Wdrażanie ćwiczeń jako codziennej rutyny (część 1)

by Doktor Alex Jimenez | Chiropraktyka, Chronic Pain, Warunki traktowane, Fitness, Zdrowie, Ludzka psychologia, Mobilność i elastyczność, Zabiegi, Wideo, Odruch trzewny, Wellness

Wprowadzenie

Dr Jimenez, DC, przedstawia, jak wdrożyć ćwiczenia jako część codziennej rutyny. Wiele czynników i nawyków związanych ze stylem życia przejmuje kontrolę nad naszym codziennym życiem, dlatego w tej dwuczęściowej serii przyjrzymy się, jak wdrożyć ćwiczenia w warunkach klinicznych. Część 2 będzie kontynuacją prezentacji. Wspominamy naszych pacjentów certyfikowanym dostawcom usług medycznych, którzy zapewniają dostępne terapie dla osób cierpiących na przewlekłe schorzenia związane z boreliozą. Zachęcamy każdego pacjenta, gdy jest to właściwe, kierując go do współpracujących dostawców usług medycznych w oparciu o jego diagnozę lub potrzeby. Rozumiemy i akceptujemy, że edukacja jest wspaniałym sposobem zadawania kluczowych pytań naszym dostawcom na prośbę i potwierdzenie pacjenta. Dr Alex Jimenez, DC, wykorzystuje te informacje jako usługę edukacyjną. Odpowiedzialność

Jak wdrażać strategie?

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Dzisiaj omówimy, jak wdrożyć strategie, stosując ćwiczenia jako receptę. Pamiętaj, tak jak rozmawialiśmy o tym, jak zdrowa dieta pełna pożywnych, pełnowartościowych pokarmów może być stosowana jako recepta, chcemy, aby ta nauka dotarła do pacjenta i przyniosła wyniki, ponieważ w przeciwnym razie jest to tylko kilka rzeczy, które wiesz i nie jest czymś, co wiesz, jak zastosować w praktyce. Więc słuchaliśmy; wiemy, że o to Ci chodzi, więc zaczynajmy. Omówimy kilka ogólnych aspektów wdrażania ćwiczeń jako recepty oraz kilka pomysłów, które wykorzystujemy w naszej praktyce. A potem oczywiście podziel się genialnymi pomysłami z kilkoma innymi kolegami, którzy również zastanawiają się, jak sprawić, by zadziałało to w ich praktyce. Pierwszą rzeczą, którą chcemy się z tobą podzielić, jest to, że kiedy podchodzisz do pacjenta z receptą na ćwiczenia, zakładając, że pacjent jest zainteresowany, powinieneś najpierw ustalić, jaka jest motywacja tej osoby.

Ponieważ zawsze ma sens płynąć na ich fali motywacyjnej, niż wychodzić z punktu widzenia, że ​​tego właśnie od ciebie chcę i dlatego musisz to zrobić. Pierwszą rzeczą, którą chcemy podkreślić, jest upewnienie się, że pacjent ma powód, by chcieć ćwiczyć. Więc mniej chodzi o zalecenia lekarza czy rekomendację świadczeniodawcy, a ty chcesz współpracować terapeutycznie z naszymi pacjentami, co oznacza zrozumienie ich motywacji. Tak więc dla większości ludzi istnieją dwa sposoby wzmocnienia wyniku pozytywnej realizacji ćwiczenia. Po pierwsze, chcemy zoptymalizować czynniki związane z indywidualną komunikacją z naszymi pacjentami. A następnie, numer dwa, zoptymalizuj środowisko w naszej praktyce, aby odnieść sukces. Dobrze, więc teraz omówimy te rzeczy szczegółowo.

