Powrót Klinika Rwa kulszowa Zespół Chiropraktyki. Dr Alex Jimenez zorganizował różne archiwa artykułów związanych z rwą kulszową, powszechną i często zgłaszaną serią objawów dotykających większość populacji. Ból rwy kulszowej może się znacznie różnić. Może wydawać się łagodnym mrowieniem, tępym bólem lub pieczeniem. W niektórych przypadkach ból jest na tyle silny, że osoba nie może się poruszać. Ból najczęściej występuje po jednej stronie.
Rwa kulszowa występuje, gdy występuje ucisk lub uszkodzenie nerwu kulszowego. Ten nerw zaczyna się w dolnej części pleców i biegnie w dół każdej nogi, kontrolując mięśnie tylnej części kolana i podudzia. Zapewnia również czucie w tylnej części uda, części podudzia i podeszwie stopy. Dr Jimenez wyjaśnia, w jaki sposób rwa kulszowa i jej objawy można złagodzić za pomocą leczenia chiropraktycznego. Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z nami pod numerem (915) 850-0900 lub wyślij SMS-a osobiście do dr. Jimeneza pod numer (915) 540-8444.
Czy działanie elektroakupunktury może zmniejszyć rwę kulszową u osób cierpiących na ból krzyża i przywrócić im mobilność?
Wprowadzenie
Kiedy wiele osób zaczyna nadużywać mięśni w dolnych kwadrantach, może to prowadzić do licznych problemów, które powodują ból i dyskomfort. Jednym z najczęstszych problemów bólowych w dolnych kwadrantach układu mięśniowo-szkieletowego jest rwa kulszowa, która jest związana z bólem krzyża. Ten duet bólu może wpływać na codzienną rutynę danej osoby i prowadzić do bólu i dyskomfortu. Ta choroba układu mięśniowo-szkieletowego jest powszechna i jeśli dotyka jednej z nóg lub dolnej części pleców, wiele osób twierdzi, że jest to promieniujący ból, który nie ustępuje przez jakiś czas. Na szczęście istnieją metody leczenia, takie jak elektroakupunktura, które pozwalają zmniejszyć rwę kulszową związaną z bólem krzyża. W dzisiejszym artykule omówiono połączenie rwy kulszowej z dolnym odcinkiem kręgosłupa, w jaki sposób elektroakupunktura zmniejsza to połączenie bólowe i w jaki sposób elektroakupunktura może przywrócić indywidualną mobilność. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby ocenić, w jaki sposób za pomocą elektroakupunktury zmniejszyć połączenie rwy kulszowej z dolną częścią pleców. Informujemy również i doradzamy pacjentom, w jaki sposób można łączyć terapię elektroakupunkturą z innymi terapiami w celu przywrócenia ruchomości organizmu. Zachęcamy naszych pacjentów do zadawania swoim lekarzom skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączenia terapii elektroakupunkturą do swojej rutyny w celu zmniejszenia rwy kulszowej związanej z bólem krzyża. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Połączenie rwy kulszowej i dolnej części pleców
Czy odczuwasz bóle mięśni lub ból w dolnej części pleców lub nóg? Czy odczuwasz promieniujący, pulsujący ból w nogach, który wpływa na zdolność chodzenia? A może zauważyłeś, że podczas noszenia ciężkiego przedmiotu bardziej bolą Cię nogi i dolna część pleców? Wiele z tych scenariuszy wiąże się z rwą kulszową, która koreluje z bólem dolnej części pleców. Obecnie rwa kulszowa często charakteryzuje się nasilonym bólem przemieszczającym się wzdłuż nerwu kulszowego z dolnej części pleców, pogarszając jakość życia danej osoby. W układzie mięśniowo-szkieletowym nerw kulszowy odgrywa ważną rolę, zapewniając funkcje motoryczne nóg. (Davis i wsp., 2024) Teraz, gdy nerw kulszowy, region lędźwiowy również odgrywa kluczową rolę. Region lędźwiowy w obszarze mięśniowo-szkieletowym również odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu wsparcia, siły i elastyczności ciała. Jednak zarówno nerw kulszowy, jak i odcinek lędźwiowy kręgosłupa są bardziej podatne na stres i urazy spowodowane urazami i czynnikami środowiskowymi, które mogą wpływać na krążki kręgosłupa lędźwiowego i nerw kulszowy.
Powtarzające się ruchy, otyłość, niewłaściwe podnoszenie, problemy zwyrodnieniowe kręgosłupa i schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego to tylko kilka przyczyn i czynników ryzyka przyczyniających się do rozwoju rwy kulszowej związanej z dolną częścią pleców. Ostatecznie dochodzi do tego, że zawartość wody i postępująca utrata proteoglikanów w krążkach kręgowych rozkładają się między kręgami i wystają, wywierając nacisk na nerw kulszowy, który następnie może ulec podrażnieniu i wywołać promieniujący ból nóg i dolnej części pleców. . (Zhou i wsp., 2021) Połączenie rwy kulszowej i bólu krzyża może stać się problemem społeczno-ekonomicznym w zależności od nasilenia bólu powodowanego przez nerw kulszowy i może spowodować, że dana osoba straci jakąkolwiek aktywność, w której uczestniczy. (Siddiq i in., 2020) Chociaż objawy przypominające rwę kulszową często korelują z obszarem lędźwiowym, wiele osób może znaleźć ulgę, której szuka, dzięki różnym terapiom.
Przyczyny rwy kulszowej – wideo
Elektroakupunktura redukująca rwę kulszową i połączenie dolnego odcinka kręgosłupa
Jeśli chodzi o zmniejszenie połączenia kulszowo-lędźwiowego, wiele osób szuka leczenia, które jest niedrogie i skuteczne w zmniejszaniu problemów bólowych. Metody niechirurgiczne, takie jak elektroakupunktura, mogą być korzystne dla wielu osób cierpiących na ból rwy kulszowej powiązany z dolną częścią pleców. Elektroakupunktura to kolejna forma tradycyjnej terapii akupunkturą, która wywodzi się z Chin. Wysoko wyszkoleni akupunkturzyści postępują zgodnie z tymi samymi zasadami akupunktury, umieszczając solidne, cienkie igły w różnych punktach ciała, aby przywrócić qui lub chi (przepływ energii). Elektroakupunktura łączy igły i elektrostymulację w celu zmniejszenia ośrodkowych mechanizmów regulacji bólu powodujących ból krzyża i rwę kulszową poprzez blokowanie sygnałów bólowych i zapewnianie ulgi w bólu. (Konga, 2020) Jednocześnie elektroakupunktura oferuje właściwości przeciwbólowe, stymulujące endorfiny i bezpieczne zmniejszanie dawki leków przeciwbólowych stosowanych w przypadku bólu krzyża. (Sung i in., 2021)
Elektroakupunktura przywracająca mobilność
Kiedy kończyny dolne mają ograniczoną mobilność z powodu rwy kulszowej związanej z bólem krzyża, elektroakupunktura może pomóc rozluźnić mięśnie obciążające nerw kulszowy, a nawet poprawić przepływ krwi do mięśni lędźwiowych. Dzieje się tak, ponieważ elektroakupunktura może stymulować określone obszary ciała w celu zmniejszenia odruchów somatyczno-błędnych i nadnerczy w celu złagodzenia i przywrócenia ruchomości kończyn dolnych. (Liu i wsp., 2021) Dodatkowo elektroakupunkturę można łączyć z innymi niechirurgicznymi terapiami, aby wzmocnić mięśnie tułowia i dolnej części pleców, dzięki czemu ludzie będą bardziej świadomi czynników powodujących rwę kulszową i ból dolnej części pleców. W ten sposób wiele osób zmagających się z rwą kulszową związaną z bólem krzyża może włączyć elektroakupunkturę do swojego programu leczenia w połączeniu z holistycznym podejściem do poprawy jakości życia i zapewnienia ścieżki do poprawy ich mobilności.
