Osoby cierpiące na zablokowany palec: czy znajomość oznak i objawów palca, który nie jest złamany lub zwichnięty, pozwala na leczenie w domu i kiedy należy udać się do lekarza?
Spis treści
Uraz zaciętego palca
Zablokowany palec, zwany również palcem skręconym, jest częstym urazem, gdy czubek palca jest mocno popychany w kierunku dłoni, powodując ściśnięcie stawu. Może to powodować ból i obrzęk jednego lub większej liczby palców lub stawów palców oraz powodować rozciąganie, skręcenie lub rozdarcie więzadeł. (Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Ręki. 2015) Zablokowany palec często można zagoić lukrem, odpoczynkiem i oklejaniem plastrem. Często wystarcza to, aby zagoić się w ciągu tygodnia lub dwóch, jeśli nie ma żadnych złamań ani zwichnięć. (Carruthers, KH i in., 2016) Choć bolesne, powinno móc się poruszać. Jeśli jednak palec nie może się poruszać, może zostać złamany lub przemieszczony i wymagać prześwietlenia rentgenowskiego, ponieważ złamany palec lub zwichnięcie stawu może goić się miesiącami.
Leczenie
Leczenie składa się z oblodzenia, testowania, oklejania taśmą, odpoczynku, wizyt u kręgarza lub osteopaty oraz stopniowego, regularnego stosowania w celu odzyskania siły i zdolności.
lód
Pierwszym krokiem jest oziębienie kontuzji i utrzymanie jej na wysokim poziomie.
Użyj lodu lub torebki mrożonych warzyw owiniętej w ręcznik.
Izoluj palec w 15-minutowych odstępach.
Zdejmij lód i poczekaj, aż palec powróci do normalnej temperatury, zanim ponownie go oblodzisz.
Nie zamrażaj zakleszczonego palca przez ponad trzy 15-minutowe interwały w ciągu godziny.
Spróbuj poruszyć dotkniętym palcem
Jeśli zablokowany palec nie porusza się łatwo lub ból nasila się przy próbie jego poruszenia, należy udać się do lekarza i wykonać prześwietlenie, aby sprawdzić, czy nie ma złamania lub zwichnięcia kości. (Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Ręki. 2015)
Spróbuj lekko poruszyć palcem po obrzęku, a ból ustąpi.
Jeżeli uraz jest łagodny, palec powinien przez krótki czas poruszać się z niewielkim dyskomfortem.
Taśma i reszta
Jeśli zakleszczony palec nie jest złamany ani zwichnięty, można go przykleić taśmą do palca obok, aby zapobiec jego poruszaniu się, co nazywa się „klepaniem kumpla”. (Won SH i in., 2014)
Aby zapobiec powstawaniu pęcherzy i zawilgoceniu podczas gojenia, należy zastosować między palcami taśmę klasy medycznej i gazę.
Pracownik służby zdrowia może zasugerować szynę na palec, aby zablokowany palec był wyrównany z pozostałymi palcami.
Szyna może również pomóc zapobiec ponownemu zranieniu zablokowanego palca.
Odpoczynek i uzdrowienie
Zablokowany palec należy początkowo trzymać nieruchomo, aby się zagoił, ale ostatecznie musi się poruszyć i zgiąć, aby zbudować siłę i elastyczność.
Ukierunkowane ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą być pomocne w powrocie do zdrowia.
Podstawowa opieka zdrowotna może być w stanie skierować fizjoterapeutę, aby podczas gojenia upewnić się, że palec ma zdrowy zakres ruchu i krążenie.
Kręgarz lub osteopata może również udzielić zaleceń dotyczących rehabilitacji palca, dłoni i ramienia do normalnego funkcjonowania.
Złagodzenie palca z powrotem do normalnego stanu
W zależności od rozległości urazu palec i dłoń mogą być obolałe i opuchnięte przez kilka dni lub tygodni.
Zanim zaczniesz czuć się normalnie, może minąć trochę czasu.
Gdy rozpocznie się proces gojenia, ludzie będą chcieli wrócić do normalnego używania.
Unikanie używania zakleszczonego palec spowoduje utratę wytrzymałości, co z czasem może ją jeszcze bardziej osłabić i zwiększyć ryzyko ponownej kontuzji.
Jeśli ból i obrzęk nie ustępują, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, aby zbadał, czy nie doszło do złamania, zwichnięcia lub innego powikłania, ponieważ urazy te są trudniejsze do wyleczenia, jeśli pacjent zwleka zbyt długo. (Zdrowie Uniwersytetu Utah, 2021)
W Klinice Chiropraktyki i Medycyny Funkcjonalnej Injury Medical z pasją koncentrujemy się na leczeniu urazów pacjentów i zespołów bólowych przewlekłych oraz poprawie zdolności poprzez programy elastyczności, mobilności i zwinności dostosowane do indywidualnych potrzeb. Nasi dostawcy stosują zintegrowane podejście do tworzenia spersonalizowanych planów opieki obejmujących protokoły medycyny funkcjonalnej, akupunktury, elektroakupunktury i medycyny sportowej. Naszym celem jest naturalne łagodzenie bólu poprzez przywrócenie zdrowia i funkcjonowania organizmu. Jeśli dana osoba będzie potrzebować innego leczenia, zostanie skierowana do najlepiej dostosowanej dla niej kliniki lub lekarza. Dr Jimenez nawiązał współpracę z najlepszymi chirurgami, specjalistami klinicznymi, badaczami medycyny i czołowymi podmiotami zajmującymi się rehabilitacją, aby zapewnić najskuteczniejsze metody leczenia klinicznego.
Carruthers, KH, Skie, M. i Jain, M. (2016). Urazy palca: diagnostyka i leczenie urazów stawów międzypaliczkowych w różnych dyscyplinach sportowych i na różnych poziomach doświadczenia. Zdrowie sportowe, 8(5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
Won, SH, Lee, S., Chung, CY, Lee, KM, Sung, KH, Kim, TG, Choi, Y., Lee, SH, Kwon, DG, Ha, JH, Lee, SY i Park, MS (2014). Buddy taping: czy jest to bezpieczna metoda leczenia urazów palców u rąk i nóg?. Kliniki chirurgii ortopedycznej, 6(1), 26–31. doi.org/10.4055/cios.2014.6.1.26
W jaki sposób pracownicy służby zdrowia w klinice chiropraktyki zapewniają kliniczne podejście do zapobiegania błędom medycznym u osób cierpiących na ból?
Spis treści
Wprowadzenie
Błędy medyczne były przyczyną 44,000 98,000–XNUMX XNUMX zgonów hospitalizowanych rocznie Amerykanów, a znacznie więcej spowodowało katastrofalne obrażenia. (Kohn i in., 2000) To było więcej niż liczba osób, które rocznie umierały w tamtym czasie na AIDS, raka piersi i wypadki samochodowe. Według późniejszych badań rzeczywista liczba zgonów może być bliższa 400,000 XNUMX, co plasuje błędy medyczne na trzeciej pod względem częstości przyczyny zgonów w USA. Często te błędy nie są dziełem lekarzy, którzy są z natury źli; są raczej wynikiem problemów systemowych z systemem opieki zdrowotnej, takich jak niespójne wzorce praktyk świadczeniodawców, chaotyczna sieć ubezpieczeniowa, niewystarczające wykorzystanie lub brak protokołów bezpieczeństwa oraz nieskoordynowana opieka. W dzisiejszym artykule omówiono kliniczne podejście do zapobiegania błędom medycznym w warunkach klinicznych. Omawiamy powiązanych dostawców usług medycznych specjalizujących się w różnych zabiegach wstępnych mających na celu pomoc osobom cierpiącym na choroby przewlekłe. Pomagamy również naszym pacjentom, umożliwiając im zadawanie bardzo ważnych i skomplikowanych pytań podmiotom świadczącym usługi medyczne. Dr Alex Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje wyłącznie w celach edukacyjnych. Odpowiedzialność
Definicja błędów medycznych
Ustalenie, jaki błąd medyczny jest najważniejszym krokiem w każdej rozmowie na temat zapobiegania błędom medycznym. Można założyć, że jest to bardzo łatwa czynność, ale dzieje się tak tylko do czasu, gdy zagłębisz się w szeroki wachlarz stosowanej terminologii. Wiele terminów jest używanych jako synonimy (czasami błędnie), ponieważ niektóre terminy są wymienne, a czasami znaczenie terminu zależy od omawianej specjalności.
Chociaż sektor opieki zdrowotnej stwierdził, że bezpieczeństwo pacjentów oraz eliminacja lub ograniczanie błędów medycznych są priorytetami, Grober i Bohnen już w 2005 roku zauważyli, że zawinili w jednym kluczowym obszarze: określeniu definicji „być może najbardziej fundamentalnego pytania… Czym jest błąd medyczny? Błąd medyczny to niewykonanie zaplanowanej czynności w środowisku medycznym. (Grobera i Bohnena, 2005Jednakże w tym opisie nie ma mowy o żadnym z terminów, które często można by jednoznacznie utożsamić z błędem medycznym – pacjenci, opieka zdrowotna czy jakikolwiek inny element. Mimo to definicja zapewnia solidne ramy dla dalszego rozwoju. Jak widać, ta konkretna definicja składa się z dwóch części:
Błąd wykonania: Nieukończenie zaplanowanego działania zgodnie z zamierzeniami.
Błąd w planowaniu: to technika, która nawet przy perfekcyjnym wykonaniu nie daje pożądanych rezultatów.
Pojęcia błędów wykonawczych i błędów planowania są niewystarczające, jeśli mamy odpowiednio zdefiniować błąd medyczny. Mogą one wystąpić wszędzie, nie tylko w placówce medycznej. Należy dodać element zarządzania medycznego. Nasuwa się tu koncepcja niekorzystnych zdarzeń, zwanych zdarzeniami niepożądanymi. Najczęstszą definicją zdarzenia niepożądanego jest niezamierzona szkoda wyrządzona pacjentowi w wyniku terapii medycznej, a nie choroby podstawowej. Definicja ta zyskała międzynarodową akceptację w taki czy inny sposób. Na przykład w Australii termin „incydenty” definiuje się jako szkodę, w wyniku której osoba otrzymała opiekę zdrowotną. Należą do nich infekcje, upadki powodujące obrażenia oraz problemy z lekami na receptę i sprzętem medycznym. Niektórych niekorzystnych zdarzeń można uniknąć.
Typowe rodzaje błędów medycznych
Jedynym problemem związanym z tym poglądem jest to, że nie wszystkie negatywne rzeczy dzieją się przypadkowo lub celowo. Ponieważ pacjent może ostatecznie odnieść korzyść, może wystąpić oczekiwane, ale tolerowane zdarzenie niepożądane. Podczas chemioterapii nudności i wypadanie włosów to dwa przykłady. W tym przypadku odmowa zalecanego leczenia byłaby jedynym rozsądnym podejściem pozwalającym zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom. W ten sposób w miarę dalszego udoskonalania naszej definicji dochodzimy do koncepcji zdarzeń niepożądanych, którym można zapobiec i którym nie można zapobiec. Nie jest łatwo sklasyfikować decyzję o tolerowaniu jednego wpływu, gdy zostanie ustalone, że korzystny efekt wystąpi jednocześnie. Ale sam cel niekoniecznie jest wymówką. (Sieć Bezpieczeństwa Pacjentów, 2016, pkt 3) Innym przykładem zaplanowanego błędu byłaby amputacja prawej stopy z powodu guza lewej ręki, co oznaczałoby zaakceptowanie znanego i przewidywanego niekorzystnego zdarzenia w nadziei na korzystny skutek tam, gdzie nigdy wcześniej nic takiego nie nastąpiło. Nie ma dowodów potwierdzających oczekiwanie pozytywnego wyniku.