To tylko czasami działa, jeśli damy im receptę i założymy, że chcą to zrobić. Więc jeśli Joan Rivers była twoją pacjentką w przeszłości, to mógł być jej powód, dla którego nie chciała ćwiczyć, i musisz być w stanie się z tym pogodzić. Porozmawiajmy o tym, jak możemy to zrobić. Działa to z pacjentami, małżonkami i dziećmi; mądrze jest przekonywać ludzi do robienia rzeczy i sprawiać, by myśleli, że to ich pomysł. Tak więc, mając na uwadze znacznie większe cele, Nelson Mandela zastosował tę samą zasadę. Dlatego chcemy, abyś pomyślał o tym, z kim pracujesz iz kim współpracujesz; oto kilka typowych postaci medycyny funkcjonalnej, z którymi możesz się spotkać, zwłaszcza jeśli prowadzisz bardziej prywatną praktykę, niezależnie od tego, czy jest to praktyka gotówkowa, czy członkowska, możesz zobaczyć tę postać u ludzi.

Szukaj person

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Czy to wszystkie postacie są takie same? Niekoniecznie, ponieważ ludzie mają różne powody do ćwiczeń. Załóżmy na przykład, że masz przewlekle chorą osobę, która potrzebuje trzymania jej za ręce lub osoby, które czytają wiele magazynów fitness, podążają za tymi liderami przez cały pryzmat stylu życia. A sposób, w jaki angażujesz się w każdą z tych osób, opiera się na ich celu ćwiczeń. Tak więc osoba chora może mieć inne cele, wyzwania lub ograniczenia niż osoba z soczewkami stylu życia. Więc upewnij się, że wiesz, z kim pracujesz, a jeśli potrzebujesz więcej wyjaśnień, porozmawiaj z nimi, aby się dowiedzieć.

Powiedzmy, że przeszedłeś przez ten krok i teraz prowadzisz właściwą rozmowę: „Hej, wymyślmy, jak sprawić, by to ćwiczenie przyniosło korzyści w twoim życiu”. Podczas rozmowy możesz nauczyć się wykorzystywać niektóre aspekty rozmowy motywacyjnej. Na przykład, staczając się z oporem, ludzie czasami mówią: „Nie, nie chcę ćwiczyć”. W tym przykładzie możesz więc powiedzieć: „Dobrze, jeśli nie chcesz ćwiczyć na siłowni, jakie inne opcje słyszałeś, a które warto rozważyć?” Powiedzmy, że w ten sposób to otworzyłeś i pamiętaj, że zawsze istnieje sposób na pokonanie oporu i skupia się on na uznaniu wkładu pacjenta. Odpowiadasz im, mówiąc: „Dobrze, dobrze. Nie chcesz pracować na siłowni. Rozumiem to”, jednocześnie wyrażając empatię. Wiele osób próbowało pracować na siłowni, a maszyny mają tendencję do zranienia ich, gdy są niewłaściwie używane, onieśmielają je lub sprzęt nie jest dostosowany do ich rozmiaru.

Podkreśl ze swoimi pacjentami

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Wiele osób chce unikać ćwiczeń; jest to jedna z wielu frustrujących rzeczy, ponieważ czujesz, że sprzęt musi być stworzony dla ciebie. Zauważ więc, że możesz wczuć się w sytuację bez osądzania, a następnie postawić opór i upewnić się, że rozumieją, że doceniasz ich wkład w sytuację. Te rzeczy są dla ciebie zdrowym rozsądkiem. Wielu z nas może nie wykorzystywać ich w pełni, aby zmotywować naszych pacjentów do wprowadzenia ćwiczeń jako części ich codziennych zajęć. Ważną i oczywistą rzeczą jest powstrzymanie się od kłótni z pacjentem. Ponieważ wszystko, co stworzy większość ludzi, to większy opór, więc jeśli powiedzą: „Hej, nie chcę teraz ćwiczyć”, możesz powiedzieć: „Czy byłbyś skłonny porozmawiać o ćwiczeniach jako celu w przyszłość?"