Kong, JT (2020). Elektroakupunktura w leczeniu przewlekłego bólu krzyża: wstępne wyniki badań. med. akupunktura, 32(6) 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y. i Ma, Q. (2021). Neuroanatomiczne podstawy elektroakupunktury do napędzania osi nerwu błędnego i nadnerczy. Natura, 598(7882) 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA i Rasker, JJ (2020). Rwa kulszowa pozakręgowa i naśladownictwo rwy kulszowej: przegląd zakresu. Koreański J Pain, 33(4) 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ i Nam, D. (2021). Skuteczność i bezpieczeństwo elektroakupunktury w przypadku niespecyficznego przewlekłego bólu krzyża: protokół przeglądu systematycznego i / lub metaanalizy. Medycyna (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. i Liu, Z. (2021). Przyczynowe powiązania otyłości ze zwyrodnieniem międzykręgowym, bólem krzyża i rwą kulszową: badanie randomizacyjne Mendla w dwóch próbach. Front Endocrinol (Lozanna), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Czy osoby z zespołem mięśnia gruszkowatego mogą łączyć akupunkturę z różnymi terapiami, aby zmniejszyć ból nerwu kulszowego i inne objawy?
Wprowadzenie
Ponieważ wiele osób przemieszcza się z jednego miejsca do drugiego dzięki dolnym kończynom ciała, otaczające je mięśnie, więzadła, korzenie nerwowe i tkanki przyczyniają się do czuciowo-motorycznej funkcji bioder, nóg, pośladków i stóp. Wszystkie te grupy mięśni wpływają na to, aby mogły one poruszać się bez bólu i dyskomfortu. Jednakże wiele czynników i problemów może z czasem powodować problemy z układem mięśniowo-szkieletowym w otaczających mięśniach, co wpływa na mobilność danej osoby. Jednym z mięśni, który pomaga podzielić się odpowiedzialnością za mobilność bioder i pośladków, jest mięsień piriformis, który często jest pomijany, gdy różne urazy lub powtarzalne ruchy zaczynają wpływać na zdolność chodzenia. W dzisiejszym artykule zbadano, jak zespół gruszkowaty wpływa na mobilność, jak ból kulszowy koreluje z zespołem gruszkowatym i jak terapie takie jak akupunktura mogą pomóc w zmniejszeniu zespołu gruszkowatego. Rozmawiamy z certyfikowanymi dostawcami usług medycznych, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby zapewnić liczne metody leczenia minimalizujące zespół gruszkowaty wpływający na mobilność danej osoby. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób zabiegi takie jak akupunktura mogą pomóc w zmniejszeniu bólu nerwu kulszowego związanego z zespołem gruszkowatym. Zachęcamy naszych pacjentów do zadawania swoim podmiotom medycznym skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących skierowanych do nich objawów bólopodobnych, których doświadczają w związku z zespołem gruszkowatym, który wpływa na ich zdolność chodzenia. Dr Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Zespół Piriformis wpływający na mobilność
Czy odczuwasz napięcie mięśni w biodrach lub okolicy pośladków, które wpływa na zdolność chodzenia? Czy odczuwasz drętwienie, mrowienie lub palący ból promieniujący do kolan i stóp? A może po długim dniu pracy odczuwasz ból, gdy siedzisz? Większość tych objawów jest często skorelowana z zespołem gruszkowatym. Sześć otaczających je mięśni otaczających obszar pośladkowy ud i bioder współpracuje ze sobą, aby zapewnić ruch dolnej części ciała, jednocześnie stabilizując biodra i obracając uda. Mięsień piriformis to mały, płaski mięsień w kształcie gruszki, który biegnie na nerwie kulszowym. Zespół Piriformisa to kliniczna choroba układu mięśniowo-szkieletowego, która powoduje uwięzienie nerwu kulszowego, co powoduje, że wiele osób zgłasza piekący i piekący ból w okolicy pośladka. (Hicks i in., 2024) To powoduje, że wiele osób myśli, że mają do czynienia z bólem krzyża związanym z rwą kulszową. Kiedy dana osoba cierpi na zespół gruszkowaty, będzie odczuwać ograniczoną ruchomość w biodrach, co z czasem, jeśli nie będzie leczone, wpłynie na uda i nogi.
Jak ból nerwu kulszowego koreluje z zespołem Piriformis?
Ponadto, ponieważ zespół mięśnia gruszkowatego jest powiązany z bólem nerwu kulszowego, niektóre objawy kliniczne powodujące nakładanie się profili ryzyka obejmują ograniczoną rotację zewnętrzną bioder i napięcie mięśni lędźwiowo-krzyżowych. Inne objawy kliniczne obejmują ból palpacyjny w okolicy wcięcia kulszowego większego, a także nasilony ból w pozycji siedzącej. (Sharma i in., 2023) Ponieważ uwięzienie nerwu kulszowego jest powiązane z zespołem piriformis, nadal uważa się go za niedyskogenną przyczynę rwy kulszowej. (Syn i Lee, 2022) Kiedy nerw kulszowy zostanie uwięziony w mięśniu gruszkowatym, wiele osób odczuje drętwienie, uczucie mrowienia i podobne wzorce bólu w nogach, podobnie jak w przypadku rwy kulszowej; jednakże, gdy osoby szukają metod leczenia zmniejszających ból nerwu kulszowego i poprawiających pracę mięśnia gruszkowatego.
Terapia akupunkturą zmniejsza zespół Piriformis
Kiedy ludzie szukają terapii łagodzących ból nerwu kulszowego związany z zespołem piriformis, szukają terapii, które są niedrogie i mogą zmniejszyć ból podczas kolejnych sesji. Terapia akupunkturą może pomóc w zmniejszeniu skutków zespołu gruszkowatego. Akupunktura to uzupełniająca i alternatywna terapia pochodząca z Chin, która wykorzystuje solidne, cienkie igły umieszczane w punktach akupunkturowych ciała. Ponadto wysoko wyszkoleni specjaliści mogą zastosować różne metody akupunktury w leczeniu i zmniejszaniu skutków zespołu gruszkowatego. (He i in., 2023) Jednocześnie, gdy dana osoba jest leczona z powodu zespołu gruszkowatego, akupunkturzysta stosuje techniki pod kontrolą ultradźwięków, aby umożliwić dokładne umieszczenie igły w mięśniach głębokich i zapewnić skuteczną odpowiedź na leczenie. (Fusco i in., 2018) Pozwala to na rozluźnienie dotkniętych otaczających mięśni i zmniejszenie bólu nerwu kulszowego.