Głównym przedmiotem naszych badań są zazwyczaj błędy medyczne, które powodują szkodę dla pacjenta. Niemniej jednak błędy medyczne mogą i zdarzają się, gdy pacjent nie doznaje krzywdy. Występowanie sytuacji potencjalnie wypadkowych może dostarczyć bezcennych danych przy planowaniu ograniczenia błędów medycznych w placówce opieki zdrowotnej. Należy jednak zbadać częstość występowania tych zdarzeń w porównaniu z częstotliwością zgłaszaną przez lekarzy. Prawie wypadki to błędy medyczne, które mogły wyrządzić krzywdę pacjentowi, ale nie wyrządziły mu szkody, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze. (Martinez i wsp., 2017) Dlaczego miałbyś przyznać się do czegoś, co może potencjalnie skutkować podjęciem działań prawnych? Rozważmy scenariusz, w którym pielęgniarka z jakiegoś powodu właśnie przeglądała zdjęcia różnych leków i miała je podać. Może coś utkwiło jej w pamięci i uzna, że nie tak wygląda konkretny lek. Po kontroli stwierdziła, że podano niewłaściwe leki. Po sprawdzeniu wszystkich dokumentów naprawia błąd i wydaje pacjentowi właściwą receptę. Czy dałoby się uniknąć błędu w przyszłości, gdyby w dokumentacji administracyjnej znajdowały się zdjęcia odpowiedniego leku? Łatwo zapomnieć, że zaszła pomyłka i szansa na krzywdę. Fakt ten pozostaje prawdziwy niezależnie od tego, czy mieliśmy szczęście znaleźć go na czas, czy też ponieśliśmy jakiekolwiek negatywne konsekwencje.
Błędy wyników i procesu
Potrzebujemy pełnych danych, aby opracować rozwiązania poprawiające bezpieczeństwo pacjentów i zmniejszające liczbę błędów medycznych. Przynajmniej w czasie pobytu pacjenta w placówce medycznej należy zgłosić wszystko, co można zrobić, aby zapobiec jego krzywdzie i narazić go na niebezpieczeństwo. Wielu lekarzy stwierdziło, że używanie wyrażeń „błędy” i „zdarzenia niepożądane” było bardziej wszechstronne i odpowiednie po dokonaniu przeglądu błędów i zdarzeń niepożądanych w opiece zdrowotnej oraz omówieniu ich mocnych i słabych stron w 2003 r. Ta połączona definicja zwiększyłaby gromadzenie danych, w tym błędów, bliskich rozmów, prawie tęskni ibłędy aktywne i ukryte. Ponadto termin „zdarzenia niepożądane” obejmuje terminy, które zwykle sugerują szkodę dla pacjenta, taką jak uraz medyczny lub uraz jatrogenny. Pozostaje jedynie ustalić, czy komisja odwoławcza jest odpowiednim organem, który może zająć się oddzieleniem zdarzeń niepożądanych, którym można zapobiec, i których nie można im zapobiec.
Zdarzenie wartownicze to zdarzenie, w przypadku którego wymagane jest zgłoszenie się do Komisji Wspólnej. Komisja Wspólna stwierdza, że zdarzeniem wartowniczym jest nieoczekiwane zdarzenie powodujące poważny uraz fizyczny lub psychiczny. („Wydarzenia wartownicze”, 2004, s. 35) Nie ma wyboru, trzeba to udokumentować. Większość placówek opieki zdrowotnej prowadzi jednak swoją dokumentację zawierającą opis incydentów wartowniczych i tego, co należy zrobić w przypadku takiego zdarzenia, aby zagwarantować spełnienie standardów Komisji Wspólnej. To jedna z tych sytuacji, w których lepiej zachować ostrożność, niż żałować. Ponieważ „poważne” to pojęcie względne, obrona współpracownika lub pracodawcy może pozostawiać pewne pole do manewru. Z drugiej strony nieprawidłowe zgłoszenie zdarzenia wartowniczego jest lepsze niż niezgłoszenie zdarzenia wartowniczego. Nieujawnienie informacji może mieć poważne konsekwencje, łącznie z zakończeniem kariery.
Rozważając błędy medyczne, ludzie często popełniają błąd, koncentrując się wyłącznie na błędach w przepisywaniu leków. Błędy w leczeniu są niewątpliwie częste i wiążą się z wieloma takimi samymi błędami proceduralnymi, jak inne błędy medyczne. Możliwe są awarie w komunikacji, błędy popełnione podczas przepisywania lub wydawania leków i wiele innych rzeczy. Jednak poważnie błędnie ocenialibyśmy tę kwestię, gdybyśmy założyli, że błędy w stosowaniu leków są jedyną przyczyną szkody dla pacjenta. Jednym z głównych wyzwań w klasyfikacji różnych błędów medycznych jest określenie, czy należy klasyfikować błąd na podstawie zastosowanej procedury, czy konsekwencji. Dopuszczalne jest zbadanie w tym miejscu tych klasyfikacji, biorąc pod uwagę liczne próby opracowania roboczych definicji obejmujących zarówno proces, jak i wynik, a wiele z nich opiera się na pracach Luciana Leape'a z lat 1990. XX wieku.
Popraw swój styl życia już dziś — wideo
Analizowanie i zapobieganie błędom medycznym
Operacyjne i nieoperacyjne to dwie główne kategorie zdarzeń niepożądanych, które Leape i jego współpracownicy wyróżnili w tym badaniu. (Leape i in., 1991) Problemy operacyjne obejmowały infekcje ran, niepowodzenia chirurgiczne, problemy nietechniczne, późne powikłania i trudności techniczne. Nieoperacyjne: do tej kategorii zdarzeń niepożądanych uwzględniono takie nagłówki, jak związane z przyjmowaniem leków, błędnie zdiagnozowana, źle traktowana, związana z zabiegiem, upadek, złamanie, poporodowa, związana ze znieczuleniem, noworodkowa oraz ogólny nagłówek systemu. Leape klasyfikował także błędy, wskazując punkt załamania procesu. Podzielił je również na pięć kategorii, które obejmują:
Konfiguracja
Wydajność
Farmakoterapia
Diagnostyczny
Zapobiegawczy
Wiele błędów procesowych dotyczy więcej niż jednego tematu, ale wszystkie pomagają określić dokładną przyczynę problemu. Jeżeli w określenie konkretnych obszarów wymagających poprawy zaangażowanych było więcej niż jeden lekarz, konieczne może być dodatkowe przesłuchanie.
Technicznie rzecz biorąc, błąd medyczny może popełnić każdy pracownik szpitala. Nie ogranicza się to do pracowników służby zdrowia, takich jak lekarze i pielęgniarki. Administrator może otworzyć drzwi lub członek ekipy sprzątającej może zostawić środek chemiczny w zasięgu ręki dziecka. Ważniejsza od tożsamości sprawcy błędu jest jego przyczyna. Co przed tym? A jak możemy się upewnić, że to się nie powtórzy? Po zebraniu wszystkich powyższych danych i wielu innych informacji nadszedł czas, aby dowiedzieć się, jak zapobiegać podobnym błędom. Jeśli chodzi o zdarzenia wartownicze, od 1997 r. Komisja Wspólna nakazała poddanie wszystkich tych incydentów procedurze zwanej analizą przyczyn źródłowych (RCA). Jednakże stosowanie tej procedury w przypadku incydentów, które należy zgłosić stronom zewnętrznym, wymagałoby skorygowania.
Co to jest analiza pierwotnej przyczyny?
RCA „uchwyciły szczegóły, a także szerszą perspektywę”. Ułatwiają ocenę systemów, analizowanie, czy konieczne są działania zaradcze i śledzenie trendów. (Williams, 2001) Czym jednak właściwie jest RCA? Badając zdarzenia, które doprowadziły do błędu, RCA może skoncentrować się na zdarzeniach i procesach, zamiast przeglądać lub zrzucać winę na konkretne osoby. (AHRQ, 2017) Dlatego jest to tak istotne. RCA często korzysta z narzędzia zwanego „Pięć razy dlaczego”. Jest to proces ciągłego zadawania sobie pytania „dlaczego”, gdy już uznasz, że ustaliłeś przyczynę problemu.
Nazywa się to „pięcioma pytaniami dlaczego” dlatego, że chociaż pięć to doskonały punkt wyjścia, zawsze należy zadawać sobie pytanie, dlaczego tak się dzieje, dopóki nie zidentyfikuje się podstawowej przyczyny problemu. Wielokrotne zadawanie pytań „dlaczego” może ujawnić wiele błędów procesu na różnych etapach, ale należy zadawać pytania „dlaczego” w każdym aspekcie problemu, dopóki nie skończą się inne rzeczy, które można dostosować, aby zapewnić pożądany rezultat. Jednak w badaniu przyczyny źródłowej można wykorzystać inne narzędzia niż to. Istnieje wiele innych. Aby uniknąć nieporozumień lub niedokładnego zgłaszania zdarzeń, oceny RCA muszą mieć charakter interdyscyplinarny i spójny oraz angażować wszystkie strony zaangażowane w błąd.
Wnioski
Błędy medyczne w placówkach opieki zdrowotnej są zdarzeniami częstymi i najczęściej niezgłaszanymi, poważnie zagrażającymi zdrowiu pacjentów. Szacuje się, że co roku w wyniku błędów medycznych umiera nawet ćwierć miliona osób. Te statystyki są nie do przyjęcia w czasach, gdy bezpieczeństwo pacjentów jest rzekomo najwyższym priorytetem, ale niewiele robi się, aby zmienić praktyki. Jeśli błędy medyczne zostaną dokładnie określone i odnaleziona zostanie pierwotna przyczyna problemu bez przypisywania winy konkretnym członkom personelu, nie jest to konieczne. Zasadnicze zmiany można wprowadzić, jeśli podstawowe przyczyny błędów systemu lub procesu zostaną prawidłowo zidentyfikowane. Pomocnym narzędziem jest spójne, multidyscyplinarne podejście do analizy przyczyn źródłowych, które wykorzystuje schematy takie jak pięć pytań „dlaczego” w celu zagłębienia się w szczegóły aż do ujawnienia wszystkich problemów i defektów. Chociaż jest to obecnie konieczne w celu wywołania zdarzeń wartowniczych, analizę przyczyn źródłowych można i należy zastosować w przypadku wszystkich przyczyn błędów, w tym sytuacji grożących wypadkiem.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS i Instytut Medycyny (USA). Komisja ds. Jakości Opieki Zdrowotnej w Ameryce. (2000). Błądzić jest rzeczą ludzką: budowanie bezpieczniejszego systemu opieki zdrowotnej. Prasa Akademii Narodowej. https://books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC i Hiatt, H. (1991). Charakter zdarzeń niepożądanych u pacjentów hospitalizowanych. Wyniki badania Harvard Medical Practice Study II. N Engl J Med, 324(6) 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP i Shapiro, J. (2017). Procesy identyfikacji i przeglądu zdarzeń niepożądanych i sytuacji grożących wypadkiem w Akademickim Centrum Medycznym. Jt Comm J Zabezpieczenie pacjenta kwalifikowanego, 43(1) 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Czy spacery mogą pomóc w regularnym wypróżnianiu u osób, które zmagają się z ciągłymi zaparciami spowodowanymi lekami, stresem lub brakiem błonnika?