A jeśli powiedzą: „Tak, muszę przetrwać grudzień”, możesz odpowiedzieć: „Dobrze, świetnie, pozwól, że skontaktujesz się ze mną w styczniu. Czy to Ci pasuje?" Zatem unikanie kłótni i wyrażanie empatii może uspokoić ludzi i zapobiec oporowi. Innym czynnikiem, który wiele osób często robi, jeśli chodzi o wdrażanie ćwiczeń jako części ich rutyny, jest rozwijanie rozbieżności. Czasami więc ludzie mówią rzeczy, które stoją w sprzeczności z ich codziennymi nawykami. Mogą więc powiedzieć: „Tak, chcę ćwiczyć, ponieważ nie chcę brać statyn, ale nie mam czasu na ćwiczenia”. Więc w tym miejscu pomagasz im zrozumieć, tak jak rozpoznajesz, że ćwiczenia są jednym z kluczowych sposobów zmniejszenia zapotrzebowania na statyny. I rozumiesz, że jeśli zostawimy ten cholesterol taki, jaki jest, spowoduje to większe ryzyko dla twoich pacjentów. Ale jednocześnie czas jest czynnikiem. Więc wymyślasz kilka pomysłów, które przyniosą korzyści twoim pacjentom i włączasz ćwiczenia do rutyny.

Opracuj plan

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Pamiętaj, że nie musisz wszystkiego za kogoś rozwiązywać. Możesz ujawnić takie rzeczy, jak rozwijanie rozbieżności dla pacjenta, a następnie pozwolić pacjentowi wygenerować rozwiązania, które działają. Wspieraj więc także poczucie własnej skuteczności. Oznacza to, że nie zamierzamy zmieniać zachowania. Pacjent jest tym, który musi zmienić zachowanie, a jego zrozumienie własnej zdolności do zmiany zachowania jest niezbędne. Więc cokolwiek możesz zrobić, aby wskazać pozytywy, uznaj to, co zrobili, nawet jeśli brzmi to: „Hej, to wspaniale, że kupiłeś trampki. Rozumiem, że nie zrobiłeś niczego, o czym rozmawialiśmy; życie się wydarzyło. Chcę ci podziękować za zdobycie tenisówek, ponieważ znacznie ułatwia to rozpoczęcie planu teraz. Wspieraj więc poczucie własnej skuteczności, kiedy tylko jest to możliwe. Teraz inne, bardziej namacalne przeszkody powstrzymują kogoś od chęci wdrożenia ćwiczeń.

Wiele razy dzieje się to na płaszczyźnie mentalnej lub fizycznej. Oto kilka rozwiązań, które wymieniliśmy dla niektórych typowych przeszkód umysłowych, które widzieliśmy. Niektórzy ludzie nie chcą być publicznie ze względu na obawy związane z obrazem własnego ciała. Dlatego często mogą udać się na specjalną siłownię, jeśli chcą iść na siłownię, lub mogą nagrywać filmy w domu lub skorzystać z pomocy osobistego trenera. Czasami robi się to nudne, a oni często jęczą i jęczą z tego powodu podczas ćwiczeń; jeśli jednak wykonują zabawne ćwiczenia, takie jak taniec lub pływanie, staną się bardziej zmotywowani i zaczną zmieniać swój reżim ćwiczeń w ciągu tygodnia. Możesz robić te rzeczy, mimo że potrzebujesz większej wiedzy lub pewności, że robisz to poprawnie lub na czas.

Włącz trenera lub trenera zdrowia

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Wtedy możesz chcieć sprowadzić trenera zdrowia lub trenera osobistego, a także przeszkody fizyczne, które mogą być związane z tym, że dana osoba nie ćwiczyła przez długi czas i zakładając, że pozwoliłeś jej rozpocząć ćwiczenie planu, może są sposoby, dzięki którym możesz powiedzieć: „Dobrze, słuchaj, chcę, żebyś na początek chodził z niską intensywnością, a wiesz, przez następny miesiąc chciałbym, żebyś robił dwa 5,000 kroków dziennie. ” Może to być rutynowy zestaw na trzy dni w tygodniu, cztery dni w tygodniu lub cokolwiek zdecydujesz z nimi i działa to dla pacjenta. To może być jeden ze sposobów pracy nad fizycznymi lub postrzeganymi fizycznymi ograniczeniami. A potem mogą być ludzie, którzy mają ograniczenia w czasie rzeczywistym. Więc dwa sposoby radzenia sobie z tym; jest optymalizacja treningów NEAT lub HIIT.