Akupunktura zmniejszająca ból nerwu kulszowego
Ponieważ ból nerwu kulszowego i zespół piriformis mają nakładające się profile ryzyka, mogą być również powiązane z innymi schorzeniami bólowymi układu mięśniowo-szkieletowego, które mogą wpływać na mobilność danej osoby. Akupunktura może pomóc złagodzić sygnały bólowe powodujące zaburzenia motoryczne lub czuciowe w okolicach miednicy i bioder. (Kvorning i in., 2004) Akupunktura jest jedną z najstarszych form terapii niechirurgicznej, którą można łączyć z innymi różnymi terapiami, aby pomóc w ponownej mobilizacji bioder i złagodzeniu bólu nerwu kulszowego, zapewniając jednocześnie ulgę. (Vij i in., 2021) Włączając akupunkturę do planu leczenia zdrowia i dobrego samopoczucia, pacjent zacznie stopniowo radzić sobie z towarzyszącymi objawami i zmniejszy ryzyko nawrotu zespołu piriformis powodującego ból nerwu kulszowego w kończynach dolnych. Dzięki temu ludzie mogą być bardziej uważni i z czasem pomóc przywrócić naturalny proces gojenia organizmu.
Odzyskaj swoją mobilność — wideo
Referencje
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E. i Marinangeli, F. (2018). Leczenie suchym igłowaniem pod kontrolą USG punktów spustowych mięśniowo-powięziowych w leczeniu zespołu Piriformis: seria przypadków. J Chiropr Med, 17(3) 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
He, Y., Miao, F., Fan, Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C. i He, J. (2023). Metody akupunktury w zespole Piriformis: protokół systematycznego przeglądu i metaanalizy sieci. J ból Res, 16, 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A. i Akeson, J. (2004). Akupunktura łagodzi ból miednicy i krzyża w późnej fazie ciąży. Acta Obstet Gynecol Scand, 83(3) 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N. i Adhya, B. (2023). Spojrzenie poza zespół Piriformis: czy to naprawdę zespół Piriformis? Miednica biodrowa, 35(1) 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Son, BC i Lee, C. (2022). Zespół Piriformis (uwięzienie nerwu kulszowego) związany ze zmianą nerwu kulszowego typu C: raport z dwóch przypadków i przegląd literatury. Koreański J. Neurotrauma, 18(2) 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O. i Urits , I. (2021). Chirurgiczne i niechirurgiczne opcje leczenia zespołu gruszkowatego: przegląd literatury. Anesth Pain Med, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
Czy osoby zmagające się z bólem rwy kulszowej mogą znaleźć potrzebną ulgę w akupunkturze w celu przywrócenia ruchomości dolnej części pleców?
Wprowadzenie
Kończyny dolne zapewniają stabilność i ruch osobie przemieszczającej się z jednego miejsca do drugiego bez bólu i dyskomfortu. Kończyny dolne składają się z bioder, dolnej części pleców, nóg, ud, miednicy, kolan i stóp; każdy ma różne mięśnie, korzenie nerwowe i więzadła, które mają określone zadanie dla każdego kwadrantu mięśnia. Kręgosłup w układzie mięśniowo-szkieletowym pomaga zapewnić prawidłową postawę, chroniąc jednocześnie rdzeń kręgowy przed urazami. Jednak najczęściej kończyny dolne mogą ulec urazom, ponieważ wiele osób wykonuje powtarzalne ruchy, które mogą uciskać korzenie nerwowe rozciągające się na kończyny dolne, co może powodować ból. Najczęstszym bólem, który wydaje się dotyczyć dolnej części pleców i nóg, jest rwa kulszowa, która nieleczona może powodować nakładanie się profili ryzyka na kończyny dolne. W dzisiejszym artykule zbadamy, w jaki sposób rwa kulszowa jest powiązana z dolną częścią pleców i w jaki sposób leczenie niechirurgiczne może pomóc zmniejszyć skutki bólu kulszowego. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby zapewnić liczne metody leczenia łagodzące ból rwy kulszowej dotykający kończyn dolnych. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób metody niechirurgiczne mogą pomóc w zmniejszeniu bólu rwy kulszowej w kończynach dolnych. Zachęcamy naszych pacjentów do zadawania swoim podmiotom medycznym skomplikowanych i ważnych pytań na temat występujących u nich objawów bólowych spowodowanych rwą kulszową, które powodują u nich ból. Dr Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Jak rwa kulszowa koreluje z dolną częścią pleców?
Czy często odczuwasz drętwienie lub mrowienie przebiegające po nodze, które powoduje, że noga lub stopa na krótko traci czucie? Czy odczuwasz piekący ból w dolnej części pleców po nadmiernym siedzeniu przy biurku? A może uważasz, że rozciąganie nóg lub pleców tymczasowo łagodzi ból, ale potem powraca? Wiele osób doświadczających przeszywającego bólu nóg cierpi na rwę kulszową. Jeśli chodzi o kończyny dolne układu mięśniowo-szkieletowego, wiele osób wykonuje powtarzalne ruchy kręgosłupem, co może powodować ucisk i przepuklinę krążków międzykręgowych pod wpływem nacisku. Kiedy dysk kręgowy ulegnie przepuklinie w odcinku lędźwiowym, zacznie on naciskać na otaczające korzenie nerwowe, powodując w ten sposób promieniujący ból w dół nóg. Rwę kulszową definiuje się jako sytuację, w której pacjent odczuwa ból pochodzący z korzenia nerwu lędźwiowo-krzyżowego i powodujący pieczenie, uczucie ciężkości lub ucisku. (Aguilar-Shea i in., 2022) Rwa kulszowa może mieć przebieg od łagodnego do ciężkiego, przez co wiele osób myśli, że ich stopa śpi. Jednakże korzeń nerwu kulszowego jest ściskany, uwięziony, utknięty lub ściśnięty, co powoduje skurcze mięśni w dolnej części pleców, pośladkach lub nogach. Dlatego wiele osób wyjaśnia, że odczuwa ból krzyża lub nóg, gdy jest to rwa kulszowa.
Ponieważ nerw kulszowy jest długim i grubym nerwem w ludzkim ciele, biegnie od okolicy lędźwiowej do kolana i łączy się z innymi nerwami, aby dotrzeć do stopy. Ból rwy kulszowej może oznaczać dwa stany o tych samych objawach bólopodobnych, znane jako stany prawdziwe lub podobne do rwy kulszowej. Prawdziwa rwa kulszowa występuje wtedy, gdy uraz bezpośrednio wpływa na nerw kulszowy. Może to odnosić się do wypadnięcia dysku spowodowanego czynnikami środowiskowymi, takimi jak podnoszenie ciężkiego przedmiotu, pogorszenie korzenia nerwu kulszowego i powodowanie nasilonego bólu. (Siddiq i in., 2020) W przypadku schorzeń przypominających rwę kulszową, inne schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego powodują objawy przypominające ból kulszowy na kończynach dolnych. Schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak zespół mięśnia gruszkowatego, mogą powodować objawy przypominające rwę kulszową, objawiające się podrażnieniem lub stanem zapalnym mięśnia gruszkowatego, uciskającego nerw kulszowy, co powoduje, że wiele osób zgłasza ból w okolicy pośladkowej, który może powodować pieczenie i ból w tylnej części pleców. nogi. (Hicks i in., 2024) Istnieją jednak sposoby leczenia rwy kulszowej i zmniejszenia skutków bólowych powodujących problemy z poruszaniem się.