Spis treści
Chodzenie w celu pomocy przy zaparciach
Zaparcie jest częstym schorzeniem. Zbyt dużo siedzenia, leki, stres lub niewystarczająca ilość błonnika mogą powodować rzadkie wypróżnienia. Korekty stylu życia mogą regulować większość przypadków. Jednym z najskuteczniejszych sposobów jest włączenie regularnych ćwiczeń o umiarkowanej intensywności, pobudzających mięśnie jelit do naturalnego kurczenia się (Huang, R. i in., 2014). Obejmuje to jogging, jogę, aerobik w wodzie i energiczny lub szybki marsz w celu złagodzenia zaparć.
Badanie
W badaniu przeanalizowano otyłe kobiety w średnim wieku, które cierpiały na przewlekłe zaparcia przez okres 12 tygodni. (Tantawy, SA i in., 2017)
Pierwsza grupa chodziła na bieżni 3 razy w tygodniu po 60 minut.
Druga grupa nie podejmowała żadnej aktywności fizycznej.
W pierwszej grupie zaobserwowano większą poprawę w zakresie objawów zaparć i oceny jakości życia.
Zaburzenie równowagi bakteryjnej jelit jest również powiązane z problemami z zaparciami. Inne badanie skupiało się na wpływie szybkiego marszu w porównaniu z ćwiczeniami wzmacniającymi mięśnie tułowia, takimi jak deski, na skład mikroflory jelitowej. (Morita, E. i in., 2019Wyniki wykazały, że ćwiczenia aerobowe, takie jak szybki marsz, mogą pomóc w poprawie jelit Bacteroides, istotną część zdrowych bakterii jelitowych. Badania wykazały pozytywny efekt, gdy ludzie codziennie wykonują co najmniej 20 minut szybkiego marszu. (Morita, E. i in., 2019)
Ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko raka okrężnicy
Aktywność fizyczna może być istotnym czynnikiem ochronnym w zapobieganiu rakowi jelita grubego. (Narodowy Instytut Raka. 2023) Niektórzy szacują, że zmniejszenie ryzyka wynosi 50%, a ćwiczenia mogą nawet pomóc w zapobieganiu nawrotom po rozpoznaniu raka okrężnicy, a w niektórych badaniach z udziałem pacjentów z rakiem okrężnicy w II lub III stadium nawet o 50%. (Schönberga MH 2016)
Najlepsze efekty uzyskano dzięki ćwiczeniom o umiarkowanej intensywności, takim jak energiczny marsz, około sześciu godzin tygodniowo.
U osób, które były aktywne fizycznie przez co najmniej 23 minut kilka razy w tygodniu, śmiertelność spadła o 20%.
Pacjenci z nieaktywnym rakiem jelita grubego, którzy rozpoczęli ćwiczenia po postawieniu diagnozy, uzyskali znacznie lepsze wyniki niż osoby prowadzące siedzący tryb życia, co pokazuje, że nigdy nie jest za późno na rozpoczęcie ćwiczeń.(Schönberga MH 2016)
Najlepsze wyniki uzyskali najbardziej aktywni pacjenci.
Zapobieganie biegunce związanej z wysiłkiem fizycznym
U niektórych biegaczy i spacerowiczów występuje nadmiernie aktywna okrężnica, co powoduje biegunkę związaną z wysiłkiem fizycznym lub luźne stolce, zwane kłusem biegacza. Nawet 50% sportowców wytrzymałościowych doświadcza problemów żołądkowo-jelitowych podczas intensywnego wysiłku fizycznego. (de Oliveira, EP i in., 2014) Do kroków zapobiegawczych, które można podjąć, należą m.in.
Niejedzenie w ciągu dwóch godzin od ćwiczeń.
Przed ćwiczeniami unikaj kofeiny i ciepłych płynów.
Jeśli jesteś wrażliwy na laktozę, unikaj produktów mlecznych lub stosuj laktazę.
Przed wysiłkiem fizycznym upewnij się, że organizm jest dobrze nawodniony.
Nawilżanie podczas ćwiczeń.
Jeśli ćwiczysz w rano:
Przed snem wypij około 2.5 szklanki płynów lub napoju sportowego.
Po przebudzeniu wypij około 2.5 szklanki płynów.
Wypij kolejne 1.5 – 2.5 szklanki płynów 20-30 minut przed treningiem.
Pij 12–16 uncji płynu co 5–15 minut podczas ćwiczeń.
If ćwiczenia przez ponad 90 minut:
Pij roztwór o objętości 12–16 uncji płynu zawierający 30–60 gramów węglowodanów, sodu, potasu i magnezu co 5–15 minut.
Profesjonalna pomoc
Okresowe zaparcia mogą ustąpić po zmianie stylu życia, np. zwiększeniu spożycia błonnika, aktywności fizycznej i płynów. Osoby, u których występują krwawe stolce lub hematochezja, które niedawno straciły 10 funtów lub więcej, cierpią na anemię z niedoboru żelaza, mają dodatnie wyniki badań na krew utajoną/ukrytą w kale lub u których w rodzinie występował rak jelita grubego, powinny udać się do lekarza lub specjalisty w celu wykonania określonych badań. testy diagnostyczne, aby upewnić się, że nie ma żadnych podstawowych problemów ani poważnych schorzeń. (Jamshed, N. i in., 2011) Przed przystąpieniem do chodzenia w celu leczenia zaparć należy skonsultować się ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy jest to dla nich bezpieczne.
W Injury Medical Chiropraktyka i Medycyna Funkcjonalna nasze obszary praktyki obejmują dobre samopoczucie i odżywianie, przewlekły ból, urazy osobiste, opiekę powypadkową, urazy przy pracy, urazy pleców, bóle krzyża, bóle szyi, migrenowe bóle głowy, urazy sportowe, poważne Na rwę kulszową, skolioza, złożone przepukliny krążków międzykręgowych, fibromialgia, przewlekły ból, złożone urazy, radzenie sobie ze stresem, terapie medycyny funkcjonalnej i protokoły opieki w zakresie. Koncentrujemy się na tym, co jest dla Ciebie skuteczne, aby osiągnąć cele poprawy i stworzyć ulepszone ciało poprzez metody badawcze i kompleksowe programy odnowy biologicznej. Jeśli konieczne będzie inne leczenie, pacjent zostanie skierowany do kliniki lub lekarza najlepiej dostosowanego do jego urazu, stanu i/lub dolegliwości.
Testowanie kupy: co? Dlaczego? i jak?
Referencje
Huang, R., Ho, SY, Lo, WS i Lam, TH (2014). Aktywność fizyczna i zaparcia u nastolatków w Hongkongu. PloS jeden, 9(2), e90193. doi.org/10.1371/journal.pone.0090193
Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK i Elgohary, HM (2017). Wpływ proponowanej aktywności fizycznej i kontroli diety w leczeniu zaparć u otyłych kobiet w średnim wieku. Cukrzyca, zespół metaboliczny i otyłość: cele i terapia, 10, 513–519. doi.org/10.2147/DMSO.S140250
Morita, E., Yokoyama, H., Imai, D., Takeda, R., Ota, A., Kawai, E., Hisada, T., Emoto, M., Suzuki, Y. i Okazaki, K. (2019). Trening aerobowy połączony z szybkim marszem zwiększa bakteriemię jelitową u zdrowych starszych kobiet. Składniki odżywcze, 11(4), 868. doi.org/10.3390/nu11040868
Czy w przypadku osób pragnących poprawić swoją kondycję fizyczną test oceniający sprawność fizyczną może zidentyfikować potencjalne obszary i pomóc w ocenie ogólnego stanu zdrowia i stanu fizycznego?
Spis treści
Ocena sprawności
Test sprawnościowy, znany również jako ocena sprawności, pomaga ocenić ogólny i fizyczny stan zdrowia danej osoby. Obejmuje serię ćwiczeń mających na celu opracowanie odpowiedniego programu ćwiczeń dla ogólnego stanu zdrowia i sprawności. (Krajowe Stowarzyszenie Siły i Kondycji. 2017) Korzyści z testów oceny sprawności obejmują:
Identyfikacja obszarów wymagających poprawy.
Pomaganie profesjonalistom w zrozumieniu, jakie rodzaje ćwiczeń są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze.
Pomaga mierzyć postępy fitness w miarę upływu czasu.
Umożliwienie opracowania zindywidualizowanego planu, który może pomóc w zapobieganiu urazom i utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia organizmu.
Ocena może obejmować szeroki zakres testów, w tym:
Badania składu ciała.
Testy obciążeniowe układu krążenia.
Testy wytrzymałościowe.
Zakres badań ruchowych.
Mają one zapewnić, że dana osoba nie będzie narażona na ryzyko kontuzji, a także zapewnić trenerowi wiedzę potrzebną do ustalenia jasnych i skutecznych celów fitness. Osoby, które zastanawiają się, czy testy sprawnościowe przyniosą im korzyści, powinny skonsultować się ze swoim lekarzem.
Ogólne zdrowie
Przed rozpoczęciem programu fitness ważne jest, aby poinformować trenera o indywidualnej historii choroby i uzyskać niezbędną zgodę od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. (Wydawnictwo Harvard Health. Szkoła Medyczna Harvarda. 2012) Specjaliści fitness zwykle korzystają z jednego lub większej liczby narzędzi przesiewowych, które pomagają określić indywidualny stan zdrowia.
Może to obejmować pomiary parametrów życiowych, takich jak wzrost i masa ciała, tętno spoczynkowe/RHR i spoczynkowe ciśnienie krwi/RBP. Wielu trenerów będzie także korzystać z kwestionariusza gotowości do aktywności fizycznej/PAR-Q zawierającego pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia. (Narodowa Akademia Medycyny Sportowej. 2020) Wśród pytań można zadać pytania dotyczące przyjmowanych leków, problemów związanych z zawrotami głowy lub bólem, a także schorzeniami, które mogą upośledzać ich zdolność do ćwiczeń.
Składu ciała
Skład ciała opisuje całkowite składniki masy ciała, w tym mięśnie, kości i tłuszcz. Do najpopularniejszych metod oceny składu ciała zalicza się:
Analiza impedancji bioelektrycznej – BIA
Podczas BIA sygnały elektryczne są wysyłane z elektrod przez podeszwy stóp do brzucha w celu oszacowania składu ciała. (Zdrowie Doylestown. 2024)
Pomiary te wykorzystują suwmiarkę do oszacowania ilości tkanki tłuszczowej w fałdzie skóry.
Wytrzymałość sercowo-naczyniowa
Test wytrzymałości sercowo-naczyniowej, znany również jako test wysiłkowy, mierzy skuteczność pracy serca i płuc w dostarczaniu tlenu i energii do organizmu podczas aktywności fizycznej. (UC Davis Zdrowie, 2024) Trzy najczęściej stosowane testy obejmują:
12-minutowe testy biegowe
Na bieżni przeprowadza się 12-minutowe testy biegowe, po czym porównuje się tętno i oddech przed wysiłkiem z tętnem i oddechem po wysiłku.
Stres ćwiczeń
Próbę wysiłkową wykonuje się na bieżni lub rowerze stacjonarnym.