Mogą to być proste czynności, które wykonujemy w ciągu dnia, takie jak wchodzenie po schodach, parkowanie dalej, spacery podczas przerwy na lunch oraz umawianie się na spacery i spotkania. Podczas wieczornego oglądania telewizji możesz poćwiczyć w swojej sypialni lub salonie z wolnymi ciężarami. Lub jeśli są bardziej zapalonymi ćwiczącymi i są otwarci na trening HIIT, może to być sposób na uzyskanie skoncentrowanych sygnałów treningu cardio i treningu siłowego w ciele. Następnie chcemy omówić różne scenariusze, które możemy mieć w odniesieniu do naszych struktur biurowych, które wspierają wdrażanie. Częstym scenariuszem byłaby sytuacja, w której potrzebujesz dedykowanej osoby, która pomoże ludziom wdrożyć zalecenia dotyczące ćwiczeń.

Użyj zasobów

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Okay, więc jeśli jesteś dostawcą, trenerem zdrowia i trenerem osobistym, chcemy, abyś rozważył skorzystanie z zasobów. Musisz rozpoznać swoje granice, jeśli chodzi o to, by nie być wszystkim dla wszystkich, ale efektywnie wykorzystywać swoje zasoby. Ponieważ nie możemy wyznaczyć tak ścisłych granic, że nie będziesz mieć takiego gabinetu, jaki chcesz, czyli takiego, który zawiera zalecenia dotyczące ćwiczeń. Porozmawiamy więc o treningu biurowym i siatce ćwiczeń oraz o tym, jak będziemy współpracować z lokalną społecznością, osobistymi trenerami i siłowniami, aby się z nimi zapoznać. Przeszkoliliśmy ich, aby traktowali nasze zalecenia dotyczące ćwiczeń jako wytyczne, mimo że nie jesteśmy z nimi prawnie partnerem. Używają tych recept jako sposobu komunikowania, jakie są nasze cele. Oto kilka narzędzi, których używamy i którymi zamierzamy się podzielić.

A potem, zwłaszcza w pewnych czasach, takich jak teraz, odnieśliśmy się również do zasobów online. Nasz zespół stworzył więc tę receptę na ćwiczenia biurowe i przekazaliśmy ją naszym pacjentom. Zachęcamy ich, aby znaleźli kumpla w swoim biurze lub domu, ponieważ jest to ogólnie bardziej zabawne. Istnieją dane sugerujące, że ćwiczenia w formacie społecznościowym, takie jak uprawianie sportów zespołowych, przynoszą więcej korzyści niż uprawianie sportu indywidualnego lub przebywanie na siłowni ze słuchawkami AirPods skupionymi tylko na sobie. Istnieje więc związek, w którym posiadanie elementu społecznego w swoim schemacie ćwiczeń zwiększa korzyści. Skonfiguruj przypomnienia w telefonie, gdy jesteś w biurze, aby wykonać te cogodzinne pięciominutowe ćwiczenia.

Mamy też link online, w którym nasi trenerzy i trenerzy zdrowia demonstrują odpowiednią formę i modyfikacje tych treningów biurowych. A potem, oczywiście, po udzieleniu jakichkolwiek zasobów, czy to recepta na ćwiczenia biurowe, czy jakakolwiek inna pomoc, ustal z pacjentem, co chcemy z tym zrobić. Nie chcemy wydawać tej recepty i mówić, że mamy nadzieję, że to zadziała. Główne pytanie brzmi: czy chcesz ponosić odpowiedzialność? „Hej, czy możesz przyjść do nas za miesiąc i zobaczyć, jak się z tym czujesz?” Lub: „Hej, czy możesz rozważyć przejście na wyższy poziom po miesiącu, jeśli czujesz się dobrze i wrócić do nas za dwa miesiące?” Lub: „Hej, kiedy już to zrobisz, może porozmawiamy za dwa miesiące, aby ponownie sprawdzić poziom lipidów i dowiedzieć się, czy nastąpił wzrost liczby cząstek LDL, abyśmy mogli obniżyć dawkę statyny lub uzyskać odstaw statynę”.