Rwa kulszowa, przyczyny, objawy i porady – wideo
Niechirurgiczne metody leczenia rwy kulszowej
Jeśli chodzi o zmniejszenie bólu rwy kulszowej, wiele osób będzie szukać leczenia, które jest opłacalne i dostosowane do bólu danej osoby. Niektóre metody leczenia, takie jak mobilizacja nerwów, mogą oddziaływać siłami mechanicznymi na korzenie nerwowe, aby przywrócić zdrowy ruch nóg i kończyn dolnych. (Peacock i in., 2023) Inne metody leczenia, takie jak dekompresja kręgosłupa, wykorzystują delikatne naciągnięcie krążka kręgowego, aby zmniejszyć nacisk na nerw kulszowy i zapewnić ulgę. Leczenie niechirurgiczne jest korzystne dla wielu osób ze względu na przystępną cenę i dostosowanie do bólu danej osoby, ponieważ pomaga zmniejszyć ból i niepełnosprawność. (Liu i wsp., 2023) Na szczęście pewna forma leczenia niechirurgicznego może pomóc złagodzić rwę kulszową i związane z nią objawy bólowe.
Akupunktura łagodząca ból kulszowy
Akupunktura to jedna z najstarszych form leczenia niechirurgicznego, podczas której przeszkoleni specjaliści używają cienkich, solidnych igieł, które wprowadza się i umieszcza na dotkniętym obszarze, powodując ból. Akupunktura może pomóc w zmniejszeniu zniekształceń dotkniętych korzeni nerwowych i lokalnych cytokin zapalnych skorelowanych z rwą kulszową. (Yu i in., 2021) Powoduje to normalizację sygnałów neuronowych do trybu domyślnego, zapobiegającego obciążaniu otaczających włókien mięśniowych i zmniejszaniu bólu. Ponadto akupunktura może pomóc w przywróceniu qi lub energii organizmu poprzez zmniejszenie bólu poprzez umieszczenie igieł w punktach akupunktury ważnych narządów, które mają wspólny związek z nerwem kulszowym. (Yu i in., 2022Jest to tzw. somatyczno-trzewne, gdzie dotknięte obszary mogą obejmować najważniejsze narządy, powodując nakładanie się profili ryzyka dla mięśni i nerwów. Akupunktura to doskonała forma niechirurgicznego leczenia, którą można łączyć z różnymi terapiami, aby pomóc przywrócić naturalne czynniki gojące organizmu i pozwolić ludziom zwracać większą uwagę na to, jak łatwo dbać o swoje ciało, aby zapobiec objawom przypominającym ból rwy kulszowej. powstające.
Referencje
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-Gonzalez, R. i Paredes, I. (2022). Rwa kulszowa. Zarządzanie dla lekarzy rodzinnych. J Family Med Prim Care, 11(8) 4174-4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Liu, C., Ferreira, GE, Abdel Shaheed, C., Chen, Q., Harris, IA, Bailey, CS, Peul, WC, Koes, B. i Lin, CC (2023). Chirurgiczne i niechirurgiczne leczenie rwy kulszowej: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych, kontrolowanych badań. BMJ, 381, e070730. doi.org/10.1136/bmj-2022-070730
Peacock, M., Douglas, S. i Nair, P. (2023). Mobilizacja nerwowa w bólu krzyża i korzeniowym: przegląd systematyczny. J Man Manip Tam, 31(1) 4-12. doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA i Rasker, JJ (2020). Rwa kulszowa pozakręgowa i naśladownictwo rwy kulszowej: przegląd zakresu. Koreański J Pain, 33(4) 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Czy osoby zmagające się z bólem bioder mogą znaleźć ulgę, której szukają w dekompresji kręgosłupa w celu zmniejszenia bólu rwy kulszowej?
Wprowadzenie
Jeśli chodzi o osoby wykonujące codzienne ruchy, ciało może znajdować się w dziwnych pozycjach bez bólu i dyskomfortu. Dzięki temu ludzie mogą stać lub siedzieć przez dłuższy czas i czuć się dobrze podczas wykonywania forsownych czynności. Jednak wraz z wiekiem otaczające mięśnie i więzadła mogą stać się słabe i napięte, podczas gdy stawy kręgosłupa i dyski zaczynają ulegać uciskowi i zużyciu. Dzieje się tak dlatego, że wiele osób wykonuje powtarzające się ruchy na ciele, które powodują objawy bólowe w plecach, biodrach, szyi i kończynach, co prowadzi do promieniowanego bólu w różnych miejscach ciała. Kiedy dana osoba odczuwa ból mięśniowo-szkieletowy, może to powodować nakładanie się profili ryzyka, co może utrudniać danej osobie i powodować jej nieszczęście. Ponadto, gdy ludzie odczuwają ból mięśniowo-szkieletowy, wiele osób będzie szukać leczenia w celu złagodzenia objawów bólopodobnych związanych z bólem mięśniowo-szkieletowym. W dzisiejszym artykule omówimy jeden z rodzajów bólu mięśniowo-szkieletowego bioder, w jaki sposób może on powodować problemy podobne do rwy kulszowej oraz w jaki sposób leczenie takie jak dekompresja może zmniejszyć bolesne skutki bólu biodra powiązane z rwą kulszową. Rozmawiamy z certyfikowanymi dostawcami usług medycznych, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby zapewnić liczne zabiegi łagodzące ból biodra związany z rwą kulszową. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób dekompresja może pomóc w zmniejszeniu objawów bólowych, takich jak rwa kulszowa, i przywróceniu ruchomości stawu biodrowego. Zachęcamy naszych pacjentów do zadawania swoim lekarzom skomplikowanych i ważnych pytań na temat objawów bólowych, których doświadczają w związku z bólem biodra. Dr Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Ból biodra związany z rwą kulszową
Czy często odczuwasz sztywność w dolnej części pleców i bioder po nadmiernym siedzeniu? Co powiesz na uczucie promieniującego bólu spływającego od dolnej części pleców do nóg? A może uważasz, że mięśnie bioder i ud stają się napięte i słabe, co wpływa na stabilność chodu? Wiele osób doświadczających tego typu problemów bólowych cierpi na ból biodra, który może stać się problemem, jeśli nie będzie leczony z biegiem czasu. Ponieważ ból biodra jest częstym schorzeniem powodującym niepełnosprawność i trudnym do zdiagnozowania, wiele osób często zgłasza ból zlokalizowany w jednym z trzech obszarów anatomicznych: przedniej, tylnej i bocznej części stawu biodrowego. (Wilsona i Furukawy, 2014) Kiedy ktoś zmaga się z bólem bioder, odczuwa również ból promieniujący w dolnej części pleców, co powoduje, że czuje się nieszczęśliwy i nieszczęśliwy. Jednocześnie proste, zwykłe ruchy, takie jak siedzenie lub stanie, mogą wpływać na mięśnie i więzadła otaczające biodra i mogą być szkodliwe. Może to powodować ból biodra wynikający z odcinka lędźwiowego kręgosłupa i problemy z kręgosłupem, które następnie powodują problemy mięśniowo-szkieletowe w kończynach dolnych. (Lee i wsp., 2018)