Polega na użyciu monitora pracy serca i mankietu do pomiaru ciśnienia krwi w celu pomiaru parametrów życiowych podczas ćwiczeń.
Testowanie maksymalnego pułapu tlenowego
Wykonywany na bieżni lub rowerze stacjonarnym.
W badaniu V02 max wykorzystuje się aparat oddechowy do pomiaru maksymalnego zużycia tlenu podczas aktywności fizycznej (UC Davis Zdrowie, 2024)
Niektórzy trenerzy włączają ćwiczenia takie jak przysiady lub pompki, aby zmierzyć reakcję na określone ćwiczenia.
Te podstawowe wyniki można później wykorzystać do sprawdzenia, czy poprawił się poziom zdrowia i kondycji.
Siła i wytrzymałość
Test wytrzymałości mięśni mierzy czas, przez który grupa mięśni może się kurczyć i rozluźniać, zanim ulegnie zmęczeniu. Test siły mierzy maksymalną siłę, jaką może wywierać grupa mięśni. (Amerykańska Rada ds. Ćwiczeń, Jiminez C., 2018) Stosowane ćwiczenia obejmują:
Próba pompki.
Test wytrzymałości i stabilności rdzenia.
Czasami trener używa metronomu, aby zmierzyć, jak długo dana osoba może nadążać za rytmem. Wyniki są następnie porównywane z wynikami osób w tej samej grupie wiekowej i tej samej płci, aby ustalić poziom wyjściowy. Testy siły i wytrzymałości są cenne, ponieważ pomagają trenerowi wykryć, które grupy mięśni są silniejsze, wrażliwe i wymagają skupienia. (Heyward, VH, Gibson, AL 2014).
Elastyczność
Pomiar elastyczności stawów jest niezbędny do ustalenia, czy dana osoba ma zaburzenia równowagi postawy, niestabilność stóp lub ograniczenia zakresu ruchu. (Pate R., Oria M., Pillsbury L., 2012)
Elastyczność ramion
Badanie elastyczności barku ocenia elastyczność i ruchliwość stawu barkowego.
Wykonuje się go za pomocą jednej ręki, aby sięgnąć za szyję, pomiędzy ramiona, a drugą ręką sięgnąć za plecy, w stronę ramion, aby zmierzyć odległość między rękami. (Baumgartner TA, PhD, Jackson AS, PhD i in., 2015)
Testy oceniające sprawność fizyczną mają różne zalety. Może pomóc trenerom w opracowaniu spersonalizowanego programu ćwiczeń, pomóc poszczególnym osobom w zidentyfikowaniu obszarów sprawności, które wymagają poprawy, mierzeniu postępów oraz dodaniu intensywności i wytrzymałości do swoich ćwiczeń, co może pomóc w zapobieganiu kontuzjom i pomóc utrzymać ogólny stan zdrowia. Koncentrujemy się na tym, co działa dla Ciebie i staramy się ulepszyć organizm poprzez zbadane metody i kompleksowe programy odnowy biologicznej. Te naturalne programy wykorzystują zdolność organizmu do osiągania celów usprawniających. Jeśli potrzebujesz porady, poproś pracownika służby zdrowia lub specjalistę fitness o wskazówki.
Pate R, Oria M, Pillsbury L, (red.). (2012). Środki fitness związane ze zdrowiem dla młodzieży: elastyczność. W: R. Pate, M. Oria i L. Pillsbury (red.), Pomiary sprawności i wyniki zdrowotne u młodzieży. doi.org/10.17226/13483
Czy osoby z zespołem Ehlersa-Danlosa mogą znaleźć ulgę dzięki różnym niechirurgicznym zabiegom zmniejszającym niestabilność stawów?
Spis treści
Wprowadzenie
Stawy i więzadła otaczające układ mięśniowo-szkieletowy umożliwiają kończynom górnym i dolnym stabilizację ciała i mobilność. Różne mięśnie i miękkie tkanki łączne otaczające stawy pomagają chronić je przed urazami. Kiedy czynniki środowiskowe lub zaburzenia zaczynają wpływać na organizm, u wielu osób pojawiają się problemy, które powodują nakładanie się profili ryzyka, które następnie wpływają na stabilność stawów. Jednym z zaburzeń wpływających na stawy i tkankę łączną jest EDS, czyli zespół Ehlersa-Danlosa. To zaburzenie tkanki łącznej może powodować nadmierną ruchliwość stawów w organizmie. Może powodować niestabilność stawów w kończynach górnych i dolnych, powodując w ten sposób ciągły ból. Dzisiejszy artykuł skupia się na zespole Ehlersa-Danlosa i jego objawach oraz na tym, jak istnieją niechirurgiczne sposoby leczenia tej choroby tkanki łącznej. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy konsolidują informacje o naszych pacjentach, aby ocenić, w jaki sposób zespół Ehlersa-Danlosa może korelować z innymi zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób różne niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc w zmniejszeniu objawów bólopodobnych i leczeniu zespołu Ehlersa-Danlosa. Zachęcamy również naszych pacjentów, aby zadawali swoim podmiotom świadczącym usługi medyczne wiele skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączania różnych niechirurgicznych terapii do swojej codziennej rutyny w celu opanowania skutków zespołu Ehlersa-Danlosa. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Co to jest zespół Ehlersa-Danlosa?
Czy często czujesz się wyjątkowo zmęczony w ciągu dnia, nawet po przespanej nocy? Czy łatwo powstają Ci siniaki i zastanawiasz się, skąd się one biorą? A może zauważyłeś, że masz zwiększony zakres w stawach? Wiele z tych problemów jest często powiązanych z zaburzeniem znanym jako zespół Ehlersa-Danlosa lub EDS, które wpływa na stawy i tkankę łączną. EDS wpływa na tkankę łączną w organizmie. Tkanki łączne w organizmie zapewniają siłę i elastyczność skóry, stawów, a także ścian naczyń krwionośnych, więc gdy dana osoba ma do czynienia z EDS, może to spowodować znaczne zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego. EDS jest w dużej mierze diagnozowana klinicznie, a wielu lekarzy stwierdziło, że kodowanie genów kolagenu i białek wchodzących w interakcje w organizmie może pomóc w określeniu, jaki typ EDS dotyka daną osobę. (Miklović i Sieg, 2024)
Symptomy
Aby zrozumieć EDS, konieczne jest poznanie złożoności tego zaburzenia tkanki łącznej. EDS dzieli się na wiele typów o odrębnych cechach i wyzwaniach, które różnią się w zależności od wagi. Jednym z najczęstszych typów EDS jest hipermobilny zespół Ehlersa-Danlosa. Ten typ EDS charakteryzuje się ogólną nadmierną ruchliwością stawów, niestabilnością stawów i bólem. Niektóre objawy związane z hipermobilnym EDS obejmują podwichnięcie, zwichnięcie i urazy tkanek miękkich, które są częste i mogą wystąpić samoistnie lub przy minimalnym urazie. (Hakima, 1993) Może to często powodować ostry ból stawów kończyn górnych i dolnych. Ze względu na szeroki zakres objawów i indywidualny charakter samej choroby, wiele osób często nie zdaje sobie sprawy, że nadmierna ruchliwość stawów jest powszechna w populacji ogólnej i może nie wiązać się z żadnymi powikłaniami wskazującymi, że jest to zaburzenie tkanki łącznej. (Gensemer i in., 2021) Dodatkowo hipermobilny EDS może prowadzić do deformacji kręgosłupa z powodu nadmiernej rozciągliwości skóry, stawów i różnej kruchości tkanek. Patofizjologia deformacji kręgosłupa związanej z hipermobilnym EDS wynika przede wszystkim z hipotonii mięśni i wiotkości więzadeł. (Uehara i in., 2023) Powoduje to, że wiele osób znacznie obniża jakość swojego życia i codziennych czynności. Istnieją jednak sposoby radzenia sobie z EDS i towarzyszącymi mu objawami, aby zmniejszyć niestabilność stawów.
Medycyna ruchowa: wideo dotyczące opieki chiropraktycznej
Sposoby zarządzania EDS
Jeśli chodzi o poszukiwanie sposobów radzenia sobie z EDS w celu zmniejszenia bólu i niestabilności stawów, leczenie niechirurgiczne może pomóc w rozwiązaniu fizycznych i emocjonalnych aspektów choroby. Niechirurgiczne metody leczenia osób z EDS zwykle skupiają się na optymalizacji funkcji fizycznych organizmu, przy jednoczesnej poprawie siły mięśni i stabilizacji stawów. (Buryk-Iggers i in., 2022) Wiele osób z EDS będzie próbowało zastosować techniki leczenia bólu i fizykoterapięstosować aparaty ortodontyczne i urządzenia wspomagające, aby zmniejszyć skutki EDS i poprawić jakość życia.
Niechirurgiczne metody leczenia EDS
Różne zabiegi niechirurgiczne, takie jak MET (technika energii mięśni), elektroterapia, fizjoterapia światłem, chiropraktyka i masaże może pomóc wzmocnić, jednocześnie tonując otaczające mięśnie wokół stawów, zapewniają wystarczającą ulgę w bólu i ograniczają długoterminową zależność od leków. (Broida i in., 2021) Dodatkowo osoby zmagające się z EDS dążą do wzmocnienia dotkniętych mięśni, stabilizacji stawów i poprawy propriocepcji. Zabiegi niechirurgiczne umożliwiają indywidualne opracowanie planu leczenia dostosowanego do nasilenia objawów EDS i pomagają zmniejszyć ból związany z chorobą. Wiele osób, przechodząc kolejno przez plan leczenia w celu opanowania EDS i zmniejszenia objawów bólopodobnych, zauważy poprawę w objawowym dyskomforcie. (Khokhar i in., 2023) Oznacza to, że zabiegi niechirurgiczne pozwalają pacjentom na większą uwagę na swoje ciało i zmniejszają bolesne skutki EDS, umożliwiając w ten sposób wielu osobom z EDS prowadzenie pełniejszego, wygodniejszego życia bez odczuwania bólu i dyskomfortu.
Referencje
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB i Wagner, ER (2021). Postępowanie w niestabilności barku w zespole Ehlersa-Danlosa typu hipermobilnego. Przedstawiciel techniczny JSES Rev, 1(3) 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D. i Clarke, H. (2022). Ćwiczenia i rehabilitacja u osób z zespołem Ehlersa-Danlosa: przegląd systematyczny. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., sędzia, DP, Lavallee, M. i Norris, RA (2021). Zespoły hipermobilne Ehlersa-Danlosa: złożone fenotypy, trudne diagnozy i słabo poznane przyczyny. Dev Dyn, 250(3) 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Zespół hipermobilnego Ehlersa-Danlosa. W: MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp i A. Amemiya (red.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M. i Edwards, MA (2023). Korzyści z osteopatycznego leczenia manipulacyjnego u pacjenta z zespołem Ehlersa-Danlosa. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J. i Kosho, T. (2023). Deformacja kręgosłupa w zespole Ehlersa-Danlosa: skupienie się na typie mięśniowo-skurczowym. Geny (Bazylea), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
Czy zrozumienie stawów zawiasowych ciała i sposobu ich działania może pomóc w problemach z poruszaniem się i elastycznością oraz w radzeniu sobie z problemami u osób mających trudności z pełnym zgięciem lub wyprostem palców rąk, nóg, łokci, kostek lub kolan?