Dlatego nie zalecamy po prostu wykonywania zaleceń dotyczących ćwiczeń i pozostawiania ich bez końca pod względem obserwacji; zrób to jak każdą inną receptę; gdybyś miał podać komuś statynę, poszedłbyś za nim. Tak po prostu, skontaktowałbyś się z kimś, komu przepiszesz receptę na ćwiczenia. Ponownie, jest to bardzo praktyczne. Można to zrobić niezależnie od tego, czy pracujesz w biurze, biurze domowym, czy też nie pracujesz w biurze, ale pracujesz w domu. Więc jest w twoim zestawie narzędzi IFM. I ma od poniedziałku do piątku, siatkę od ośmiu do pięciu, co robisz przez cały tydzień. Więc urozmaica ćwiczenia i sprawia, że ​​wszystkie twoje grupy mięśniowe są włączone przy użyciu rzeczy, które masz w biurze lub typowym domu.

Deleguj ze swoimi pacjentami

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Jest więc piękny dla osób „nie wiem, co robić” i jest świetnym początkiem dla osób prowadzących siedzący tryb życia. Następnie możesz również rozważyć dowolną technologię, która Cię interesuje. Oto kilka sugestii naszego trenera zdrowia i trenera osobistego na podstawie celów pacjenta. Mogą próbować uruchomić 5k, a następnie znaleźć tam aplikację, która może dla nich działać. Lub mogą włączyć jogę do pracy nad dostępem lub elastycznością ciała i umysłu. Możesz spersonalizować go do rodzaju treningu, jeśli interesuje Cię HIIT, joga lub pilates. Ponownie, znajdź technologie, które lubisz i sam je wypróbuj. Lub możesz zrobić małą ściągawkę, którą można rozdać lub umieścić jako szablon. Oto coś ważnego, co chcielibyśmy, abyś rozważył, jeśli nadal musisz to zrobić.

To się nazywa delegacja. Nie można tego zrobić samodzielnie; jest to wysiłek grupowy, mający na celu umożliwienie jednostce posiadania zespołu, który będzie ją wspierał i pomagał poprawić jej podróż do zdrowia i dobrego samopoczucia. Teraz robi się to w służbie zdrowia na całym świecie. W przypadku terapeutów oddechowych wiele osób będzie wykonywać pracę delegowaną przez podmiot świadczący opiekę zdrowotną. Jest to więc po prostu przekazanie odpowiedzialności za wykonywanie opieki nad pacjentem. Teraz pamiętaj, że nadal odbywa się to na odpowiedzialność dostawcy. Powinieneś wziąć pod uwagę, że różne stany i umowy ubezpieczeniowe mogą mieć niewielkie niuanse co do tego, jak chcieliby, abyś wykonywał delegację. Wiemy jednak, że nawyki się zmieniły i potrzebujemy pomocy, aby za nimi nadążyć, aby spełnić wymagania.

Jak więc oddelegować pacjenta? Przechodzilibyśmy przez dokładne badanie, takie jak badanie ich BMIS/BIA za pomocą Inbody Machine, a następnie przechodziliśmy przez serię testów medycyny funkcjonalnej, aby określić, jakie problemy lub nakładające się profile ryzyka ich dotykają. Następnie lekarz i współpracujący z nim dostawcy usług medycznych opracują spersonalizowany plan leczenia dla tego pacjenta, który obejmuje zdrową dietę i reżim ćwiczeń.

Wnioski

Dr Alex Jimenez, DC, przedstawia: Dokonanie tych drobnych zmian jest korzystne na dłuższą metę, jeśli chodzi o zdrowie i dobre samopoczucie danej osoby. Przyzwyczajenie się do rutyny może zająć trochę czasu, a czasami może być frustrujące. Jednak znalezienie tego, co działa, a co nie działa z pacjentem i wprowadzenie tych zmian może zaowocować lepszym rozwiązaniem, które przyniesie korzyści danej osobie.

Odpowiedzialność