Jak więc można powiązać ból biodra z rwą kulszową i powodować ból w wielu kończynach dolnych? Obszary bioder układu mięśniowo-szkieletowego posiadają liczne mięśnie otaczające obszar kości miednicy, które mogą stać się napięte i osłabione, powodując przeniesiony ból mięśniowo-szkieletowy wynikający z problemów wewnątrzmiedniczkowych i ginekologicznych. (Chamberlaina, 2021) Oznacza to, że zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak zespoły gruszkowate związane z bólem biodra, mogą prowadzić do rwy kulszowej. Nerw kulszowy biegnie w dół od okolicy lędźwiowej, pośladków i za nogą. Kiedy dana osoba zmaga się z rwą kulszową i udaje się do lekarza pierwszego kontaktu w celu leczenia bólu, lekarze przeprowadzą badanie fizykalne, aby sprawdzić, jakie czynniki powodują ból. Do częstych objawów podczas badania przedmiotowego należała tkliwość i palpacja wcięcia kulszowego większego oraz występowanie bólu wzdłuż bioder. (Syn i Lee, 2022) Powoduje to objawy towarzyszące, które korelują z rwą kulszową i bólem biodra, w tym:
Uczucie mrowienia/odrętwienia
tkliwość mięśni
Ból podczas siedzenia lub stania
Niewygoda
Czy ruch jest kluczem do uzdrowienia – wideo
Dekompresja kręgosłupa zmniejszająca ból bioder
Jednak wiele osób znajdzie niechirurgiczne metody leczenia, które pomogą zmniejszyć rwę kulszową związaną z bólem biodra. Zabiegi niechirurgiczne są dostosowywane do bólu danej osoby i są opłacalne, a jednocześnie delikatne dla kręgosłupa. Dekompresja kręgosłupa może pomóc zmniejszyć ból biodra związany z rwą kulszową. Dekompresja kręgosłupa umożliwia delikatną trakcję w celu rozciągnięcia słabych mięśni w dolnej części pleców i bioder, podczas gdy dyski kręgosłupa doświadczają podciśnienia. Kiedy dana osoba zmaga się z bólem rwy kulszowej związanym z bólem biodra i po raz pierwszy próbuje dekompresji, otrzymuje ulgę, na jaką zasługuje. (Crisp i in., 1955)
Ponadto wiele osób, które stosują dekompresję w leczeniu bólu bioder, może zacząć odczuwać jej skutki, ponieważ pomaga to poprawić krążenie krwi z powrotem do bioder, aby rozpocząć naturalny proces gojenia. (Hua i in., 2019) Kiedy ludzie zaczynają stosować dekompresję w leczeniu bólu bioder, mogą się zrelaksować, czując, że wszystkie bóle stopniowo zanikają, gdy w kończynach dolnych powraca mobilność i rotacja.
Referencje
Chamberlain, R. (2021). Ból bioder u dorosłych: ocena i diagnostyka różnicowa. American Family Physician, 103(2) 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Crisp, EJ, Cyriax, JH i Christie, BG (1955). Dyskusja na temat leczenia bólu pleców metodą trakcyjną. Proc R Soc Med, 48(10) 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H. i Hu, YC (2019). Skuteczność i bezpieczeństwo dekompresji rdzenia w leczeniu martwicy głowy kości udowej: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Orthop Surg Res, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK i Koo, KH (2018). Przyczyny przewlekłego bólu stawu biodrowego niezdiagnozowanego lub błędnie zdiagnozowanego przez lekarzy pierwszego kontaktu u młodych dorosłych pacjentów: retrospektywne badanie opisowe. J Korean Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC i Lee, C. (2022). Zespół Piriformis (uwięzienie nerwu kulszowego) związany ze zmianą nerwu kulszowego typu C: raport z dwóch przypadków i przegląd literatury. Koreański J. Neurotrauma, 18(2) 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ i Furukawa, M. (2014). Ocena pacjenta z bólem stawu biodrowego. American Family Physician, 89(1) 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
Dyski między kręgami kręgosłupa zapewniają amortyzację i amortyzację kręgosłupa i reszty ciała. Uważa się, że początkiem zwężenia kręgosłupa są zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych. Kiedy dyskom brakuje wystarczającego nawodnienia/wody i z biegiem czasu wysokość krążka maleje, amortyzacja i amortyzacja stają się coraz mniej skuteczne. Kręgi mogą wówczas zostać ściśnięte, powodując tarcie. Zwyrodnieniowe zwężenie kręgosłupa może również rozwinąć się z powodu nadmiaru tkanki bliznowatej i ostrog kostnych (narośli rozwijających się na krawędzi kości), które mogą powstać po urazie lub operacji kręgosłupa.
Ocena
Lekarz postawi diagnozę stenozy kręgosłupa. Lekarz wykona badanie obrazowe kręgosłupa, aby określić dokładną lokalizację zwyrodnienia i zmierzyć, jak wąskie stały się otwory. Często występuje ból, sztywność, ograniczona mobilność i utrata zakresu ruchu. Jeśli zwężenie kręgosłupa spowodowało ucisk nerwów, może również wystąpić ból, drętwienie, mrowienie lub osłabienie pośladków (rwa kulszowa), ud i podudzi. Fizjoterapeuta określi stopień, oceniając następujące elementy:
Ruchomość kręgów – jak kręgosłup zgina się i skręca w różnych kierunkach.
Możliwość zmiany pozycji.
Siła mięśni tułowia, pleców i bioder.
Bilans
Postawa
Wzór chodu
Ucisk nerwu w celu ustalenia, czy występują jakieś objawy w nogach.
Łagodniejsze przypadki zwykle nie obejmują ucisku nerwu, ponieważ sztywność pleców występuje częściej.
W cięższych przypadkach może wystąpić znaczny ból, ograniczona ruchliwość i ucisk nerwów, powodujący osłabienie nóg.
Najczęstszym objawem zwężenia kręgosłupa jest wzmożony ból związany z wygięciem lub wyprostem odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Obejmuje to pozycje rozciągające kręgosłup, takie jak stanie, chodzenie i leżenie na brzuchu. Objawy zwykle ustępują po pochyleniu się do przodu i gdy kręgosłup jest ułożony w bardziej zgiętej lub zgiętej pozycji, na przykład podczas siedzenia i leżenia. Te pozycje ciała otwierają przestrzenie w centralnym kanale kręgowym.