Spis treści
Połączenia zawiasowe
Staw tworzy się tam, gdzie jedna kość łączy się z drugą, umożliwiając ruch. Różne typy stawów różnią się budową i ruchem w zależności od ich lokalizacji. Należą do nich złącza zawiasowe, kulowe, płaskie, obrotowe, siodłowe i elipsoidalne. (Bezgraniczny. Biologia ogólna, Dakota Północna) Stawy zawiasowe to stawy maziowe, które poruszają się w jednej płaszczyźnie ruchu: zgięcia i wyprostu. Stawy zawiasowe znajdują się w palcach, łokciach, kolanach, kostkach i palcach i kontrolują ruch w różnych funkcjach. Urazy, choroba zwyrodnieniowa stawów i choroby autoimmunologiczne mogą wpływać na stawy zawiasowe. Odpoczynek, leki, okłady z lodu i fizjoterapia mogą pomóc złagodzić ból, poprawić siłę i zakres ruchu oraz pomóc w opanowaniu schorzeń.
Anatomia
Staw powstaje w wyniku połączenia dwóch lub więcej kości. W organizmie człowieka istnieją trzy główne klasyfikacje stawów, podzielone na kategorie według stopnia, w jakim mogą się one poruszać. Obejmują one: (Bezgraniczny. Biologia ogólna, Dakota Północna)
Synartrozy
Są to stałe, nieruchome stawy.
Tworzą go dwie lub więcej kości.
Amfiartrozy
Znane również jako stawy chrzęstne.
Dysk chrząstki włóknistej oddziela kości tworzące stawy.
Te ruchome stawy pozwalają na niewielki stopień ruchu.
biegunki
Znane również jako stawy maziowe.
Są to najczęstsze swobodnie ruchome stawy, które umożliwiają ruch w wielu kierunkach.
Kości tworzące stawy są wyścielone chrząstką stawową i zamknięte w torebce stawowej wypełnionej mazią stawową, która umożliwia płynny ruch.
Stawy maziowe dzieli się na różne typy w zależności od różnic w budowie i liczbie płaszczyzn ruchu, na jakie pozwalają. Staw zawiasowy to staw maziowy, który umożliwia ruch w jednej płaszczyźnie ruchu, podobnie jak zawiasa drzwiowa, która porusza się do przodu i do tyłu. W obrębie stawu koniec jednej kości jest zazwyczaj wypukły/skierowany na zewnątrz, podczas gdy drugi jest wklęsły/zaokrąglony do wewnątrz, aby umożliwić gładkie dopasowanie końcówek. Ponieważ stawy zawiasowe poruszają się tylko w jednej płaszczyźnie ruchu, są zwykle bardziej stabilne niż inne stawy maziowe. (Bezgraniczny. Biologia ogólna, Dakota Północna) Połączenia zawiasowe obejmują:
Stawy palców rąk i nóg – umożliwiają zginanie i prostowanie palców u rąk i nóg.
Staw łokciowy – umożliwia zginanie i prostowanie łokcia.
Staw kolanowy – umożliwia zginanie i prostowanie kolana.
Staw skokowo-skokowy – umożliwia ruch kostki w górę/zgięcie grzbietowe i w dół/zgięcie podeszwowe.
Stawy zawiasowe umożliwiają kończynom, palcom rąk i nóg wysuwanie się i zginanie w kierunku ciała. Ruch ten jest niezbędny do wykonywania codziennych czynności, takich jak branie prysznica, ubieranie się, jedzenie, chodzenie, wstawanie i siadanie.
Warunki
Choroba zwyrodnieniowa stawów i postacie zapalne stawów mogą dotyczyć każdego stawu (Fundacja Artretyzmu. ND) Autoimmunologiczne formy zapalne zapalenia stawów, w tym reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów, mogą powodować ataki organizmu na własne stawy. Zwykle dotyczą one kolan i palców, powodując obrzęk, sztywność i ból. (Kamata, M., Tada, Y. 2020) Dna moczanowa to zapalna postać zapalenia stawów, która rozwija się na skutek podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi i najczęściej atakuje staw zawiasowy dużego palca. Inne stany wpływające na stawy zawiasowe obejmują:
Urazy chrząstki w stawach lub więzadłach stabilizujących zewnętrzną stronę stawów.
Skręcenia lub uszkodzenia więzadeł mogą wynikać z zakleszczenia palców u rąk i nóg, zwichnięcia kostek, urazów skręcających i bezpośredniego uderzenia w kolano.
Urazy te mogą również wpływać na łąkotkę, twardą chrząstkę w stawie kolanowym, która pomaga amortyzować i absorbować wstrząsy.
Rehabilitacja
Schorzenia wpływające na stawy zawiasowe często powodują stany zapalne i obrzęki, powodujące ból i ograniczoną ruchliwość.
Po urazie lub w czasie zaostrzenia stanu zapalnego ograniczenie aktywnego ruchu i zapewnienie odpoczynku choremu stawowi może zmniejszyć zwiększony stres i ból.
Stosowanie lodu może zmniejszyć stan zapalny i obrzęk.
Leki przeciwbólowe, takie jak NLPZ, mogą również pomóc w zmniejszeniu bólu. (Fundacja Artretyzmu. ND)
Gdy ból i obrzęk zaczną ustępować, terapia fizyczna i/lub zajęciowa może pomóc w rehabilitacji dotkniętych obszarów.
Terapeuta zapewni ćwiczenia rozciągające i ćwiczenia, które pomogą poprawić zakres ruchu stawów i wzmocnią mięśnie podtrzymujące.
Osobom doświadczającym bólu stawów zawiasowych na skutek choroby autoimmunologicznej podaje się leki biologiczne w celu zmniejszenia aktywności autoimmunologicznej organizmu w postaci wlewów co kilka tygodni lub miesięcy. (Kamata, M., Tada, Y. 2020)
W celu zmniejszenia stanu zapalnego można również zastosować zastrzyki z kortyzonu.
W Klinice Chiropraktyki i Medycyny Funkcjonalnej Injury Medical z pasją koncentrujemy się na leczeniu urazów pacjentów i zespołów bólowych przewlekłych oraz poprawie zdolności poprzez programy elastyczności, mobilności i zwinności dostosowane do indywidualnych potrzeb. Nasi dostawcy stosują zintegrowane podejście do tworzenia spersonalizowanych planów opieki obejmujących protokoły medycyny funkcjonalnej, akupunktury, elektroakupunktury i medycyny sportowej. Naszym celem jest naturalne łagodzenie bólu poprzez przywrócenie zdrowia i funkcjonowania organizmu. Jeśli dana osoba będzie potrzebować innego leczenia, zostanie skierowana do najlepiej dostosowanej dla niej kliniki lub lekarza. Dr Jimenez nawiązał współpracę z najlepszymi chirurgami, specjalistami klinicznymi, badaczami medycyny i czołowymi podmiotami zajmującymi się rehabilitacją, aby zapewnić najskuteczniejsze metody leczenia klinicznego.
Kamata, M. i Tada, Y. (2020). Skuteczność i bezpieczeństwo leków biologicznych w leczeniu łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów oraz ich wpływ na choroby współistniejące: przegląd literatury. Międzynarodowe czasopismo nauk molekularnych, 21(5), 1690. doi.org/10.3390/ijms21051690
Czy w przypadku osób cierpiących na rwę kulszową metody niechirurgiczne, takie jak chiropraktyka i akupunktura, mogą zmniejszyć ból i przywrócić funkcje?
Spis treści
Wprowadzenie
Organizm ludzki to złożona maszyna, która pozwala gospodarzowi być mobilnym i stabilnym podczas odpoczynku. Ponieważ w górnej i dolnej części ciała znajdują się różne grupy mięśni, otaczające je mięśnie, ścięgna, nerwy i więzadła służą ciału, ponieważ mają określone zadania polegające na utrzymaniu funkcjonowania żywiciela. Jednakże u wielu osób wykształciły się różne nawyki, które powodują forsowne czynności powodujące powtarzalne ruchy mięśni i nerwów oraz wpływające na układ mięśniowo-szkieletowy. Jednym z nerwów, z którym boryka się wiele osób, jest nerw kulszowy, który powoduje wiele problemów w kończynach dolnych, a jeśli nie jest natychmiast leczony, prowadzi do bólu i niepełnosprawności. Na szczęście wiele osób zdecydowało się na niechirurgiczne metody leczenia rwy kulszowej i przywrócenia funkcji organizmu. Dzisiejszy artykuł skupia się na zrozumieniu rwy kulszowej i tym, jak niechirurgiczne terapie, takie jak chiropraktyka i akupunktura, mogą pomóc w zmniejszeniu skutków bólu przypominających rwę kulszową, które powodują nakładające się profile ryzyka w kończynach dolnych. Rozmawiamy z certyfikowanymi placówkami medycznymi, którzy na podstawie informacji uzyskanych od naszych pacjentów oceniają, w jaki sposób rwa kulszowa jest często skorelowana z czynnikami środowiskowymi powodującymi dysfunkcje w organizmie. Informujemy również pacjentów i doradzamy im, w jaki sposób różne niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc w zmniejszeniu rwy kulszowej i towarzyszących jej objawów. Zachęcamy również naszych pacjentów, aby zadawali współpracującym z nimi świadczeniodawcom wiele skomplikowanych i ważnych pytań dotyczących włączania różnych niechirurgicznych terapii w ramach leczenia. ich codzienną rutynę, aby zmniejszyć ryzyko i skutki rwa kulszowa od powrotu. Dr Jimenez, DC, uwzględnia te informacje w ramach usługi akademickiej. Odpowiedzialność.
Zrozumienie rwy kulszowej
Czy podczas długotrwałego siedzenia często odczuwasz promieniujący ból promieniujący do jednej lub obu nóg? Jak często odczuwałeś mrowienie, które powodowało, że potrząsałeś nogą, aby zmniejszyć efekt? A może zauważyłeś, że rozciągnięcie nóg przynosi chwilową ulgę? Chociaż te nakładające się objawy bólowe mogą wpływać na kończyny dolne, wiele osób może myśleć, że jest to ból krzyża, ale w rzeczywistości jest to rwa kulszowa. Rwa kulszowa jest częstą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, która dotyka wielu ludzi na całym świecie, powodując ból nerwu kulszowego i promieniujący do nóg. Nerw kulszowy odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu bezpośrednich i pośrednich funkcji motorycznych mięśni nóg. (Davis i wsp., 2024) Kiedy nerw kulszowy jest uciskany, wiele osób twierdzi, że ból może mieć różną intensywność i towarzyszą mu takie objawy, jak mrowienie, drętwienie i osłabienie mięśni, które mogą wpływać na zdolność chodzenia i funkcjonowania.
Jednakże niektóre przyczyny prowadzące do rozwoju rwy kulszowej mogą mieć wpływ na czynnik powodujący ból kończyn dolnych. Z rwą kulszową często wiąże się kilka czynników wrodzonych i środowiskowych, które powodują ucisk korzenia nerwu lędźwiowego na nerw kulszowy. Czynniki takie jak zły stan zdrowia, stres fizyczny i praca zawodowa są skorelowane z rozwojem rwy kulszowej i mogą wpływać na codzienność danej osoby. (Gimenez-Campos i in., 2022) Ponadto niektóre z głównych przyczyn rwy kulszowej mogą obejmować schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak przepuklina krążka międzykręgowego, ostrogi kostne lub zwężenie kręgosłupa, które mogą korelować z czynnikami wrodzonymi i środowiskowymi, które mogą zmniejszać ruchliwość i jakość życia wielu osób. (Zhou i wsp., 2021) To powoduje, że wiele osób poszukuje terapii łagodzących ból rwy kulszowej i powiązane z nim objawy. Chociaż ból powodowany przez rwę kulszową może być różny, wiele osób często szuka niechirurgicznych metod leczenia, aby złagodzić dyskomfort i ból spowodowany rwą kulszową. Dzięki temu mogą zastosować skuteczne rozwiązania w leczeniu rwy kulszowej.
