk korzeni nerwowych, których losowo wybrano do poddania się trakcji lędźwiowej z ćwiczeniami lub prostymi ćwiczeniami przeciwbólowymi. Ćwiczenia oparte na wyprostach skupiające się na wygięciu kręgosłupa do tyłu. Ruch ten jest uważany za skuteczny dla osób z bólem pleców i uciskiem nerwów. Wyniki wykazały, że dodanie trakcji lędźwiowej do ćwiczeń fizjoterapeutycznych nie przyniosło znaczących korzyści w porównaniu z samymi ćwiczeniami polegającymi na wyprostowaniu bólu pleców. (Anne Thackeray i in., 2016)

Badanie przeprowadzone w 2022 roku wykazało, że trakcja lędźwiowa jest pomocna dla osób z bólem dolnej części pleców. W badaniu zbadano dwie różne techniki trakcji lędźwiowej i stwierdzono, że trakcja lędźwiowa o zmiennej sile i trakcja lędźwiowa o dużej sile pomogły złagodzić ból w dolnej części pleców. Stwierdzono również, że silna trakcja lędźwiowa zmniejsza niepełnosprawność funkcjonalną. (Zahra Masood i in., 2022) Inne badanie wykazało, że trakcja lędźwiowa poprawia zakres ruchu w teście unoszenia prostej nogi. W badaniu zbadano różne siły trakcji na przepukliny krążka międzykręgowego. Wszystkie poziomy poprawiły zakres ruchu poszczególnych osób, ale ustawienie trakcji na połowę masy ciała wiązało się z najbardziej znaczącą ulgą w bólu. (Anita Kumari i wsp., 2021)

Leczenie

W przypadku osób cierpiących wyłącznie na ból krzyża ćwiczenia i korekta postawy mogą być wszystkim, czego potrzeba, aby zapewnić ulgę. Badania potwierdzają, że ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą pomóc zmniejszyć ból i poprawić mobilność (Anita Słomski 2020). Inne badanie ujawniło znaczenie centralizacji objawy rwy kulszowej podczas powtarzalnych ruchów. Centralizacja powoduje przeniesienie bólu z powrotem do kręgosłupa, co jest pozytywnym sygnałem, że nerwy i dyski goją się i następuje podczas ćwiczeń terapeutycznych. (Hanne B. Albert i in., 2012) Kręgarz i zespół fizjoterapeutów mogą edukować pacjentów w zakresie zapobiegania epizodom bólu pleców. Kręgarze i fizjoterapeuci to eksperci w zakresie ruchu ciała, którzy mogą wskazać, które ćwiczenia są najlepsze dla Twojego stanu zdrowia. Rozpoczęcie programu ćwiczeń skupiającego objawy może pomóc szybko i bezpiecznie powrócić do normalnego trybu życia. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń na ból pleców skonsultuj się z lekarzem.

---

Medycyna ruchu: chiropraktyka

---

Referencje

Cheng, YH, Hsu, CY i Lin, YN (2020). Wpływ trakcji mechanicznej na ból krzyża u pacjentów z przepukliną krążka międzykręgowego: przegląd systemowy i metaanaliza. Rehabilitacja kliniczna, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528

Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD i Brennan, GP (2016). Skuteczność trakcji mechanicznej wśród podgrup pacjentów z bólem krzyża i bólem nóg: randomizowane badanie. The Journal of ortopedic and sports Physical Therapy, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238

Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A. i Shakeel, R. (2022). Wpływ trakcji lędźwiowej na dyskogenny ból krzyża przy użyciu zmiennych sił. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 72 (3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453

Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH i Khan, M. (2021). Wpływ jednej piątej, jednej trzeciej i połowy trakcji lędźwiowej masy ciała na test unoszenia prostej nogi i ból u pacjentów z wypadającym krążkiem międzykręgowym: randomizowane badanie kontrolowane. Międzynarodowe badania BioMed, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502

Słomski A. (2020). Wczesna fizjoterapia łagodzi niepełnosprawność i ból związany z rwą kulszową. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673

Albert, HB, Hauge, E. i Manniche, C. (2012). Centralizacja u pacjentów z rwą kulszową: czy reakcje bólowe na powtarzający się ruch i pozycjonowanie są powiązane z wynikiem lub rodzajem uszkodzeń dysku?. Europejski dziennik kręgosłupa: oficjalna publikacja Europejskiego Towarzystwa Kręgosłupa, Europejskiego Towarzystwa Deformacji Kręgosłupa i Europejskiej Sekcji Towarzystwa Badań nad Kręgosłupem Szyjnym, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9