Chirurgia
Stenoza kręgosłupa jest najczęstszą przyczyną operacji u osób dorosłych w wieku 65 lat i starszych. Jednakże operację prawie zawsze przeprowadza się w ostateczności, jeśli ból, objawy i niepełnosprawność utrzymują się po zastosowaniu terapii zachowawczych, w tym chiropraktyki, niechirurgiczna dekompresjai fizjoterapię przez miesiące lub lata. Od nasilenia objawów i aktualnego stanu zdrowia zależy, czy lekarz zaleci operację. (Zhuomao Mo i in., 2018). Środki konserwatywne mogą być bezpieczniejsze i równie skuteczne. Przegląd systematyczny lub badanie oparte na wszystkich dostępnych badaniach podstawowych wykazało, że fizjoterapia i ćwiczenia fizyczne dały podobne wyniki jak operacja w celu złagodzenia bólu i niepełnosprawności. (Zhuomao Mo i in., 2018). Z wyjątkiem ciężkich przypadków operacja często nie jest konieczna.
Fizjoterapia zwężenia kręgosłupa
Celem fizjoterapii jest m.in.:
Zmniejszenie bólu i sztywności stawów.
Łagodzenie ucisku nerwów.
Zmniejszenie napięcia w otaczających mięśniach.
Poprawa zakresu ruchu.
Poprawa wyrównania postawy.
Wzmocnienie mięśni rdzenia.
Poprawa siły nóg, aby pomóc w utrzymaniu równowagi i ogólnej funkcjonalności.
Rozciąganie mięśni pleców, w tym biegnące pionowo wzdłuż kręgosłupa i biegnące ukośnie od miednicy do odcinka lędźwiowego kręgosłupa, pomagają złagodzić napięcie i ból mięśni oraz mogą poprawić ogólną mobilność i zakres ruchu kręgosłupa lędźwiowego.
Rozciąganie mięśni bioder, w tym zginacze bioder z przodu, mięsień gruszkowaty z tyłu oraz ścięgna podkolanowe biegnące od tylnej części biodra w dół nogi do kolana, są również ważne, ponieważ mięśnie te są przyczepione do miednicy, która łączy się bezpośrednio z miednicą. kręgosłup.
Ćwiczenia wzmacniające mięśnie tułowia brzuchaobejmujące mięśnie tułowia, miednicy, dolnej części pleców, bioder i brzucha, pomagają ustabilizować kręgosłup i chronią go przed nadmiernym ruchem i siłami ściskającymi.
W przypadku zwężenia kręgosłupa mięśnie rdzenia często stają się słabe i nieaktywne i nie są w stanie wykonywać swojej pracy polegającej na podtrzymywaniu kręgosłupa. Ćwiczenia podstawowe często rozpoczynają się od aktywacji głębokich mięśni brzucha, leżąc płasko na plecach z ugiętymi kolanami.
Ćwiczenia będą postępowały, gdy jednostka zyska większą siłę i kontrolę, gdy kręgosłup się ustabilizuje.
Fizjoterapia stenozy kręgosłupa będzie również obejmować trening równowagi i ćwiczenia pośladków w celu wzmocnienia mięśni nóg.
Zapobieganie
Praca z fizjoterapeutą może pomóc w zapobieganiu przyszłym problemom poprzez utrzymanie ruchomości kręgosłupa, utrzymywanie aktywności fizycznej oraz ćwiczenia mające na celu utrzymanie siły i stabilności, aby zapewnić solidną podstawę do wspierania dolnej części pleców i zapobiegania pogorszeniu się objawów.
Fizjoterapia ciężkiego zwężenia kręgosłupa
Fizjoterapia zwykle obejmuje wykonywanie ćwiczeń rozciągających dolną część pleców, bioder i nóg, ćwiczenia ruchowe i ćwiczenia wzmacniające rdzeń w celu poprawy wsparcia kręgosłupa i zmniejszenia bólu. W indywidualnych przypadkach można również zastosować terapię taką jak ciepło lub stymulacja elektryczna, jeśli występuje znaczny ból lub napięcie mięśni pleców. Jednak nie ma wystarczających dowodów klinicznych potwierdzających dodatkowe korzyści. (Luciana Gazzi Macedo i in., 2013) Skuteczność fizjoterapii jest wysoka, ponieważ sama operacja nie jest w stanie wzmocnić mięśni stabilizujących kręgosłup, zwiększyć ruchomości lub elastyczności otaczających mięśni ani poprawić wyrównania postawy.
Podstawowe przyczyny zwężenia kręgosłupa
Referencje
Lurie, J. i Tomkins-Lane, C. (2016). Postępowanie w przypadku zwężenia kręgosłupa lędźwiowego. BMJ (red. Badania kliniczne), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M. i Tang, S. (2018). Terapia ruchowa a operacja zwężenia kręgosłupa lędźwiowego: przegląd systematyczny i metaanaliza. Pakistański dziennik nauk medycznych, 34 (4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, LG, Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M. i Battié, MC (2013). Interwencje fizjoterapeutyczne w przypadku zwyrodnieniowego zwężenia kręgosłupa lędźwiowego: przegląd systematyczny. Fizjoterapia, 93(12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
U osób, które przeszły uraz pleców, może rozwinąć się torbiel maziowa kręgosłupa w celu ochrony kręgosłupa, która może powodować objawy i odczucia bólowe. Czy znajomość objawów może pomóc pracownikom służby zdrowia w opracowaniu dokładnego planu leczenia łagodzącego ból, zapobiegającego pogorszeniu się stanu zdrowia i innym schorzeniom kręgosłupa?
Torbiele maziowe kręgosłupa
Torbiele maziowe kręgosłupa to łagodne, wypełnione płynem worki, które rozwijają się w stawach kręgosłupa. Powstają w wyniku zwyrodnienia lub urazu kręgosłupa. Torbiele mogą tworzyć się w dowolnym miejscu kręgosłupa, ale większość występuje w okolicy lędźwiowej/dolnej części pleców. Zwykle rozwijają się w stawach lub połączeniach międzykręgowych, które utrzymują kręgi i kości kręgosłupa.
objawy
W większości przypadków torbiele maziowe nie powodują objawów. Jednakże lekarz lub specjalista będzie chciał monitorować objawy choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego, zwężenia kręgosłupa lub zespołu ogona końskiego. Kiedy objawy się pojawią, zazwyczaj powodują radikulopatię lub ucisk nerwów, co może powodować ból pleców, osłabienie, drętwienie i promieniujący ból spowodowany podrażnieniem. Nasilenie objawów zależy od wielkości i lokalizacji torbieli. Torbiele maziowe mogą dotyczyć jednej lub obu stron kręgosłupa i mogą tworzyć się w jednym segmencie kręgosłupa lub na wielu poziomach.
Efekty mogą obejmować
Objawy radikulopatii mogą rozwinąć się, jeśli torbiel lub stan zapalny wywołany przez torbiel zetknie się z korzeniem nerwu rdzeniowego. Może to powodować rwę kulszową, osłabienie, drętwienie lub trudności w kontrolowaniu niektórych mięśni.