Poza regulacjami: chiropraktyka i integracyjna opieka zdrowotna - wideo
Chiropraktyka Opieka nad rwą kulszową
Jeśli chodzi o poszukiwanie niechirurgicznych metod leczenia rwy kulszowej, metody niechirurgiczne mogą zmniejszyć skutki bólowe, pomagając jednocześnie przywrócić funkcje organizmu i mobilność. Jednocześnie zabiegi niechirurgiczne są dostosowywane do indywidualnego bólu i można je włączyć do codziennej rutyny danej osoby. Niektóre niechirurgiczne metody leczenia, takie jak chiropraktyka, doskonale łagodzą rwę kulszową i związane z nią objawy bólowe. Chiropraktyka jest formą terapii niechirurgicznej, która koncentruje się na przywróceniu ruchu kręgosłupa przy jednoczesnej poprawie funkcjonowania organizmu. Chiropraktyka wykorzystuje mechaniczne i ręczne techniki leczenia rwy kulszowej, aby wyrównać kręgosłup i pomóc organizmowi w naturalnym gojeniu się bez operacji i leków. Chiropraktyka może pomóc zmniejszyć ciśnienie wewnątrz dysku, zwiększyć wysokość przestrzeni międzykręgowej i poprawić zakres ruchu w kończynach dolnych. (Gudavalli i in., 2016) W przypadku rwy kulszowej leczenie chiropraktyczne może złagodzić niepotrzebne napięcie nerwu kulszowego i pomóc zmniejszyć ryzyko jego nawrotu podczas kolejnych zabiegów.
Wpływ chiropraktyki na rwę kulszową
Niektóre efekty terapii chiropraktycznej w celu zmniejszenia rwy kulszowej mogą zapewnić wgląd w daną osobę, ponieważ kręgarze współpracują z powiązanymi dostawcami usług medycznych w celu opracowania spersonalizowanego planu łagodzenia objawów bólopodobnych. Wiele osób, które korzystają z chiropraktyki w celu zmniejszenia skutków rwy kulszowej, może włączyć fizjoterapię w celu wzmocnienia słabych mięśni to otoczenie dolnej części pleców, rozciągnij się, aby poprawić elastyczność i zwróć większą uwagę na czynniki powodujące ból kulszowy w kończynach dolnych. Opieka chiropraktyczna może pomóc wielu osobom w zakresie prawidłowej ergonomii plakatów i różnych ćwiczeń zmniejszających ryzyko nawrotu rwy kulszowej, zapewniając jednocześnie pozytywne skutki dla dolnej części ciała.
Akupunktura na rwę kulszową
Inną formą niechirurgicznego leczenia, która może pomóc w zmniejszeniu bolesnych skutków rwy kulszowej, jest akupunktura. Jako kluczowy element tradycyjnej medycyny chińskiej, terapia akupunkturą polega na umieszczaniu przez specjalistów cienkich, solidnych igieł w określonych punktach ciała. Jeśli chodzi o redukując rwę kulszową, terapia akupunkturą może wywierać działanie przeciwbólowe na punkty akupunkturowe organizmu, regulować mikroglej i modulować niektóre receptory wzdłuż ścieżki bólu do układu nerwowego. (Zhang i in., 2023) Terapia akupunkturą koncentruje się na przywracaniu naturalnego przepływu energii w organizmie, czyli Qi, w celu wspomagania gojenia.
Skutki akupunktury na rwę kulszową
Jeśli chodzi o wpływ terapii akupunkturą na zmniejszenie rwy kulszowej, terapia akupunkturą może pomóc w zmniejszeniu sygnałów bólowych wytwarzanych przez rwę kulszową poprzez zmianę sygnału mózgowego i przekierowanie odpowiednich zaburzeń motorycznych lub czuciowych w dotkniętym obszarze. (Yu i in., 2022) Dodatkowo terapia akupunkturą może pomóc w uśmierzeniu bólu poprzez uwolnienie endorfin, naturalnego środka przeciwbólowego występującego w organizmie, do określonego punktu akupunkturowego, który jest powiązany z nerwem kulszowym, zmniejszając stan zapalny wokół nerwu kulszowego, łagodząc w ten sposób ciśnienie i ból oraz pomagając poprawić funkcjonowanie nerwu. Zarówno chiropraktyka, jak i akupunktura oferują cenne niechirurgiczne opcje leczenia, które mogą pomóc w procesie gojenia i zmniejszyć ból powodowany przez rwę kulszową. Kiedy wiele osób zmaga się z rwą kulszową i szuka licznych rozwiązań w celu zmniejszenia skutków bólowych, te dwie niechirurgiczne metody leczenia mogą pomóc wielu osobom wyeliminować przyczyny rwy kulszowej, usprawnić naturalny proces gojenia organizmu i zapewnić znaczną ulgę w bólu. ból.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E. i Ruiz-Garcia, V. (2022). Przegląd systematyczny i metaanaliza skuteczności i działań niepożądanych gabapentyny i pregabaliny w bólu rwy kulszowej. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G. i Cox, JM (2016). Chiropraktyczna manipulacja rozproszeniem kręgosłupa u pacjentów z ciągłym bólem dolnej części pleców i korzeniami pooperacyjnymi: retrospektywna seria przypadków. J Chiropr Med, 15(2) 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. i Ni, G. (2023). Skuteczność i bezpieczeństwo terapii akupunkturą w przypadku rwy kulszowej: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych, kontrolowanych szlaków. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. i Liu, Z. (2021). Przyczynowe powiązania otyłości ze zwyrodnieniem międzykręgowym, bólem krzyża i rwą kulszową: badanie randomizacyjne Mendla w dwóch próbach. Front Endocrinol (Lozanna), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Jaki jest czas gojenia typowych kontuzji sportowych u sportowców i osób uprawiających sport rekreacyjnie?
Młoda, szczęśliwa sportsmenka poddaje się w klinice zabiegom elektroterapii dziesiątkowej.
Spis treści
Czasy gojenia kontuzji sportowych
Czas gojenia po urazach sportowych zależy od różnych czynników, takich jak lokalizacja i rozległość urazu oraz stan skóry, stawów, ścięgien, mięśni i kości. Ważne jest również, aby poświęcić czas na regenerację lub nie spieszyć się z powrotem do aktywności fizycznej, zanim kości lub tkanki całkowicie się zagoją. Aby zapobiec ponownym urazom, przed powrotem do sportu lub intensywnej aktywności fizycznej należy upewnić się, że lekarz oczyści organizm ze stanu zdrowia.
Według badań CDC rocznie dochodzi do średnio 8.6 miliona urazów związanych ze sportem i rekreacją. (Sheu, Y., Chen, LH i Hedegaard, H. 2016) Jednakże większość urazów sportowych ma charakter powierzchowny lub jest spowodowana niewielkimi nadwyrężeniami lub skręceniami; co najmniej 20% urazów wynika ze złamań kości lub poważniejszych obrażeń. Złamania kości trwają dłużej niż skręcenia lub nadwyrężenia, a całkowite zerwanie ścięgien lub mięśni może zająć miesiące, zanim będzie można w pełni powrócić do aktywności. Oto, czego mogą się spodziewać osoby w przyzwoitej kondycji fizycznej, bez chorób podstawowych lub upośledzenia, podczas rekonwalescencji po następujących kontuzjach sportowych:
Pęknięcie kości
W sporcie najwyższy wskaźnik złamań kości występuje w przypadku piłki nożnej i sportów kontaktowych. Większość z nich koncentruje się wokół kończyn dolnych, ale może obejmować szyję, łopatki, ramiona i żebra.
Proste złamania
Zależy od wieku, stanu zdrowia, rodzaju i lokalizacji danej osoby.
Zwykle gojenie trwa co najmniej sześć tygodni.
Złamania złożone
W tym przypadku kość jest złamana w kilku miejscach.
Może wymagać operacji w celu ustabilizowania kości.
Czas gojenia może trwać do ośmiu miesięcy.
Złamany obojczyk/obojczyk
Może wymagać unieruchomienia barku i ramienia.
Pełne wygojenie może zająć od pięciu do dziesięciu tygodni.
Złamane palce u rąk i nóg goją się w ciągu trzech do pięciu tygodni.
Złamane żebra
Część planu leczenia obejmuje ćwiczenia oddechowe.
Środki przeciwbólowe mogą być potrzebne krótkoterminowo.
Zwykle gojenie trwa około sześciu tygodni.
Złamania szyi
Może dotyczyć dowolnego z siedmiu kręgów szyjnych.
Można zastosować stabilizator szyi lub urządzenie typu aureola wkręcane w czaszkę w celu zapewnienia stabilności.
A zwichnięcie to rozciąganie lub rozrywanie więzadeł lub twardych pasm tkanki włóknistej, które łączą dwie kości w stawie.
A odkształcenie jest nadmiernym rozciągnięciem lub naderwaniem mięśni ścięgna.
Skręcone kostki
Zagoi się w ciągu pięciu dni, jeśli nie będzie żadnych powikłań.
Poważne skręcenia obejmujące podarte lub zerwane ścięgna goją się od trzech do sześciu tygodni.
Szczepy cielęce
Sklasyfikowany jako stopień 1 – łagodne napięcie może zagoić się w ciągu dwóch tygodni.
Stopień 3 – ciężki szczep, może wymagać trzech miesięcy lub więcej, aby całkowicie się zagoić.
Stosowanie opasek uciskowych na łydki może przyspieszyć powrót do zdrowia po nadwyrężeniach i skręceniach dolnej części nogi.
Ostre napięcie szyi
Wślizg, uderzenie, upadek, szybka zmiana biegów lub ruch biczowy mogą spowodować uraz kręgosłupa szyjnego.
Czas gojenia może trwać od kilku tygodni do sześciu tygodni.
Inne kontuzje
Łzy ACL
Zajęcie więzadła krzyżowego przedniego.
Zwykle wymaga miesięcy rekonwalescencji i rehabilitacji, w zależności od kilku czynników, m.in. rodzaju aktywności sportowej.
Pełny powrót do zdrowia po operacji trwa od sześciu do 12 miesięcy.
Bez operacji nie ma określonego harmonogramu rehabilitacji.
Zerwania ścięgna Achillesa
To poważna kontuzja.
Występują one, gdy ścięgno jest częściowo lub całkowicie rozdarte.
Osoby z większym prawdopodobieństwem będą wymagały operacji.
Czas rekonwalescencji wynosi od czterech do sześciu miesięcy.
Cięcia i skaleczenia
Zależy od głębokości i umiejscowienia urazu.
Gojenie może zająć od tygodnia do miesiąca.
Jeśli nie ma towarzyszących obrażeń, szwy można zdjąć w ciągu dwóch do trzech tygodni.
Jeśli głębokie cięcie wymaga szwów, potrzeba więcej czasu.