Chromanie neurogenne/uderzenie i zapalenie nerwów rdzeniowych mogą powodować skurcze, ból i/lub mrowienie w dolnej części pleców, nogach, biodrach i pośladkach. (Martin J. Wilby i in., 2009)
Jeśli zajęty jest rdzeń kręgowy, może to powodować mielopatia/poważny ucisk rdzenia kręgowego, który może powodować drętwienie, osłabienie i problemy z równowagą. (Dong Shin Kim i in., 2014)
Objawy związane z ogonem końskim, w tym problemy z jelitami i/lub pęcherzem, osłabienie nóg oraz znieczulenie siodła/utrata czucia w udach, pośladkach i kroczu, mogą występować, ale są rzadkie, podobnie jak torbiele błony maziowej w środkowej części pleców i szyi. Jeśli rozwiną się torbiele maziowe klatki piersiowej i szyjki macicy, mogą powodować objawy takie jak drętwienie, mrowienie, ból lub osłabienie w dotkniętym obszarze.
Rozwiązania
Torbiele maziowe kręgosłupa są zazwyczaj spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów, które z czasem rozwijają się w stawie. Przy regularnym zużyciu chrząstka stawowa/materiał w stawie zapewniający ochronę, gładką powierzchnię, redukcję tarcia i amortyzację zaczyna się zanikać. W miarę trwania procesu w błonie maziowej może tworzyć się cysta.
Urazy, duże i małe, mają wpływ zapalny i zwyrodnieniowy na stawy, co może skutkować powstaniem torbieli.
Około jedna trzecia osób z torbielą maziową kręgosłupa cierpi również na kręgozmyk.
Ten stan występuje, gdy kręgi przesuwają się z miejsca lub nie są wyrównane w stosunku do kręgu znajdującego się pod spodem.
Jest to oznaka niestabilności kręgosłupa.
Niestabilność może wystąpić w dowolnym obszarze kręgosłupa, ale najczęściej występują poziomy L4-5.
Na tym odcinku kręgosłupa przypada większość ciężaru górnej części ciała.
Jeśli wystąpi niestabilność, może rozwinąć się cysta.
Czasami można je zobaczyć za pomocą ultrasonografii, prześwietlenia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.
Leczenie
Niektóre cysty pozostają małe i powodują niewiele objawów lub nie powodują ich wcale. Cysty wymagają leczenia tylko wtedy, gdy powodują objawy. (Nancy E., Epsteina, Jamiego Baisdena. 2012)
Korekty stylu życia
Pracownik służby zdrowia zaleci unikanie pewnych czynności, które pogarszają objawy.
Zalecana może być również fizjoterapia lub terapia zajęciowa.
Sporadyczne stosowanie dostępnych bez recepty niesteroidowych leków przeciwzapalnych/NLPZ, takich jak ibuprofen i naproksen, może pomóc złagodzić sporadyczny ból.
Procedury ambulatoryjne
W przypadku torbieli powodujących intensywny ból, drętwienie, osłabienie i inne problemy może być zalecana procedura polegająca na odprowadzeniu płynu/aspiracji z torbieli.
Jedno z badań wykazało, że wskaźnik sukcesu waha się od 0 do 50 procent.
Zastrzyki z kortykosteroidów zewnątrzoponowych mogą zmniejszyć stan zapalny i mogą być opcją łagodzenia bólu.
Pacjentom zaleca się przyjmowanie nie więcej niż trzech zastrzyków rocznie.
Opcje chirurgiczne
W ciężkich lub uporczywych przypadkach lekarz może zalecić operację dekompresyjną w celu usunięcia torbieli i otaczającej ją kości w celu zmniejszenia nacisku na korzeń nerwowy. Możliwości chirurgiczne obejmują zarówno minimalnie inwazyjne procedury endoskopowe, jak i większe, otwarte operacje. Najlepsza opcja chirurgiczna różni się w zależności od ciężkości sytuacji i obecności powiązanych zaburzeń. Opcje chirurgiczne obejmują:
Laminectomia – Usunięcie struktury kostnej chroniącej i pokrywającej kanał kręgowy/blaszkę.
Hemilaminektomia – Zmodyfikowana laminektomia polegająca na usunięciu mniejszej części blaszki.
Facetektomia – Usunięcie części zajętego stawu, w którym znajduje się torbiel maziowa, zwykle po laminektomii lub hemilaminektomii.
fuzjastawów międzywyrostkowych i kręgów – Zmniejsza ruchomość kręgów w obszarze urazu.
Większość osób odczuwa natychmiastową ulgę w bólu po laminektomii lub hemilaminektomii.
Całkowite wyleczenie może zająć od sześciu do dziewięciu miesięcy.
Jeśli operacja zostanie przeprowadzona bez zespolenia w miejscu powstania torbieli, ból może powrócić, a w ciągu dwóch lat może powstać kolejna torbiel.
Powikłania chirurgiczne obejmują infekcję, krwawienie i uszkodzenie rdzenia kręgowego lub korzenia nerwowego.
Jak odzyskałem mobilność dzięki chiropraktyce
Referencje
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B. i Moore, RJ (2009). Częstość występowania i patogeneza torbieli maziowych w obrębie więzadła żółtego u pacjentów ze zwężeniem odcinka lędźwiowego kręgosłupa i radikulopatią. Grzbiet, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ i Kang, SH (2014). Ostra mielopatia spowodowana torbielą maziową szyjki macicy. Journal of Koreańskiego Towarzystwa Neurochirurgicznego, 56 (1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE i Baisden, J. (2012). Diagnostyka i leczenie torbieli maziowych: skuteczność operacji a aspiracja cyst. Międzynarodowy neurologia chirurgiczna, 3 (Suppl 3), S157 – S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
Czy osoby, które przeszły niedawno operację krzyża, taką jak laminektomia lędźwiowa i dyskektomia, mogą odnieść korzyść z fizjoterapii w celu pełnego powrotu do zdrowia? (Medycyna Johna Hopkinsa. 2008)
Program ćwiczeń rehabilitacyjnych
Laminektomia i dyskektomia lędźwiowa to zabieg chirurgiczny wykonywany przez chirurga ortopedę lub neurologa w celu zmniejszenia bólu, złagodzenia związanych z nim objawów i odczuć oraz poprawy elastyczności i mobilności. Zabieg polega na odcięciu dysku i materiału kostnego, który uciska, podrażnia i uszkadza nerwy rdzeniowe. (Medycyna Johna Hopkinsa. 2023)
Pooperacyjny
Terapeuta będzie współpracować z pacjentem w celu opracowania programu ćwiczeń rehabilitacyjnych. Celem programu ćwiczeń rehabilitacyjnych jest pomoc osobie:
Rozluźnij mięśnie, aby zapobiec ich napinaniu i nadmiernej ostrożności
Odzyskaj pełny zakres ruchu
Wzmocnij ich kręgosłup
Zapobiegaj urazom
Przewodnik po tym, czego można się spodziewać po fizjoterapii.