Łagodne kontuzje/siniaki
Powstają w wyniku urazu skóry, powodując pękanie naczyń krwionośnych.
W większości przypadków kontuzja goi się od pięciu do siedmiu dni.
Oddzielenie ramion
Przy właściwym leczeniu pacjent zwykle potrzebuje około dwóch tygodni odpoczynku i regeneracji, zanim wróci do aktywności.
Leczenie wielodyscyplinarne
Po ustąpieniu początkowego stanu zapalnego i obrzęku lekarz zaleci plan leczenia, który zwykle obejmuje fizjoterapię, samodzielną rehabilitację ruchową lub nadzór fizjoterapeuty lub zespołu. Na szczęście sportowcy i osoby regularnie ćwiczące regenerują się szybciej, ponieważ są w doskonałej formie fizycznej, a ich układ sercowo-naczyniowy zapewnia silniejszy dopływ krwi, co przyspiesza proces gojenia. W Klinice Rehabilitacji Chiropraktyki i Centrum Medycyny Zintegrowanej w El Paso z pasją koncentrujemy się na leczeniu urazów pacjentów i chronicznych zespołów bólowych. Koncentrujemy się na poprawie zdolności poprzez programy elastyczności, mobilności i zwinności dostosowane do jednostki. Korzystamy z osobistego i wirtualnego coachingu zdrowotnego oraz kompleksowych planów opieki, aby zapewnić każdemu pacjentowi spersonalizowaną opiekę i dobre samopoczucie.
Nasi dostawcy stosują zintegrowane podejście do tworzenia spersonalizowanych planów opieki obejmujących zasady medycyny funkcjonalnej, akupunktury, elektroakupunktury i medycyny sportowej. Naszym celem jest naturalne łagodzenie bólu poprzez przywrócenie zdrowia i funkcjonowania organizmu.
Jeśli kręgarz uzna, że dana osoba potrzebuje innego leczenia, zostanie skierowana do najlepiej odpowiadającej jej kliniki lub lekarza. Dr Jimenez nawiązał współpracę z najlepszymi chirurgami, specjalistami klinicznymi, badaczami medycyny i czołowymi podmiotami zajmującymi się rehabilitacją, aby zapewnić naszej społeczności najlepsze metody leczenia klinicznego. Dostarczanie wysoce nieinwazyjnych protokołów jest naszym priorytetem, a my zapewniamy spersonalizowaną wiedzę kliniczną opartą na pacjencie.
Urazy kręgosłupa lędźwiowego w sporcie: leczenie chiropraktyczne
Referencje
Sheu, Y., Chen, LH i Hedegaard, H. (2016). Epizody urazów związanych ze sportem i rekreacją w Stanach Zjednoczonych, 2011–2014. Krajowe raporty statystyczne dotyczące zdrowia, (99), 1–12.
W przypadku osób doświadczających bólu miednicy może to być zaburzenie nerwu sromowego zwane neuropatią sromową lub nerwobólami, które prowadzi do przewlekłego bólu. Przyczyną tego stanu może być uwięzienie nerwu sromowego, w wyniku którego nerw zostaje ściśnięty lub uszkodzony. Czy znajomość objawów może pomóc pracownikom służby zdrowia w prawidłowym zdiagnozowaniu choroby i opracowaniu skutecznego planu leczenia?
Spis treści
Neuropatia sromowa
Nerw sromowy to główny nerw obsługujący krocze, czyli obszar pomiędzy odbytem a narządami płciowymi – moszną u mężczyzn i sromem u kobiet. Nerw sromowy przebiega przez mięśnie pośladkowe/pośladki i dociera do krocza. Przenosi informacje sensoryczne z zewnętrznych narządów płciowych i skóry wokół odbytu i krocza oraz przekazuje sygnały motoryczne/ruchowe do różnych mięśni miednicy. (Origoni, M. i in., 2014) Neuralgia sromowa, zwana także neuropatią sromową, jest zaburzeniem nerwu sromowego, które może prowadzić do przewlekłego bólu miednicy.
Rozwiązania
Przewlekły ból miednicy wynikający z neuropatii sromowej może być spowodowany dowolną z poniższych przyczyn (Kaur J. i in., 2024)
Nadmierne siedzenie na twardych powierzchniach, krzesłach, siodełkach rowerowych itp. U rowerzystów występuje skłonność do uwięźnięcia nerwu sromowego.
Uraz pośladków lub miednicy.
Poród
Neuropatia cukrzycowa.
Formacje kostne, które naciskają na nerw sromowy.
Pogrubienie więzadeł wokół nerwu sromowego.
objawy
Ból nerwu sromowego można opisać jako kłujący, kurczy, pieczenie, drętwienie lub mrowienie i może objawiać się (Kaur J. i in., 2024)
W kroczu.
W okolicy odbytu.
U mężczyzn ból moszny lub prącia.
U kobiet ból warg sromowych lub sromu.
Podczas stosunku.
Podczas oddawania moczu.
Podczas wypróżnień.
Podczas siedzenia i ustępuje po wstaniu.
Ponieważ objawy są często trudne do odróżnienia, neuropatia sromowa często może być trudna do odróżnienia od innych rodzajów przewlekłego bólu miednicy.
Syndrom rowerzysty
Długotrwałe siedzenie na siodełku rowerowym może powodować ucisk nerwu miednicy, co może prowadzić do przewlekłego bólu miednicy. Częstość występowania neuropatii sromowej (przewlekły ból miednicy spowodowany uwięzieniem lub uciskiem nerwu sromowego) jest często określana jako zespół cyklisty. Długotrwałe siedzenie na niektórych siedzeniach rowerowych powoduje znaczny nacisk na nerw sromowy. Ciśnienie może powodować obrzęk wokół nerwu, który powoduje ból i z czasem może prowadzić do urazu nerwu. Ucisk i obrzęk nerwu mogą powodować ból opisywany jako pieczenie, kłucie lub mrowienie. (Durante, JA i Macintyre, IG 2010) U osób z neuropatią sromową spowodowaną jazdą na rowerze objawy mogą pojawić się po długotrwałej jeździe na rowerze, a czasami miesiące lub lata później.
Po każdych 20 minutach jazdy rób przerwy trwające co najmniej 30–20 sekund.
Podczas jazdy często zmieniaj pozycję.
Od czasu do czasu wstawaj i pedałuj.
Pomiędzy sesjami jazdy konnej a wyścigami rób przerwę, aby odpocząć i rozluźnić nerwy miednicy. 3–10-dniowe przerwy mogą pomóc w regeneracji. (Durante, JA i Macintyre, IG 2010)
Jeśli objawy bólu miednicy ledwo zaczynają się rozwijać, odpocznij i udaj się do lekarza lub specjalisty w celu zbadania.
Siedziba
Używaj miękkiego, szerokiego siedziska z krótkim noskiem.
Ustaw siedzenie poziomo lub lekko pochylone do przodu.
Siedziska z wyciętymi otworami wywierają większy nacisk na krocze.
Jeśli występuje drętwienie lub ból, wypróbuj siedzisko bez dziur.
Dopasowanie roweru
Wyreguluj wysokość siedziska tak, aby kolano było lekko ugięte w dolnej części skoku pedału.
Ciężar ciała powinien spoczywać na kościach siedzących/guzach kulszowych.
Utrzymywanie wysokości kierownicy poniżej siodełka może zmniejszyć nacisk.
Należy unikać skrajnie wysuniętej pozycji roweru triathlonowego do przodu.
Lepsza jest bardziej wyprostowana postawa.
Rowery górskie wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń erekcji w porównaniu z rowerami szosowymi.
Szorty
Noś wyściełane spodenki rowerowe.
Zabiegi
Pracownik służby zdrowia może zastosować kombinację terapii.
Neuropatię można leczyć poprzez odpoczynek, jeśli przyczyną jest nadmierne siedzenie lub jazda na rowerze.
Blokady nerwów mogą pomóc złagodzić ból spowodowany uwięzieniem nerwu. (Kaur J. i in., 2024)
Można przepisać niektóre leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe, czasami w połączeniu.
Operację dekompresji nerwów można zalecić, jeśli wyczerpały się wszystkie metody leczenia zachowawczego. (Durante, JA i Macintyre, IG 2010)
Plany opieki i usługi kliniczne kliniki chiropraktyki i medycyny funkcjonalnej są specjalistyczne i koncentrują się na urazach i całkowitym procesie rekonwalescencji. Nasze obszary praktyki obejmują dobre samopoczucie i odżywianie, przewlekły ból, urazy osobiste, opiekę powypadkową, urazy przy pracy, urazy pleców, bóle krzyża, bóle szyi, migrenowe bóle głowy, urazy sportowe, ciężką rwę kulszową, skoliozę, złożone przepukliny krążków międzykręgowych, fibromialgię, przewlekłe Ból, złożone urazy, radzenie sobie ze stresem i terapie medycyny funkcjonalnej. Jeżeli dana osoba wymaga innego leczenia, zostanie skierowana do kliniki lub lekarza najlepiej dostosowanego do jej stanu, ponieważ dr Jimenez nawiązał współpracę z najlepszymi chirurgami, specjalistami klinicznymi, badaczami medycznymi, terapeutami, trenerami i czołowymi świadczeniodawcami rehabilitacji.
Ciąża i rwa kulszowa
Referencje
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S. i Candiani, M. (2014). Neurobiologiczne mechanizmy bólu miednicy. Międzynarodowe badania BioMed, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA i Macintyre, IG (2010). Uwięzienie nerwu sromowego u zawodnika Ironman: opis przypadku. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54 (4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P. i Vecchio, M. (2021). Diagnoza, rehabilitacja i strategie zapobiegawcze w przypadku neuropatii sromowej u rowerzystów, przegląd systematyczny. Journal of funkcjonalnej morfologii i kinezjologii, 6 (2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Czy laserowa chirurgia kręgosłupa może pomóc złagodzić ucisk nerwów i zapewnić długotrwałą ulgę w bólu u osób, które wyczerpały już wszystkie inne możliwości leczenia bólu krzyża i ucisku korzeni nerwowych?
Spis treści
Laserowa chirurgia kręgosłupa
Laserowa chirurgia kręgosłupa to minimalnie inwazyjna procedura chirurgiczna, która wykorzystuje laser do przecięcia i usunięcia struktur kręgosłupa uciskających nerwy i powodujących intensywny ból. Minimalnie inwazyjna procedura często skutkuje mniejszym bólem, uszkodzeniem tkanek i szybszym powrotem do zdrowia niż bardziej rozległe operacje.