Ponowny trening postawy
Po operacji kręgosłupa osoby muszą pracować, aby utrzymać prawidłową postawę podczas siedzenia i stania. (Medycyna Johna Hopkinsa. 2008)
Kontrola postawy jest ważna, ponieważ utrzymuje dolną część pleców w optymalnej pozycji, aby chronić i przyspieszać gojenie się krążków międzykręgowych i mięśni.
Fizjoterapeuta nauczy pacjenta, jak siedzieć z prawidłową postawą i korzystać z podparcia lędźwiowego.
Uzyskanie i utrzymanie prawidłowej postawy jest jedną z najważniejszych rzeczy pomagających chronić plecy i zapobiegać przyszłym problemom z plecami.
Chodzenie pomaga poprawić zdrowie układu krążenia i krążenie krwi w całym organizmie.
Pomaga to zapewnić dodatkowy tlen i składniki odżywcze mięśniom i tkankom kręgosłupa podczas ich gojenia.
Jest to ćwiczenie wyprostowane, które ustawia kręgosłup w naturalnej pozycji, co pomaga chronić dyski.
Terapeuta pomoże ustalić program dostosowany do indywidualnego stanu pacjenta.
Naciśnij w górę
Jednym z ćwiczeń chroniących plecy i krążki lędźwiowe są pompki podatne. (Medycyna Johna Hopkinsa. 2008) To ćwiczenie pomaga utrzymać dyski kręgosłupa w prawidłowej pozycji. Pomaga także poprawić zdolność do zginania się w wyprost w odcinku lędźwiowym.
Aby wykonać ćwiczenie:
Połóż się twarzą w dół na macie do jogi/ćwiczeń i połóż obie dłonie płasko na podłodze pod ramionami.
Utrzymuj plecy i biodra rozluźnione.
Użyj ramion, aby unieść górną część ciała do góry, jednocześnie pozwalając dolnej części pleców przylegać do podłogi.
Podczas wyciskania powinien występować lekki ucisk w dolnej części pleców.
Przytrzymaj pozycję uciskową przez 2 sekundy.
Powoli opuść się z powrotem do pozycji wyjściowej.
Powtarzaj od 10 do 15 powtórzeń.
Ślizganie się nerwu kulszowego
U osób, u których przed operacją występował ból nóg z tyłu, mogła zostać zdiagnozowana rwa kulszowa lub podrażnienie nerwu kulszowego. Po operacji pacjenci mogą zauważyć, że ich noga jest napięta, gdy całkowicie ją prostuje. Może to być oznaką przyklejonego/uwięzionego korzenia nerwu kulszowego, co jest częstym problemem w przypadku rwy kulszowej.
Po laminektomii lędźwiowej i operacji discektomii fizjoterapeuta zaleci ukierunkowane ćwiczenia zwane przesuwaniem nerwu kulszowego, aby rozciągnąć i poprawić ruch nerwu. (Richard F. Ellis, Wayne A. Hing, Peter J. McNair. 2012)
Przesuniecie nerwów może pomóc uwolnić zablokowany korzeń nerwowy i umożliwić normalny ruch.
Aby wykonać ćwiczenie:
Połóż się na plecach i ugnij jedno kolano w górę.
Chwyć dłońmi pod kolanem.
Wyprostuj kolano, podpierając je rękami.
Gdy kolano będzie całkowicie wyprostowane, zegnij i wyprostuj kostkę około 5 razy.
Wróć do pozycji wyjściowej.
Powtórz przesuwanie nerwu kulszowego 10 razy.
Ćwiczenie można wykonać kilka razy, aby poprawić sposób poruszania się i ślizgania nerwów w dolnej części pleców i nóg.
Zgięcie lędźwiowe w pozycji leżącej
Po zabiegu delikatne ćwiczenia zgięcia pleców mogą pomóc w bezpiecznym rozciągnięciu mięśni dolnej części pleców i delikatnym rozciągnięciu tkanki bliznowatej powstałej po nacięciu chirurgicznym. Zgięcie lędźwiowe w pozycji leżącej jest jednym z najprostszych ćwiczeń poprawiających zakres ruchu zgięcia lędźwiowego.
Aby wykonać ćwiczenie:
Połóż się na plecach z ugiętymi kolanami.
Powoli unieś ugięte kolana w kierunku klatki piersiowej i chwyć kolana obiema rękami.
Delikatnie przyciągnij kolana do klatki piersiowej.
Utrzymaj pozycję przez 1 lub 2 sekundy.
Powoli opuść kolana z powrotem do pozycji wyjściowej.
Wykonaj 10 powtórzeń.
Przerwij ćwiczenie, jeśli poczujesz narastający ból w dolnej części pleców, pośladkach lub nogach.
Wzmocnienie bioder i rdzenia
Po oczyszczeniu można przejść do programu wzmacniania brzucha i rdzenia. Obejmuje to wykonywanie określonych ruchów biodrami i nogami przy jednoczesnym zachowaniu neutralnej pozycji miednicy. Zaawansowane ćwiczenia wzmacniające biodra pomagają wygenerować siłę i stabilność mięśni otaczających obszar miednicy i dolną część pleców. Fizjoterapeuta może pomóc w podjęciu decyzji, które ćwiczenia są zalecane w przypadku konkretnego schorzenia.
Powrót do pracy i aktywność fizyczna
Gdy dana osoba uzyska lepszy zakres ruchu w odcinku lędźwiowym, siłę bioder i tułowia, lekarz i terapeuta może zalecić pracę nad określonymi czynnościami, które pomogą im powrócić do poprzedniego poziomu pracy i rekreacji. W zależności od zawodu, poszczególne osoby mogą potrzebować:
Pracuj nad właściwymi technikami podnoszenia.
Wymagaj oceny ergonomii, jeśli spędzają czas siedząc przy biurku lub stanowisku pracy.
Niektórzy chirurdzy mogą mieć ograniczenia dotyczące tego, jak bardzo dana osoba może zginać, podnosić i skręcać w okresie od dwóch do sześciu tygodni po operacji.
Rehabilitacja w przypadku operacji krzyża może być trudna. Współpraca z podmiotem świadczącym opiekę zdrowotną i fizykoterapeuta, poszczególne osoby mogą mieć pewność, że poprawią swój zakres ruchu, siłę i mobilność funkcjonalną, aby szybko i bezpiecznie powrócić do poprzedniego poziomu funkcjonowania.
Ellis, RF, Hing, WA i McNair, PJ (2012). Porównanie ruchu nerwu kulszowego podłużnego z różnymi ćwiczeniami mobilizacyjnymi: badanie in vivo z wykorzystaniem obrazowania ultradźwiękowego. The Journal of ortopedic and sports Physical Therapy, 42(8), 667–675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854
Narzędzie Find A Practitioner firmy IFM to największa sieć skierowań w medycynie funkcjonalnej, stworzona, aby pomóc pacjentom zlokalizować lekarzy medycyny funkcjonalnej na całym świecie. Certyfikowani praktycy IFM są wymienieni na pierwszym miejscu w wynikach wyszukiwania ze względu na ich rozległe wykształcenie w zakresie medycyny funkcjonalnej