Jak to działa
Zabiegi małoinwazyjne powodują mniej blizn i uszkodzeń otaczających struktur, często zmniejszając objawy bólowe i skracając czas rekonwalescencji. (Stern, J. 2009) Wykonuje się małe nacięcia, aby uzyskać dostęp do struktur kręgosłupa. W przypadku operacji otwartej pleców wykonuje się duże nacięcie w dół pleców, aby uzyskać dostęp do kręgosłupa. Operacja różni się od innych operacji tym, że do przecięcia struktur kręgosłupa wykorzystuje się wiązkę lasera, a nie inne narzędzia chirurgiczne. Jednakże początkowe nacięcie skóry wykonuje się skalpelem chirurgicznym. Laser to skrót od Light Amplification Stimulated by Emission of Radiation. Laser może generować intensywne ciepło, aby przeciąć tkanki miękkie, szczególnie te o dużej zawartości wody, takie jak krążki międzykręgowe. (Stern, J. 2009) W przypadku wielu operacji kręgosłupa laser nie może być używany do przecinania kości, ponieważ generuje natychmiastowe iskry, które mogą uszkodzić otaczające struktury. Zamiast tego laserową chirurgię kręgosłupa stosuje się przede wszystkim do wykonania dyskektomii, która jest techniką chirurgiczną polegającą na usunięciu części wybrzuszenia lub przepukliny dysku, która naciska na otaczające korzenie nerwowe, powodując ucisk nerwu i ból kulszowy. (Stern, J. 2009)
Ryzyko chirurgiczne
Laserowa chirurgia kręgosłupa może pomóc w rozwiązaniu przyczyny ucisku korzeni nerwowych, ale istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia pobliskich struktur. Powiązane ryzyko obejmuje: (Brouwer, Pensylwania i in., 2015)
Zakażenie
Krwawienie
Zakrzepy
Pozostałe objawy
Powracające objawy
Dalsze uszkodzenie nerwów
Uszkodzenie błony otaczającej rdzeń kręgowy.
Potrzeba dodatkowej operacji
Wiązka lasera nie jest precyzyjna jak inne narzędzia chirurgiczne i wymaga wprawnego mistrzostwa i kontroli, aby uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych. (Stern, J. 2009) Ponieważ lasery nie mogą przeciąć kości, w narożnikach i pod różnymi kątami często stosuje się inne narzędzia chirurgiczne, ponieważ są one bardziej wydajne i zapewniają większą dokładność. (Atlantycki mózg i kręgosłup, 2022)
Cel
Laserową operację kręgosłupa przeprowadza się w celu usunięcia struktur powodujących ucisk korzeni nerwowych. Ucisk korzeni nerwowych wiąże się z następującymi stanami (Klinika Cleveland. 2018)
Wybrzuszenia płyty
Wypukłe dyski
Na rwę kulszową
Zwężenie rdzenia kręgowego
Guzy rdzenia kręgowego
Korzenie nerwowe, które są uszkodzone lub uszkodzone i stale wysyłają sygnały przewlekłego bólu, można usunąć za pomocą chirurgii laserowej, zwanej ablacją nerwów. Laser spala i niszczy włókna nerwowe. (Stern, J. 2009) Ponieważ laserowa chirurgia kręgosłupa ma ograniczone możliwości w leczeniu niektórych schorzeń kręgosłupa, w większości minimalnie inwazyjnych zabiegów kręgosłupa nie wykorzystuje się lasera. (Atlantycki mózg i kręgosłup. 2022)
Przygotowanie
Zespół chirurgiczny przekaże bardziej szczegółowe instrukcje dotyczące postępowania na kilka dni i godzin przed operacją. Aby zapewnić optymalne gojenie i bezproblemowy powrót do zdrowia, zaleca się, aby pacjent pozostawał aktywny, stosował zdrową dietę i rzucił palenie przed operacją. W przypadku niektórych osób może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, aby zapobiec nadmiernemu krwawieniu lub interakcji ze znieczuleniem podczas operacji. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych receptach, lekach dostępnych bez recepty i suplementach.
Laserowa chirurgia kręgosłupa jest zabiegiem ambulatoryjnym wykonywanym w szpitalu lub ośrodku chirurgii ambulatoryjnej. Prawdopodobnie jeszcze tego samego dnia po operacji pacjent wróci do domu. (Klinika Cleveland. 2018) Pacjenci nie mogą dojeżdżać do ani ze szpitala samochodem przed lub po operacji, dlatego zorganizuj transport rodzinie lub przyjaciołom. Minimalizowanie stresu i priorytetowe traktowanie zdrowego samopoczucia psychicznego i emocjonalnego jest ważne dla zmniejszenia stanu zapalnego i wspomagania powrotu do zdrowia. Im zdrowszy pacjent zostanie poddany operacji, tym łatwiejszy będzie powrót do zdrowia i rehabilitacja.
Oczekiwania
Decyzja o operacji zostanie podjęta przez pacjenta i świadczeniodawcę i zaplanowana w szpitalu lub ambulatoryjnym ośrodku chirurgicznym. Zaproś przyjaciela lub członka rodziny, aby pojechał na operację i do domu.
Przed operacją
Pacjent zostanie zabrany na salę przedoperacyjną i poproszony o przebranie się w fartuch.
Pacjent zostanie poddany krótkiemu badaniu fizykalnemu i odpowie na pytania dotyczące historii choroby.
Pacjent leży na szpitalnym łóżku, a pielęgniarka zakłada kroplówkę, aby podać leki i płyny.
Zespół chirurgiczny będzie korzystał z łóżka szpitalnego do transportu pacjenta na salę operacyjną i z niej.
Zespół chirurgiczny pomoże pacjentowi dostać się na stół operacyjny, a pacjentowi zostanie podane znieczulenie.
Pacjent może otrzymać znieczulenie ogólne, co spowoduje, że pacjent zaśnie przed operacją, lub znieczulenie regionalnewstrzyknięty do kręgosłupa w celu znieczulenia dotkniętego obszaru. (Klinika Cleveland. 2018)
Zespół chirurgiczny dokona sterylizacji skóry w miejscu wykonania nacięcia.
Zastosowany zostanie roztwór antyseptyczny, który zabije bakterie i zapobiegnie ryzyku infekcji.
Po odkażeniu ciało zostanie przykryte sterylną pościelą, aby utrzymać miejsce operacji w czystości.
Podczas operacji
W przypadku dyskektomii chirurg wykonuje skalpelem małe nacięcie o długości mniejszej niż jeden cal wzdłuż kręgosłupa, aby uzyskać dostęp do korzeni nerwowych.
Narzędzie chirurgiczne zwane endoskopem to kamera umieszczona w nacięciu w celu obejrzenia kręgosłupa. (Brouwer, Pensylwania i in., 2015)
Po zlokalizowaniu problematycznej części krążka powodującej ucisk, wprowadza się laser w celu jej przecięcia.
Wycięty fragment krążka usuwa się, a miejsce nacięcia zaszywa się.
Po operacji
Po zabiegu pacjent kierowany jest na salę pooperacyjną, gdzie monitorowane są parametry życiowe w miarę ustępowania działania znieczulenia.
Po ustabilizowaniu się pacjent może zwykle wrócić do domu godzinę lub dwie po operacji.
Chirurg określi, kiedy dana osoba będzie mogła wznowić prowadzenie pojazdu.
regeneracja
Po dyskektomii pacjent może wrócić do pracy w ciągu kilku dni do kilku tygodni, w zależności od ciężkości, ale powrót do normalnych zajęć może zająć nawet trzy miesiące. Długość rekonwalescencji może wynosić od dwóch do czterech tygodni lub krócej w przypadku wznowienia siedzącej pracy lub od ośmiu do 12 tygodni w przypadku bardziej wymagającej fizycznie pracy wymagającej podnoszenia ciężkich przedmiotów. (Szkoła Medycyny i Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Wisconsin, 2021) Przez pierwsze dwa tygodnie pacjentowi zostaną wprowadzone ograniczenia mające na celu ułatwienie gojenia się kręgosłupa do czasu, aż stanie się on bardziej stabilny. Ograniczenia mogą obejmować: (Szkoła Medycyny i Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Wisconsin, 2021)
Żadnego zginania, skręcania i podnoszenia.
Żadnych forsownych ćwiczeń fizycznych, w tym ćwiczeń, prac domowych, prac w ogrodzie i seksu.
Nie spożywaj alkoholu w początkowej fazie rekonwalescencji oraz w trakcie zażywania narkotycznych leków przeciwbólowych.
Zakaz prowadzenia pojazdów i obsługi pojazdów mechanicznych do czasu konsultacji z chirurgiem.
Pracownik służby zdrowia może zalecić fizykoterapia aby zrelaksować się, wzmocnić i utrzymać zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego. Fizjoterapia może odbywać się dwa do trzech razy w tygodniu przez cztery do sześciu tygodni.
Przetwarzanie
Zalecenia dotyczące optymalnego odzyskiwania obejmują:
Wystarczająca ilość snu, co najmniej siedem do ośmiu godzin.
Utrzymywanie pozytywnego nastawienia i nauka radzenia sobie ze stresem.
Utrzymanie nawodnienia organizmu.
Przestrzeganie programu ćwiczeń zaleconego przez fizjoterapeutę.
Praktykowanie zdrowej postawy podczas siedzenia, stania, chodzenia i spania.
Bądź aktywny i ograniczaj ilość czasu spędzanego w pozycji siedzącej. Staraj się wstawać i chodzić co jedną do dwóch godzin w ciągu dnia, aby zachować aktywność i zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi. Stopniowo zwiększaj czas lub dystans w miarę postępu regeneracji.
Nie naciskaj, aby zrobić zbyt wiele w zbyt krótkim czasie. Nadmierny wysiłek może zwiększyć ból i opóźnić powrót do zdrowia.
Nauka prawidłowych technik podnoszenia, aby wykorzystać mięśnie tułowia i nóg, aby zapobiec zwiększonemu naciskowi na kręgosłup.
Omów możliwości leczenia objawów z lekarzem lub specjalistą, aby ustalić, czy laserowa operacja kręgosłupa jest odpowiednia. Plany opieki i usługi kliniczne kliniki chiropraktyki i medycyny funkcjonalnej są specjalistyczne i koncentrują się na urazach i całkowitym procesie rekonwalescencji. Dr Jimenez nawiązał współpracę z najlepszymi chirurgami, specjalistami klinicznymi, badaczami medycyny, terapeutami, trenerami i czołowymi świadczeniodawcami rehabilitacji. Koncentrujemy się na przywracaniu prawidłowych funkcji organizmu po urazach i urazach tkanek miękkich, stosując specjalistyczne protokoły chiropraktyki, programy odnowy biologicznej, odżywianie funkcjonalne i integracyjne, trening sprawnościowy i mobilność oraz systemy rehabilitacyjne dla wszystkich grup wiekowych. Nasze obszary praktyki obejmują dobre samopoczucie i odżywianie, przewlekły ból, urazy osobiste, opiekę powypadkową, urazy przy pracy, urazy pleców, bóle krzyża, bóle szyi, migrenowe bóle głowy, urazy sportowe, ciężką rwę kulszową, skoliozę, złożone przepukliny krążków międzykręgowych, fibromialgię, przewlekłe Ból, złożone urazy, radzenie sobie ze stresem, terapie medycyny funkcjonalnej i protokoły opieki w określonym zakresie.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP i Peul , WC (2015). Przezskórna dekompresja dysku laserowego w porównaniu z konwencjonalną mikrodiscektomią w rwie kulszowej: randomizowane badanie kontrolowane. Dziennik kręgosłupa: oficjalny dziennik North American Spine Society, 15 (5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Szkoła Medycyny i Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Wisconsin. (2021). Instrukcje opieki domowej po laminektomii lędźwiowej, operacji dekompresyjnej lub dyskektomii. pacjent.uwhealth.org/healthfacts/4466
Narzędzie Find A Practitioner firmy IFM to największa sieć skierowań w medycynie funkcjonalnej, stworzona, aby pomóc pacjentom zlokalizować lekarzy medycyny funkcjonalnej na całym świecie. Certyfikowani praktycy IFM są wymienieni na pierwszym miejscu w wynikach wyszukiwania ze względu na ich rozległe wykształcenie w zakresie medycyny funkcjonalnej
